探索体验式教学在劳动卫生学教学中的应用

学生对存在有害因素的工厂等作业环境陌生是制约其学习劳动卫生学课程的重要因素。利用各种条件开展体验式教学,让学生有机会亲身感受各种作业环境,体验职业卫生防护工作过程,能够激发学生学习积极性,有利于掌握相关理论知识和方法技能,促进职业有害因素防控能力形成,是劳动卫生学教学改革的目标。     

0～18岁健康人群的血清N末端脑钠肽前体参考值范围研究

【目的】建立0～18岁健康人群血清N末端脑钠肽前体（N terminal pro‐brain natriuretic peptide ,NT‐proBNP）参考值范围。【方法】用免疫荧光法检测1225例0～18岁健康人群的血清NT‐proBNP浓度。【结果】1225例儿童按新生儿期（0～30 d ）、婴儿期（1个月至1岁）、幼儿期（1～4岁）、学龄前期（4～7岁）、学龄初期（7～10岁）、学龄中期（10～13岁）、青春期（13～18岁）年龄分组检测血清 NT‐proBNP水平,结果依次为：中位数1360．0 pg／mL ,参考范围（250．0～3987．0） pg／mL ;中位数106．0 pg／mL ,参考范围（20．0～532．0） pg／mL ;中位数80．0 pg／mL ,参考范围（20．0～324．0） pg／mL ;中位数58．0 pg／mL ,参考范围（20．0～374．0） pg／mL ;中位数38．0 pg／mL ,参考范围（20．0～163．0） pg／mL ;中位数29．0 pg／mL ,参考范围（20．0～296．0） pg／mL ;中位数20．0 pg／mL ,参考范围（20．0～145．0） pg／mL。0～18岁健康人群各年龄组NT‐proBNP水平与年龄的增长呈负相关（R＝－0．230,P＜0．05）。各年龄段男女性别间的NT‐proBNP无显著性差异（ P＞0．05）。【结论】0～18岁健康人群血清NT‐proBNP水平随年龄增加有降低趋势;0～18岁不同年龄段健康人群血清NT‐proBNP参考值范围与成人不同,不能随意套用。     

卡介苗引起冷脓疡家长不配合治疗一例的心理护理

目的及时处理接种卡介苗过深引起儿童的冷性脓疡,消除患儿的不良反应及其对免疫规划的不良影响。方法对不配合处理的患儿家长进行心理疏导和心理护理。结果经县、乡专业人员多次反复耐心解释,家长还是不配合治疗,使病情进一步加重,后经过州级"专家"先对其过程进行细致的询问、体检,然后才进行心理疏导和心理护理,最终取得患儿家长的信任,使药物治疗得以顺利进行。结论预防接种疫苗发生异常反应时,对不配合处理的家长要先及时进行有效的心理疏导和心理护理,在心理疏导和心理护理过程中要讲究技巧和正确的方法,才能有效,并使药物治疗等处理措施得以顺利实施。     

无症状乙型肝炎病毒携带者外周血单个核细胞穿孔素基因表达

目的:检测无症状乙型肝炎病毒携带者(ASCs)与正常对照组消减文库中的差异基因穿孔素(perforin)在相应人群中的表达。方法:分离43例ASCs和41例正常对照者的外周静脉血单个核细胞(PBMC)并提取RNA,做定量RT-PCR检测。结果:穿孔素在HBV携带者中表达水平是正常对照的3.58倍。结论:穿孔素基因在ASCs高表达,对于阐明ASCs的发病机制有重要意义。     

慢性乙型肝炎和乙型肝炎病毒携带儿童差异表达基因分析

目的探讨儿童慢性乙型肝炎(CHB)和儿童乙型肝炎病毒(HBV)携带者(ASCs)的致病机制。方法采用抑制消减杂交(SSH)技术构建两者外周血单个核细胞差异表达基因cDNA文库,得到差异表达基因β2微球蛋白(β2-MG)。采集34例CHB和41例ASCs儿童外周血血浆,用酶联免疫试验检测β2-MG水平。结果成功构建了儿童CHB和ASCs的差异表达文库,发现在CHB儿童中β2-MG和铁转运蛋白等炎症相关基因表达增高。证实了β2-MG在蛋白水平也存在相应的差异表达。结论β2-MG在CHB患儿中的高表达参与儿童CHB的发病。     

丙泊酚-氯胺酮对剖宫产产妇血清白细胞介素-2受体及肿瘤坏死因子-α水平的影响

近年来，大量的临床研究证明，丙泊酚(异丙酚)-氯胺酮静脉麻醉用于剖宫产手术具有许多优点。我院于2001年8月～2004年6月对60例健康足月妊娠妇女行择期剖宫产术，比较研究了异丙酚一氯胺酮静脉麻醉对产妇白细胞介素-2受体(SIL-2R)与肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响，旨在进一步探讨异丙酚-氯胺酮静脉麻醉用于剖宫产手术的可行性。     

基因检测为反复IVF/ICSI助孕失败患者提供理论参考

不孕不育已经成为21世纪除癌症和心血管疾病外的人类第三大疾病。如今, 辅助生殖技术是治疗不孕不育的常规手段, 而其成功率只有30%～40%。遗传或非遗传因素影响了患者的精子或卵子质量, 从而无法通过辅助生殖技术得到可用胚胎。近年来, 随着生殖遗传学的研究成果逐渐积累, 基因检测技术不断进步, 基因检测在生殖医学中发挥越来越重要的作用。在辅助生殖技术中应用基因检测能够帮助患者寻找不孕不育症的原因, 同时为个体化治疗提供理论参考。本文就辅助生殖技术中出现的异常生殖表型及其致病基因和基因检测作一论述, 以期为反复助孕失败患者的诊治提供新的思路。     

全麻中呼气未正压通气对肺顺应性的改变

目的：探讨呼气未正压通气（ＰＥＥＰ）对全麻中肺顺应性（Ｃｒｓ）的影响。方法：选择２４例择期腹部术患者,按照ＰＥＥＰ和呼气未平压通气（ＺＥＥＰ）应用时间顺序的不同,随机人分为两组。Ｉ组全麻诱导后,前３０分钟为ＺＥＥＰ,后３０分钟为１０ｃｍＨ２ＯＰＥＥＰ;Ⅱ组顺序与Ｉ组相反。结果：与全麻诱导后５分钟,（基础值）相比,３０分钟时,Ⅰ、Ⅱ组Ｃｒｓ分别降低２２．３％和５．２％,Ⅱ组Ｃｒｓ显著高于Ｉ组。ＰＥＥ     

宫腹腔镜手术联合富血小板血浆宫腔灌注对子宫内膜异位症不孕患者的影响

目的：探究宫腹腔镜手术联合富血小板血浆（PRP）宫腔灌注对子宫内膜异位不孕症患者的影响。方法：选取2020年1月—2022年11月在南宁市第一人民医院进行宫腹腔镜手术的86例子宫内膜异位症不孕患者,根据随机数字表法分成两组,即对照组和观察组均有43例患者,对照组患者术后给予醋酸亮丙瑞林微球治疗,观察组患者给予PRP治疗。比较两组患者的临床疗效,复发率,子宫内膜容受性,炎症因子及子宫内膜异位症生育指数（EFI）评分。结果：治疗前,两组患者的子宫内膜容受性、炎症因子水平、EFI评分对比,差异均无统计学意义（P>0.05）,治疗后,两组患者的子宫动脉血流阻力指数及子宫动脉血流搏动指数及炎症因子水平对比,观察组均更低,观察组子宫内膜更厚,内膜容积更大,EFI评分更高,且观察组患者的临床总有效率更高,复发率更低,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：宫腹腔镜手术联合PRP宫腔灌注能够减轻子宫内膜异位症不孕患者术后的炎症反应,改善患者的子宫内膜容受性,进而提高患者的生育指数评分和临床疗效。     

2011—2020年大理州学校传染病突发公共卫生事件流行特征分析

目的 了解2011—2020年大理州学校传染病突发公共卫生事件流行特征,为有效预防控制和处置学校传染病突发公共卫生事件提供科学依据。方法 采用描述性流行病学方法对2011—2020年大理州学校传染病突发公共卫生事件进行分析。结果 2011—2020年大理州共报告学校传染病突发公共卫生事件69起,报告病例2 552例,罹患率为6.77%。呼吸道传染病事件54起,构成比为78.26%;肠道传染病事件15起,构成比为21.74%,不同病种间罹患率差异有统计学意义(χ²=773.158,P<0.01)。全年有2个发病高峰,分别为3—6月和11—12月。大理市报告事件数最多,共40起,构成比为57.97%,不同地区间罹患率差异有统计学意义(χ²=518.200,P<0.01)。事件主要发生在幼托机构和小学,分别占30.43%、49.28%,不同学校类型间罹患率差异有统计学意义(χ²=857.094,P<0.01)。结论 2011—2020年大理州学校传染病突发公共卫生事件以呼吸道传染病事件为主,春季和秋冬季为高发...