腹腔镜全子宫切除加双侧输卵管切除术患者围术期应用复合保温管理干预效果观察

目的 探究腹腔镜全子宫切除加双侧输卵管切除术患者围术期应用复合保温管理措施的干预效果.方法 选取上饶市玉山县黄家驷医院2019年2月-2020年8月进行全子宫加双侧输卵管切除术的患者71例,随机分为A组(36例)、B组(35例),两组均进行常规手术护理,其中A组在此基础上采用复合保温管理措施进行干预.围术期比较两组患者...     

平阳降压方对肝阳上亢证SHR大鼠胰岛素抵抗的影响

目的:探究平阳降压方对肝阳上亢证SHR大鼠胰岛素抵抗的影响。方法:40只SPF级SHR大鼠予附子汤灌胃造模成功后,根据随机数字表法将大鼠分为模型组、平阳降压方高、中、低剂量组及坎地沙坦组,8只SPF级WKY大鼠作为正常对照组,设SHR对照组,各组均进行对应治疗。观察平阳降压方对肝阳上亢证SHR大鼠的收缩压(SBP)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINs)及胰岛素抵抗指数(IRI)的影响。结果:平阳降压方高、中、低剂量组及坎地沙坦组大鼠SBP、FBG、FINs、IRI均低于模型组(P<0.05);其中平阳降压方高、中剂量组经给药治疗后已不存在胰岛素抵抗。结论:平阳降压方对肝阳上亢证SHR大鼠在降血压、降低胰岛素抵抗指数有显著作用,其中平阳降压方高剂量作用显著且稳定。     

2015～2020年电子结肠镜检出结直肠恶性肿瘤变化趋势

[目的]分析肠镜结果结合病理确诊为结直肠癌(colorectal cancer, CRC)患者的年龄、性别、检出率等流行病学特征,为CRC的防治策略提供参考。[方法]收集十堰市太和医院2015-01-01-2020-12-31期间肠镜结果结合病理确诊为CRC的病例资料。采用SPSS 21.0进行数据分析,并采用Graphpad Prism 5作图。[结果]接受肠镜检查的31 404例患者中,肠镜检查结合病理分析结果确诊为CRC 986例(3.14%),其中男占比60.34%,女占比39.66%,年龄以60～69岁比例最高(29.21%)。2018～2020年较2015～2017年能明确TMN分期的患者显著增加,差异具有统计学意义。在986例CRC中,检出黏液腺癌94例,占比9.53%,相对于非黏液腺癌,黏液腺癌中患者年龄偏小,女性比例偏多。[结论]因电子肠镜的普及,检出率呈上升趋势,且行手术治疗的患者显著上升,其中CRC中黏液腺癌的发病率趋于低龄化。     

临床护士心理资本、角色压力与跨专业学习准备度的相关性研究

目的探讨临床护士心理资本、角色压力与跨专业学习准备度的关系。方法采用便利抽样法, 选取2021年1—2月河南省4所医院的524名临床护士为研究对象。采用心理资本问卷、角色压力量表及跨专业学习准备度量表进行调查。采用Pearson相关性分析判断相关性。使用AMOS 24.0软件进行中介效应分析并建立结构方程模型。本研究共发放问卷524份, 回收有效问卷523份, 有效回收率为99.8%。结果 523名临床护士心理资本问卷总分为(89.11±14.18)分, 角色压力量表总分为(36.15±10.30)分, 跨专业学习准备度量表总分为(74.61±8.24)分。临床护士心理资本与跨专业学习准备度呈正相关(r=0.53, P<0.001), 角色压力与心理资本、跨专业学习准备度呈负相关(r值分别为-0.43、-0.13;P<0.001)。角色压力直接作用于跨专业学习准备度, 心理资本可直接影响跨专业学习准备度, 也可通过角色压力间接影响临床护士的跨专业学习准备度, 其中介效应量为81.67%。结论护理管理者应对临床护士持续进行心理资本监测, 通过有效的管理措施及积极心理干预, 提...     

我国台北和长春的社区式长期照顾服务比较研究

随着老龄化程度的不断加剧,老年人长期照顾问题已经成为世界性的卫生保健和社会问题,以社区为基础的长期照顾服务已经成为长期照顾服务体系的重要组成部分。本文分别从保险类型、服务内容、服务方式、费用承担、服务对象、人力资源与质量控制等方面,对我国台北与长春的社区式长期照顾服务进行比较分析,并以此为基础,提出对我国大陆地区开展长期照顾服务的建议,包括不断完善长期照顾政策法规、加强质量监控、明确服务对象、完善保险制度、实现合作与服务多元化、促进长期照顾服务队伍专业化。另外,在人力资源短缺、互联网普及的时代,“互联网+长期照顾”不仅有利于减少人力资源需求,而且有利于扩大服务范围,提高服务质量,是未来重要的发展方向之一。     

早期胃肠营养对CPB下CHD矫治后患儿胃肠功能及糖代谢水平的影响

目的 探讨先天性心脏病(GHD)患儿在体外循环(CPB)下治疗后经规范化早期胃肠内营养对糖代谢水平及肠胃功能的影响.方法 选取我院收治的100例CPB下CHD矫治治疗后患儿作为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例.对照组给予常规营养支持;观察组给予规范化早期胃肠营养方案,对比两组患儿治疗前后胃泌素、胃...     

黏膜相关恒定T细胞在强直性脊柱炎患者中的表达及临床意义

目的探讨黏膜相关恒定T细胞(MAIT细胞)在AS患者外周中的表达, 并分析其临床意义。方法选择2020年9月至2022年9月于福建省立医院就诊64例AS患者, 60名健康对照, 流式细胞仪检测外周血中MAIT细胞和CD69+MAIT细胞的水平, 对骶髂关节MRI进行加拿大脊柱骨关节研究协会评分系统(SPARCC)评分, 并结合临床资料进行分析。随访7例治疗后的AS患者, 观察病情改善后MAIT细胞的变化。采用t检验、方差分析和Pearson相关分析进行统计处理。结果 AS患者外周MAIT细胞水平为[(2.81±0.27)%], 低于健康对照组[(4.46±0.86)%](t=2.33, P=0.022);CD69+MAIT细胞在AS中的水平为[(12.0±1.0)%], 高于健康对照组[(7.8±1.2)%](t=2.31, P=0.024)。CD69+MAIT细胞与AS患者ESR(r=0.39, P=0.010)、CRP(r=0.36, P=0.012)、ASDAS评分(r=0.35, P=0.013)和SPARCC评分(r=0.38, P=0.006)均呈正相关。7例经过治疗的AS...     

地市级国家住培基地内涵质量提升的实践与探索

目的：对如何建设好地市级国家级住院医师规范化培训基地,提升内涵质量进行一系列的实践与探索。方法：对住培基地近两年来的管理体系架构和专业基地发展情况进行了分析,包括健全组织管理体系、加强师资队伍建设、严格培训管理与考核、临床技能操作强化、学员关怀与自我管理、管理干部胜任力培训、协同基地同质化管理等。结果：这一系列实践和探索带动了医院整体教学和培训质量,此外医院的医疗、科研水平也得到了很大提升。结论：多方面多角度不断提升医院住培基地的内涵质量,培训更多合格的相关专业人才和培养出规范化、标准化的优秀医师队伍有利于地市级医院的进一步提升和发展。     

乳腺癌患者延续护理研究现状

论述乳腺癌患者延续护理需求、干预模式和提出建议。护理需求包括后续治疗、伤口护理、功能锻炼、日常自理等;干预模式包括基于医院的延续护理(随访,成立乳腺癌患者俱乐部,制定出院计划等)、基于社区的延续护理(日间医院,家庭医院/访视)及医院-社区-家庭三位一体的延续护理。建议加强延续护理相关培训,发展专业护理人员及健全相关法规制度,以促进乳腺癌患者延续护理体系的健全与发展。