八八乙肝泰防治肝硬变的临床观察

依据肝硬变形成的病因,探讨肝硬变病理改变能否逆转和肝硬变病因治疗。任选经临床和病理检查确诊的早期和代偿期肝硬变病例70例,肌注具有明确抑制HBV复制和消退肝内炎症药物八八乙肝泰,同时观察临床征象和肝功能变化,重复肝活检。结果,治疗5个月后729%可获自觉征象消退和肝功能正常,114%基本正常,143%进步;肝活检复查早期肝硬变病理特征619%消退,333%进步;代偿期肝硬变假小叶714%消退,286%进步。结论:肝硬变的治疗原则仍在于有效控制消退肝内慢性炎症,确切有效的消退肝内炎症药物可以有效的治疗肝硬变,逆转其病理变化,因而肝硬变是可以防治的。     

中药毛茛致接触性皮炎5例

５例患者因患有风湿性关节炎而用新鲜毛茛捣烂外敷两侧膝关节 ,敷药时间最短１０ｍｉｎ ,最长１ｈ。结果１～２天后局部发生原发刺激性接触性皮炎 ,均伴剧烈疼痛 ,其中２例以红肿为主 ,并有数个黄豆大水疱 ,无破溃 ;３例红肿伴钱币至鸡蛋大水疱 ,并破溃、糜烂 ,伴大量渗出。局部给予外搽炉甘石洗剂 ,或用１ %雷夫努尔液湿敷 ,病情严重者加用地塞米松针１０ｍｇ 静滴。治疗后最短３天、最长１０天 ,均治愈。中药毛茛致接触性皮炎5例$南京江北人民医院皮肤科@周秀梅     

高压氧联合依达拉奉治疗急性重型颅脑损伤昏迷的促醒效果观察

急性重型颅脑损伤(acute severe head injury,ASHI)后长时间持续昏迷是ASHI的主要临床表现.颅脑损伤越重,则昏迷时间越长,预后越差,致残率和病死率越高.     

参芎注射液对脑梗死后偏瘫患者的作用分析

急性脑梗死具有发病率高、致残率高等特点,常伴随有肢体偏瘫等后遗症.如何减少梗死后功能障碍,提高患者生存质量,促进残损的进一步好转显得尤为重要.我院内科采用参芎葡萄糖注射液结合康复训练治疗急性脑梗死后肢体偏瘫,取得较好疗效.     

医院工作站点2例网络故障的分析与排除

医院工作站是医院医疗方面最重要的信息系统,也是医疗数据的集中点和发散点,所以工作站网络的连通性很关键。     

社区老年高血压病的家庭护理探讨

随着社区的进步，人们对医疗保健需求日益增高，医疗保健已逐渐扩大到家庭和社区。2001年社区护理组对瑞宝街辖内家庭健康调查发现患慢性病的老人有483人，其中患有老年高血病的有265人，社区护理组的护士针对这个情况进行了老年高血病探讨，为老年高血压病人设计了生理、心理、社会因素等几个方面整体护理实施方案。并多次上门调查，家庭访视，发放资料等多种形式进行健康教育宣传，运用中医的饮食疗法．调动社会家庭的力量，加强预防保健从而提高对高血压的知晓率，减少复发率．降低心、脑血管病的发病率和死亡率。提高老年高血压病人的健康水平和生活素质。     

高血压患者依从性调查分析

目的：调查高血压患者的依从性，分析相关因素。方法：采用自行设计的调查问卷对106名患者进行依从性调查。结果：60．4％患者能坚持有效的药物治疗，35．8％患者能保持合理的饮食控制，25．5％患者能作规律运动，57．5％患者能进行自我心态调整，36．8％患者能定期到门诊复查．结论：由于多种原因存在，使患者依从性较低，医护人员应采取积极有效的方法提高患者的依从性。     

阿尔茨海默病和轻度认知障碍磁共振动脉自旋标记脑灌注与神经心理学量表相关性研究

目的探讨阿尔茨海默病(alzheimer disease,AD)和轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)脑血流灌注改变、认知功能损害,以及二者之间的关系。材料与方法 30例经首都医科大学宣武医院神经内科记忆障碍门诊诊断的AD患者(AD组)、30例MCI患者(MCI组)、30例与之年龄、性别和受教育程度相匹配的正常老年人作为对照组(NC组)。采用2D连续性动脉自旋标记(arterial spin labeling,ASL)技术半定量测量局部脑血流和神经心理学量表联合评估AD患者脑灌注和认知状况,分析AD组、MCI组及NC组的认知状态、脑灌注特点,以及认知功能与脑灌注的相关性。结果 (1)3组被试年龄、性别、受教育年限比较,差异无统计学意义(P0.05),3组简易精神状态量表(mini-mental state examination,MMSE)评分、蒙特利尔认知评估量表(montreal cognitive assessment,Mo CA)评分两两比较差异均有统计学意义(P0.05)。(2)AD组和MCI组在双颞叶、双顶叶、双放射冠脑白质等信号强度不同程度降低,而且3组被试中两两比较差异均具有统计学意义。(3)对AD组、MCI组患者脑灌注多部位信号强度与MMSE及MOCA评分进行双因素相关分析发现,双颞叶、双顶叶信号强度与MMSE和Mo CA评分成正相关。结论 (1)应用ASL技术可以清晰显示AD患者和MCI的脑灌注减低区,与NC比较差异有统计学意义,可能有助于AD及MCI的早期评价。(2)MMSE和Mo CA评分与MRI的ASL脑灌注之间有良好的相关性,二者结合可提高判定AD和MCI的准确性。     

浙江省瑞安市农村妇女5472例宫颈癌筛查结果分析

目的分析浙江省瑞安市农村妇女宫颈癌及癌前病变的发病现状。方法采用宫颈巴氏涂片法对瑞安市5472例32—65岁有性生活史的农村妇女进行筛查,对检查阳性的妇女进行阴道镜及镜下多点活组织检查,分析巴氏涂片法细胞学检查阳性者的阴道镜检查及活检结果。结果宫颈细胞学阴性5413例（98．9％）,宫颈细胞学阳性59例（1．1％）;宫颈细胞学阳性患者中,ASCUS38例（64．4％）,ASC．H1例（1．7％）,LSIL12例（20．3％）,HSIL7例（11．9％）,SCCl例（1．7％）。宫颈上皮细胞病变患病率在〈30岁组为0．00％（0／105）,30—39岁组为1．06％（13／1224）,40—49岁组为1．16％（27／2322）,50～59岁组为1．05％（17／1617）,≥60岁组为0．98％（2／204）。结论应重视并及时进行农村妇女人群宫颈病变的早期筛查,传统宫颈巴氏涂片法、阴道镜活检及病理学检查为可行的筛查方法。     

1233例肿瘤化疗患者血管护理体会

恶性肿瘤患者近年来有增加的趋势,化疗是目前治疗恶性肿瘤的主要手段之一,而静脉给药又是化疗的主要途径,且多数化疗药物毒性大,刺激性强,稍有不慎,就有可能造成化疗药外渗,导致静脉炎,甚至严重者造成组织坏死和溃烂,引发医疗纠纷等.据文献报道:化疗性静脉炎的发生率为87％[1].本组资料中亦有80％的病例不同程度地出现了静脉炎.现将我科1223例肿瘤化疗患者血管护理体会报告如下.