SWE评估非酒精性脂肪肝病大鼠肝纤维化程度

目的 探讨剪切波弹性成像(SWE)技术评估非酒精性脂肪肝病(NAFLD)大鼠肝纤维化程度的应用价值。 方法 SD大鼠88只,随机分为对照组(40只)和实验组(44只),对照组给予普通饲喂,实验组通过不同饮食建立不同纤维化分期的NAFLD大鼠模型,分别于第 1、2、3、8、12周末行大鼠肝脏SWE检查及病理分析。 结果 所有大鼠肝脏Emean与肝纤维化程度呈显著正相关(r=0.82,P＜0.001)。不同纤维化分期的Emean组间差异有统计学意义(F=25.5,P＜0.05);除了F1和F2组之间Emean没有显着差异(P＞0.05),其余任意两组之间的肝 Emean 比较差异均有统计学意义(均P＜0.05)。SWE诊断肝纤维化≥F1、≥F2、≥F3、＝F4的截值分别为6.3、7.4、8.6、9.7kPa,曲线下面积(AUC)分别为0.87、0.89、0.93、0.98,敏感性和特异性分别为83.3%、93.3%、100%、100%和85.5％、83.1%、91.3%、92.7%。 结论 SWE技术可有效评估NAFLD的肝纤维化程度。     

剪切波弹性成像评估大鼠非酒精性脂肪肝病肝纤维化程度

目的探讨剪切波弹性成像(SWE)技术评估大鼠非酒精性脂肪肝病(NAFLD)肝纤维化程度的应用价值。方法将88只SD大鼠随机分为对照组(40只)和实验组(48只),对照组给予普通饲喂,实验组通过饮食调配建立不同肝纤维化分期的NAFLD模型,分别于第1、2、3、8、12周末随机抽取对照组大鼠8只,与预定喂养结束的实验组大鼠一起行SWE检查获取肝脏杨氏模量平均值(Emean),并处死行病理检查;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析Emean预测不同肝纤维化程度的诊断效能。结果肝纤维化F0期、F1期、F2期、F3期、F4期分别有52只、6只、6只、18只、6只,考虑建模成功,其对应的Emean分别为(5.46±0.37)kPa、(6.28±0.33)kPa、(6.42±0.41)kPa、(9.01±0.95)kPa及(15.88±2.49)kPa,不同肝纤维化分期Emean比较差异有统计学意义(F=25.5,P<0.05);除F1期与F2期比较差异无统计学意义外,其余任意两两比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。所有大鼠肝脏Emean与肝纤维化程度呈显著正相关(r=0.82,P<0.001)。SWE诊断肝纤维化≥F1、≥F2、≥F3、F4期的截断值分别为6.3 kPa、7.4 kPa、8.6 kPa、9.7 kPa,曲线下面积分别为0.87、0.89、0.93、0.98,敏感性和特异性分别为83.3%、93.3%、100%、100%和85.5%、83.1%、91.3%、92.7%。结论SWE技术可有效评估大鼠NAFLD肝纤维化程度。     

急诊护士工作疲溃状况的调查研究

目的了解急诊护士工作疲溃及工作满意度的状况。方法通过采用Maslach工作疲溃量表(MBI),对我院40名急诊护士进行问卷调查。结果急诊护士工作疲溃的3层面:情绪耗竭(EE)在中度偏高水平,去人格化(DP)在中度偏低水平,个人成就感(PA)在中度偏低水平;反映出急诊护士总体处于高度工作疲溃。年龄与情绪耗竭、去人格化呈负相关(P<0.05),与个人成就感呈正相关(P<0.05)。结论护理行政部门应减轻急诊护士工作疲溃程度,提高护理质量。     

参与式培训在肿瘤患者居家疼痛管理能力培养中的作用研究

目的探讨参与式培训方法在肿瘤患者及其照护者居家疼痛管理相关知识和技能培训中的作用。方法以2012年6～12月来我科化疗的50例肿瘤患者为研究对象,根据出院时间分为两组,前三个月出院患者作为对照组（n=25）,对照组采用传统的健康教育模式;后三个月出院患者作为观察组（n=25）,对观察组患者及其照护者进行参与式培训。两组的培训内容一致,培训1周后进行效果评价。结果参与式培训学习的肿瘤患者及其照护者对癌性疼痛护理措施掌握的熟练度、学习热情、满意度均较对照组有所提高（P〈0．05）。结论参与式培训在一定程度上有利于提高肿瘤患者及其照护者居家疼痛管理相关知识和技能。     

孕妇被动吸烟自身和子代SCE及对子代智商和身体健康素质影响的研究

本实验室随机选择被动吸烟孕妇及正常孕妇各３０例进行ＳＣＥ表达频率的研究,而且选择检测组中１５例服用叶酸试验治疗,对比值有显著差异。检测组ＳＣＥ表达频率为３．６％,对照组子代ＳＣＥ表达频率为２．８％;服用叶酸检测组ＳＣＥ表达频率为５．７％,未服用叶酸检测组ＳＣＥ表达频率为７．３％;研究数据提示被动吸烟可诱发ＳＣＥ表达频率增高,从而使染色体不稳定性增加,染色体畸变率增高。ＳＣＥ表达频率频繁的染色体及部位有２ｐ１１、３ｐ１４、９ｐ１２、１１ｐ１１、１６ｐ１１、２１ｐ１３、Ｘｐ２３。     

乳腺癌相关淋巴水肿患者抗阻力训练的证据总结

目的检索、评价和汇总乳腺癌相关淋巴水肿患者抗阻力训练的最佳证据,为临床开展乳腺癌相关淋巴水肿抗阻力训练干预提供循证依据。方法检索BMJ Best Practice、UpToDate、加拿大安大略护士学会网站、美国国家综合癌症网络、英国国立健康与临床优化研究所、苏格兰学院指南网、医脉通、PubMed、CINAHL、Cochrane Library、Joanna Briggs Institute COnNECT+、中国知网、万方数据平台、国际淋巴水肿网站、国际淋巴水肿协会网站内关于乳腺癌相关淋巴水肿患者抗阻力训练的所有证据,包括指南、证据总结、临床决策、最佳实践信息册、系统评价、专家共识,检索时限为建库至2020年9月1日。由2名研究者对文献质量进行评价和资料提取。结果共纳入21篇文献,其中1篇指南,14篇系统评价,2篇专家共识,1篇最佳实践信息册,3篇证据总结。从禁忌证、开始时间、训练形式、训练强度、训练效果、注意事项6个方面,共提取23条最佳证据。结论结合个体化锻炼、专业人员指导、定期监测管理的抗阻力训练,对乳腺癌相关淋巴水肿患者是安全且有益的。医护人员应结合临床特点和工作环境,同时考...     

新型敷料、超声清创结合压力治疗1例大面积下肢静脉溃疡患者的护理

报道1例双下肢静脉曲张致溃疡患者应用新型敷料、超声清创结合压力治疗的护理经验。通过选择合适的新型敷料管理渗液,控制感染,保护周围皮肤,超声清创辅助清除坏死组织,结合压力治疗促进静脉血液回流,加快了下肢溃疡愈合的进程,缩短了换药时间,减轻了患者的痛苦,提高了患者的生活质量。伤口在换药第56天时渗出少,伤口基底100%红色肉芽组织,创周上皮化明显,生理盐水清洗后,直接覆盖泡沫敷料,后加用无菌纱布,双层式弹力性绷带包扎,提供40 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)的压力,2周后电话随访,伤口痊愈。     

结扎法与内括约肌切断术并用治疗各期内痔135例

目的探讨一种合理的治疗多发内痔的手术方法及减少术后并发症的发生。方法将135例各期内痔采用结扎法与内括约肌切断术并用,取得满意疗效。文中介绍了此术式的应用依据及操作要点。认为结扎法与内括约肌切断术并用治疗各期内痔效果肯定,结果通过临床观察、术后随访65例,本组均一次手术治愈,术后无大出血、肛门失禁等严重并发症,并对避免肛管狭窄,减少内痔的复发与再生有一定的积极意义。结论该手术方法操作简单、安全有效、并发症少、肛门外形美观,是一种较好的手术方法。     

腹膜透析治疗婴幼儿复杂先心病术后急性肾功能衰竭的护理

1临床资料患儿19(男12,女7)例.年龄1.6～2.1岁,体质量4.5～13.0 kg.患儿在术后出现少尿或无尿持续5～20 h,药物利尿无效,排除了血容量不足的因素,平均持续(12.3±2.1)h时开始腹膜透析,其中11例患儿在10 h内开始接受腹膜透析治疗,8例在10 h以后开始.治疗时间为(1.0～11.0)d.均使用Tenckhoff小儿透析管及透析液(百特公司),采用间歇性腹膜透析(IPD).     

苏丹红对高血脂小鼠体内脂肪的影响

目的：考察苏丹红对高血脂小鼠体内脂肪的影响。方法：用高低两个剂量苏丹红水提液对高血脂模型小鼠灌胃，测量小鼠血清胆固醇、肝脏甘油三酯等含量及肝脏外观。结果：高低剂量苏丹红组小鼠的血清胆固醇显著升高，低剂量组小鼠肝脏甘油三酯含量显著升高、肝脂肪样变率显著降低，高剂量组小鼠肝脏甘油三酯含量无明显升高、肝脂肪样变率显著升高。结论：苏丹红能促进小鼠体内脂肪的吸收，但对小鼠体内脂肪的代谢呈现剂量相关的双向性。