内镜及X线下支架置入治疗食管贲门癌狭窄和瘘

目的 探索更为准确、简便、安全的内镜下置放食管内支架的方法。方法 常规食管扩张解除狭窄后在狭窄的上下端注射泛影葡胺O．5～1ml，然后在X线下定位，选择支架长度，置入内支架。结果 63例中，62例一次成功，1例贲门癌患者发生支架移位脱落；吞咽困难分级由术前3．2级下降到0．85级，无严重并发症发生。结论 该方法具有定位直观准确、影响因素少、操作简便、不增加病人痛苦、并发症少等优点。     

对神经内科病人实施出院指导的分析与思考

出院指导是整体护理的重要内容，做好这项工作，对促进患者健康恢复、预防疾病、改善护患关系有警极作用。而神经内科的出院指导，牵涉面广、内容多、要求高通过对152例患者的对比研究，认为对病人全面买施出院指导(整体护理)明显优于功能制护理阶段的卫生宣教和指导。     

聚肌胞注射配合微波治疗尖锐湿疣56例分析

目的 探讨治疗尖锐湿疣简便有效的方法.方法 采用聚肌胞注射配合微波治疗尖锐湿疣,并进行随访.结果 治疗56例,治愈率达100%,随访时间1～3 a,未见复发.结论 聚肌胞注射配合微波治疗尖锐湿疣具有安全、有效、费用低的优点,适宜在基层医院推广.     

老年人胆道疾病内镜治疗

内镜下逆行胰胆管造影（ERCP）技术及由其发展起来的内镜下乳头括约肌切开术（EST）、内镜下鼻胆管引流术（EN-BD）、内镜下胆管塑料支架引流术（ERBD）等,使胆胰疾病的诊断和治疗发生了显著的飞跃。特别是对体质较差、合并症较多、不能耐受复杂手术的老年患者（≥65岁）,临床治疗效果尤为明显。现将我院2003～2010年间86例老年人患者（≥65岁）胆道疾病十二指肠镜下治疗情况回顾分析如下。     

住院病人健康教育的探索

我院自从1998年开展整体护理建立模式病房以来，病人健康教育作为整体护理的重要组成部分，也随之推广起来。经过几年的教育实践，收到了满意的效果。现报告如下：     

贲门癌并发急性上消化道大出血内镜分析

贲门癌并发急性上消化道大出血临床并非少见，急诊内镜检查是明确诊断的可靠手段。本文将我院近4年电子胃镜检查并经病理证实的52例贲门癌并发急性上消化道大出血的结果作一分析，报告如下。     

两种肝素在有出血倾向患者中血液透析的对比研究

目的 探讨有出血倾向及有出血史血透患者在透析中抗凝剂的应用.方法 将维持性血液透析惠者68例随机分成两组,组A采用低分子肝素(LMWH)透析开始时一次性注入,组B采用普通肝素(UFH)常规应用,观察两组各项出、凝血指标,并进行对比分析.结果 LMWH组各项出、凝血指标在透析期间及透析后无明显变化,但与UFH组比较,穿刺点压迫止血时间及凝血酶原时间明显缩短(P<0.01和0.05).结论 LMWH是维持性血液透析较为理想的抗凝剂.     

外科实习护生的护理临床教学体会

临床实习是护理教学的最后阶段，是护生巩固理论知识．掌握实践技能以及培养职业道德情感的重要阶段，同时也是使护生转变成一名合格护士的必经之路。因此探索带教好护生临床实习的有效方法是至关重要的。     

浅谈护患沟通技巧

良好的护患关系、信息交流和人际沟通是整体护理过程中十分重要的组成部分。因此，随着人们生活水平的不断提高，法律意识的不断增强，在当今护理领域，建立和谐、向上、互动的护患关系已越化凸显其重要性。现就自己二十多年的护理实践中的一些体会浅述如下：     

显微输卵管吻合术的影响因素分析

目的探讨显微输卵管吻合术的影响因素。方法回顾性分析900例患者的临床资料及随访资料,观察并记录年龄、输卵管状态、输卵管长度、结扎方式、部位、伞端情况及吻合术后输卵管长度等,观察术后妊娠影响。结果宫内妊娠825例（91.7%）,输卵管妊娠5例（0.6%）;术后输卵管长度4-13 cm 895例（99.4%）,≤4 cm 5例（0.6%）,随访5年均未受孕5例;输卵管结扎术以普氏法最多,其次是抽芯近端包埋法和单纯结扎法,结扎部位以壶腹部最多,其次为峡部、峡-壶部,不同结扎方法、部位及各年龄段宫内妊娠率比较差异均无统计学意义（P〉0.05）;复通术后妊娠时间〈3个月286例（34.7%）,3-6个月348例（42.2%）,7-12个月140例（17.0%）,13-24个月33例（4.0%）,〉24个月18例（2.2%）,复通术后6个月内妊娠率最高。结论显微输卵管吻合术后要求复通者效果较好,吻合术后妊娠率高,其影响因素涉及多方面,术者应熟练掌握显微镜技巧,认真操作,重视输卵管生理-病理状态、输卵管长度、结扎方法、部位及年龄等因素,并做好术后随访及辅助治疗。