平阳降压方对肝阳上亢证SHR大鼠胰岛素抵抗的影响

目的:探究平阳降压方对肝阳上亢证SHR大鼠胰岛素抵抗的影响。方法:40只SPF级SHR大鼠予附子汤灌胃造模成功后,根据随机数字表法将大鼠分为模型组、平阳降压方高、中、低剂量组及坎地沙坦组,8只SPF级WKY大鼠作为正常对照组,设SHR对照组,各组均进行对应治疗。观察平阳降压方对肝阳上亢证SHR大鼠的收缩压(SBP)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINs)及胰岛素抵抗指数(IRI)的影响。结果:平阳降压方高、中、低剂量组及坎地沙坦组大鼠SBP、FBG、FINs、IRI均低于模型组(P<0.05);其中平阳降压方高、中剂量组经给药治疗后已不存在胰岛素抵抗。结论:平阳降压方对肝阳上亢证SHR大鼠在降血压、降低胰岛素抵抗指数有显著作用,其中平阳降压方高剂量作用显著且稳定。     

2015～2020年电子结肠镜检出结直肠恶性肿瘤变化趋势

[目的]分析肠镜结果结合病理确诊为结直肠癌(colorectal cancer, CRC)患者的年龄、性别、检出率等流行病学特征,为CRC的防治策略提供参考。[方法]收集十堰市太和医院2015-01-01-2020-12-31期间肠镜结果结合病理确诊为CRC的病例资料。采用SPSS 21.0进行数据分析,并采用Graphpad Prism 5作图。[结果]接受肠镜检查的31 404例患者中,肠镜检查结合病理分析结果确诊为CRC 986例(3.14%),其中男占比60.34%,女占比39.66%,年龄以60～69岁比例最高(29.21%)。2018～2020年较2015～2017年能明确TMN分期的患者显著增加,差异具有统计学意义。在986例CRC中,检出黏液腺癌94例,占比9.53%,相对于非黏液腺癌,黏液腺癌中患者年龄偏小,女性比例偏多。[结论]因电子肠镜的普及,检出率呈上升趋势,且行手术治疗的患者显著上升,其中CRC中黏液腺癌的发病率趋于低龄化。     

临床护士心理资本、角色压力与跨专业学习准备度的相关性研究

目的探讨临床护士心理资本、角色压力与跨专业学习准备度的关系。方法采用便利抽样法, 选取2021年1—2月河南省4所医院的524名临床护士为研究对象。采用心理资本问卷、角色压力量表及跨专业学习准备度量表进行调查。采用Pearson相关性分析判断相关性。使用AMOS 24.0软件进行中介效应分析并建立结构方程模型。本研究共发放问卷524份, 回收有效问卷523份, 有效回收率为99.8%。结果 523名临床护士心理资本问卷总分为(89.11±14.18)分, 角色压力量表总分为(36.15±10.30)分, 跨专业学习准备度量表总分为(74.61±8.24)分。临床护士心理资本与跨专业学习准备度呈正相关(r=0.53, P<0.001), 角色压力与心理资本、跨专业学习准备度呈负相关(r值分别为-0.43、-0.13;P<0.001)。角色压力直接作用于跨专业学习准备度, 心理资本可直接影响跨专业学习准备度, 也可通过角色压力间接影响临床护士的跨专业学习准备度, 其中介效应量为81.67%。结论护理管理者应对临床护士持续进行心理资本监测, 通过有效的管理措施及积极心理干预, 提...     

我国台北和长春的社区式长期照顾服务比较研究

随着老龄化程度的不断加剧,老年人长期照顾问题已经成为世界性的卫生保健和社会问题,以社区为基础的长期照顾服务已经成为长期照顾服务体系的重要组成部分。本文分别从保险类型、服务内容、服务方式、费用承担、服务对象、人力资源与质量控制等方面,对我国台北与长春的社区式长期照顾服务进行比较分析,并以此为基础,提出对我国大陆地区开展长期照顾服务的建议,包括不断完善长期照顾政策法规、加强质量监控、明确服务对象、完善保险制度、实现合作与服务多元化、促进长期照顾服务队伍专业化。另外,在人力资源短缺、互联网普及的时代,“互联网+长期照顾”不仅有利于减少人力资源需求,而且有利于扩大服务范围,提高服务质量,是未来重要的发展方向之一。     

癌症患者工作生活质量量表的汉化及信效度检验

目的 汉化癌症患者工作生活质量量表并进行信效度检验。方法 按照Brislin翻译-回译模式对英文版癌症患者工作生活质量量表进行翻译、回译、文化调适,形成中文版癌症患者工作生活质量量表。2021年4月—2022年4月,采用便利抽样法,选取就诊于郑州市某三级甲等医院肿瘤科且重返工作岗位的250例癌症患者进行调查,检验量表的信效度。结果 中文版癌症患者工作生活质量量表包括5个维度,共23个条目。量表条目水平的内容效度指数为0.833～1.000,全体一致内容效度指数为0.826,平均内容效度指数为0.971。量表结构模型适配指标的χ2/df为2.312,近似误差均方根为0.074,比较拟合指数为0.918,非规准适配指数为0.905。量表总的Cronbach’s α系数为0.895,重测信度为0.864。结论 中文版癌症患者工作生活质量量表具有良好的信度和效度,适合中国文化背景下癌症患者重返工作生活质量的评估。     

地市级国家住培基地内涵质量提升的实践与探索

目的：对如何建设好地市级国家级住院医师规范化培训基地,提升内涵质量进行一系列的实践与探索。方法：对住培基地近两年来的管理体系架构和专业基地发展情况进行了分析,包括健全组织管理体系、加强师资队伍建设、严格培训管理与考核、临床技能操作强化、学员关怀与自我管理、管理干部胜任力培训、协同基地同质化管理等。结果：这一系列实践和探索带动了医院整体教学和培训质量,此外医院的医疗、科研水平也得到了很大提升。结论：多方面多角度不断提升医院住培基地的内涵质量,培训更多合格的相关专业人才和培养出规范化、标准化的优秀医师队伍有利于地市级医院的进一步提升和发展。     

早期胃肠营养对CPB下CHD矫治后患儿胃肠功能及糖代谢水平的影响

目的 探讨先天性心脏病(GHD)患儿在体外循环(CPB)下治疗后经规范化早期胃肠内营养对糖代谢水平及肠胃功能的影响.方法 选取我院收治的100例CPB下CHD矫治治疗后患儿作为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例.对照组给予常规营养支持;观察组给予规范化早期胃肠营养方案,对比两组患儿治疗前后胃泌素、胃...     

静脉输液穿刺时疼痛的原因分析及减轻疼痛的方法探讨

本文就静脉穿刺时引起疼痛的原因及减轻疼痛的方法进行归纳和总结。穿刺者不良的心理状态、病人血管的变化、传统的穿刺方法、穿刺针选择不当、病人紧张的心理状态是引起穿刺疼痛的主要原因。减轻疼痛的方法是：穿刺者保持良好的心理状态，病人的血管选择适当、采用新的穿刺方法、选择5号半头皮针进行穿刺、对病人进行心理护理。     

老年患者腹壁切口裂开的预防措施

腹壁切口裂开严重影响患者的预后，延长住院时间，增加了住院费用，增加了患者的痛苦，甚至导致患者死亡，是腹部并发症之一。现就本组病因进行分析，提出预防老年患者腹壁切口裂开的措施。     

临床护士短缺的原因分析及对策

目前，我国临床护士短缺，而护理专业毕业生却对护理专业无足够的认同感，有一部分高职护理专业毕业生就业时即放弃临床护理工作，选择从事护理相关行业或其他行业，如医药代表、化妆品销售代表等，造成护理专业后备人才的隐性流失，浪费了高等护理教育资源；另外，在职的一部分护士也纷纷离开了护理岗位。本文旨在分析与探讨此种现象的成因，并提出相应的对策，以供护理管理者及医院领导参考。