高龄白内障120例围术期护理

老年性白内障的发病率正逐年增加,白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术因其切口小、时间短、术后视力恢复快、并发症少等优点逐渐成为治疗白内障的主要方法[1].2008年1月～2009年12月,我们对120例高龄白内障患者实施手术,并给予精心围术期护理,效果满意.现报告如下.     

盐酸去甲乌药碱注射液在药物负荷核素心肌灌注显像中的有效性与安全性

目的评价盐酸去甲乌药碱注射液和腺苷注射液在药物负荷核素心肌灌注显像中的有效性和安全性。方法 128例病人随机、单盲分为盐酸去甲乌药碱注射液组和腺苷注射液对照组,每例病人均行冠状动脉造影检查,评价试验用药和对照组药物的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值及阴性预测值;同时对比2种药物应用中、应用后的不良反应。结果盐酸去甲乌药碱注射液和腺苷注射液在药物负荷核素心肌灌注显像中的有效性和安全性差异无统计学意义。结论盐酸去甲乌药碱注射液具有和腺苷注射液相似的有效性和安全性。     

合并糖代谢异常的不稳定型心绞痛患者单核细胞趋化蛋白1水平与不稳定性斑块的关系

目的明确合并糖代谢异常的不稳定型心绞痛患者单核细胞趋化蛋白1水平与不稳定性斑块的关系。方法连续选取本院冠状动脉造影和冠状动脉内超声明确诊断的不稳定型心绞痛患者86例,合并糖代谢异常的不稳定型心绞痛患者36例入选糖代谢异常组,无糖代谢紊乱的不稳定型心绞痛患者50例入选糖代谢正常组,以酶联免疫吸附法测定血浆炎性因子水平,比较两组不稳定型心绞痛患者间炎性因子水平以及与冠状动脉易损斑块形态学特征的相关性。结果在不稳定型心绞痛患者中,合并糖代谢异常组单核细胞趋化蛋白1水平明显高于糖代谢正常组。血清单核细胞趋化蛋白1水平与不稳定型心绞痛患者冠状动脉斑块体积存在明显的相关性。结论合并糖代谢异常的不稳定型心绞痛患者具有更高的血清单核细胞趋化蛋白1水平,并与冠状动脉易损斑块体积大小相关。     

颅内原发性纤维黄色瘤1例报告并文献复习

目的 总结颅内原发性纤维黄色瘤的诊治经验.方法 回顾性分析1例经左侧额颞入路手术切除的颅内原发性纤维黄色瘤病人的临床资料,结合文献复习总结其诊断、治疗及预后.结果 手术全切肿瘤,病理结果为脑膜起源的纤维黄色瘤.随访3个月,头颅MRI提示无肿瘤复发.结论 颅内原发性纤维黄色瘤罕见,病理学是目前惟一可靠的诊断方法,首选手术治疗,早期诊断及全切肿瘤对于本病的预后意义重大.     

椎旁切口双入路切除胸腰段Eden Ⅱ型和Ⅲ型椎管内外沟通性肿瘤的临床疗效

目的初步探讨一期椎旁切口双入路切除胸腰段Eden Ⅱ型和Ⅲ型椎管内外沟通性肿瘤的临床疗效。方法回顾性分析2013年8月至2019年4月中国人民解放军东部战区总医院神经外科收治的12例胸腰段椎管内外沟通性肿瘤患者的临床资料,其中Eden分型Ⅱ型5例,Ⅲ型7例;术前McCormick分级Ⅰ级8例,Ⅱ级1例,Ⅲ级2例,Ⅳ级1例。所有患者均行一期椎旁切口双入路肿瘤切除术,3例行椎弓根螺钉内固定术。门诊随访患者的症状改善情况、有无轴性症状、McCormick分级以评估疗效,复查脊柱MRI,观察多裂肌有无萎缩以及脂肪浸润程度(由轻至重分为Ⅰ~Ⅲ度)。结果12例患者的肿瘤均全切除,术中横突部分医源性破坏3例。病理学结果显示,神经鞘瘤10例,原始神经外胚层肿瘤、黑色素细胞瘤各1例。术后1例患者出现泌尿系感染,经抗感染治疗后明显,缓解。术后McCormick分级Ⅰ级8例,Ⅱ级1例,Ⅲ级2例,Ⅳ级1例。12例患者的随访时间为(32.1±21.7)个月(6~62个月)。至末次随访,6例症状改善,5例症状稳定,1例(原始神经外胚层肿瘤)症状加重;Ⅱ例MrCormirk分级Ⅳ级改善为Ⅲ级,1例Ⅲ级改善为Ⅱ级,1例Ⅲ级加重为Ⅳ级,8例Ⅰ级和1例Ⅱ级患者的分级无变化;仅1例出现轴性疼痛症状;脊柱MRI显示,1例患者肿瘤复发,所有患者内固定均在位,无松动,骨质愈合好,脊柱稳定性良好,10例患者肿瘤侧的多裂肌萎缩,12例患者的多裂肌均有Ⅰ~Ⅱ度的脂肪浸润。结论初步观察发现,一期椎旁切口双入路切除胸腰段Eden Ⅱ型和Ⅲ型椎管内外沟通性肿瘤,可以达到肿瘤全切除,临床疗效较好。     

急诊应用AO人工指关节置换治疗掌骨头粉碎性骨折二例报告

示、中指掌指关节粉碎性骨折后，如治疗不当可导致关节僵直，严重影响手的功能。2003年3月，我们对2例示指掌骨头粉碎性骨折的患者，急诊应用AO人工指关节全关节置换，术后9个月随访，效果满意。     

RP-HPLC测定毛冬青药材中tortoside A的含量

目的:建立毛冬青药材中tortoside A的高效液相色谱含量测定方法.方法:采用Kromasil-C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm);以乙腈-0.1％ H3 PO4水溶液(17∶83)为流动相;柱温30℃;流速1 mL· min-1;检测波长210 nm;进样量10μL.结果:Tortoside A的分离度良好,线性范围为26.05 ～ 521.00 μg(r=0.999 9,n=6),平均回收率为98.42％.结论:该方法准确性高,重复性好,可作为毛冬青药材中tortoside A的质量控制方法.     

鼻粘膜血流量的初步探索

为探索鼻粘膜微循环在病理生理学中的意义。第一阶段研究正常人及慢性鼻炎患者鼻粘膜微区血流量(NMBF),以期在微循环的基础上,为今后治疗鼻炎的研究工作奠定基础。本课题应用激光多普勒血流仪(PF_2)     

鼻粘膜微区血流量测定

应用瑞典产激光多普勒血流仪、ＰＦ２型氦氖激光器对健康青年人１０８例、发作期变应性鼻炎４４例、慢性单纯性鼻炎１５例和萎缩性鼻炎３０例进行鼻粘膜微区血流量（ＮＭＢＦ）测定。依生理功能及血供来源不同，将每侧鼻腔分二个区（呼吸区、嗅区）、六个点，进行检测。结果示：三种鼻炎患者ＮＭＢＦ均值明显低于正常组，以萎缩性鼻炎为著（Ｐ＜０．０１），推论鼻粘膜ＮＭＢＦ的检测，可作为鼻炎疗效监测方法之一。     

补骨脂素对大鼠正畸复发的生物学影响

[摘要] 目的:探讨补骨脂素对牙移动后复发的影响,及对G蛋白偶联的植物雌激素受体30 （G protein coupled receptor30 , GPR30）的作用。方法:36只大鼠随机分为两组,拉左上颌第一磨牙向近中21天后去除加力装置,分别以补骨脂素和生理盐水灌胃28天后处死,上颌骨行HE染色和GPR30免疫组化染色。灌胃期间定期取石膏模型计算复发距离。结果:两组均有明显复发,实验组在第一周后的复发程度与速度小于对照组,但复发速度只有第 1 周差异有统计学意义（实验组: 0.07±0.01 mmd-1,对照组 0.12±0.01 mmd-1）,P<0.05。免疫组化染色显示GPR30表达于牙周膜、牙槽骨、细胞牙骨质中,实验组的表达强度高于对照组,P<0.05。结论:GPR30表达于牙周组织,补骨脂素促进其表达,并加速牙周组织改建,有利于正畸牙移动后的保持,减少正畸矫治后复发程度。