小儿临床护理中危重病护理评分法可行性分析

[目的]分析危重病护理评分法用于小儿临床护理中的可行性。[方法]选择本院收治的84例危重患儿作为研究对象,随机分为对照组和观察组各42例。对照组患儿根据病情实施常规危重症临床护理,观察组在患儿临床护理中应用危重病护理评分法作为评估工具,针对评分结果采取不同护理措施,比较两组患儿救治效果,并分析观察组危重病护理评分结果,对比不同评分等级的患儿例数、并发症及死亡情况。[结果]观察组患儿危重症救治总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。危重病护理评分法评估结果显示:80分的患儿并发症最少,显著低于71～80分和≤70分者,差异有统计学意义(P0.05);≤70分者并发症发生率最高,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]危重病护理评分法用于小儿临床护理中可有效指导护理干预措施实施,有助于降低患儿护理风险,提升临床救治效果。     

一起由于食用未炒熟豆角而导致食物中毒事件的调查报告

2008年6月2日21时30分,大庆市让区卫生局卫生监督所接到市第四医院报告,该院急诊室有20余人就诊,疑似食物中毒,监督所立即通知区疾病预防控制中心赶赴医院,监督所4名监督员于21时55分赶到市第四医院进行调查.     

我国患者出院准备度的文献计量学分析

目的：系统分析国内患者出院准备度的研究现状,为该领域研究提供参考。方法：采用文献计量学分析法对建库至2020年5月21日收录于中国期刊全文数据库（CNKI）、万方数据知识服务平台中的相关文献进行分析。结果：共纳入期刊文献177篇,来自国内28个省、直辖市及自治区,期刊的合著率为90.40%;整体发文量呈逐渐上升趋势,2016年后呈明显上升趋势;发文最多的单位是四川大学华西医院,发文最多的省份是四川省;期刊论文基金资助率为41.81%。结论：近年来,国内关于患者出院准备度的文献呈上升趋势,且多以区域性文章为主。现状调查、量性研究居多、干预性研究与质性研究尚少见。未来护理工作者可以尝试涉及干预性研究和质性研究领域,以提升研究质量和研究的丰富度,促进患者出院准备度的提升。     

9例重症鹦鹉热衣原体肺炎的临床特点及诊治分析

目的 探讨重症鹦鹉热衣原体肺炎患者的临床特点及宏基因二代测序(mNGS)在其病原学诊断中的应用。 方法 收集2019年11月-2021年2月住院的重症鹦鹉热衣原体肺炎患者9例,男性5例,女性4例,年龄中位数67岁。回顾性分析患者的病历资料,描述其临床表现、实验室检查、影像学特点、mNGS病原学结果及治疗过程。 结果 9例中,4例发病前接触过鸟类或禽类。临床表现主要为高热、咳嗽、呼吸困难、乏力、肌肉酸痛;白细胞计数正常或轻度升高,中性粒细胞比例和降钙素原明显升高,部分患者出现肝、肾功能异常;胸部CT检查主要表现为单侧或双侧肺叶斑片状实变影。所有患者均进行mNGS检测,均检出鹦鹉热衣原体核酸序列,予多西环素单药或联用莫西沙星为基础的治疗,均痊愈。 结论 鹦鹉热衣原体肺炎发病率低,但病情危重,对疑似病例应尽早完善mNGS检测,及时启动以四环素类药物为基础的治疗方案。     

小儿腹主动脉瘤的围手术期护理

总结了12例腹主动脉瘤患者术前后的护理，主要包括密切观察患者的病情变化，根据疾病的特点分别从心理、饮食、卫生宣教、卧位、预防感染、血液循环几个方面进行有效的护理。     

联合检测ANXA2和RACK1在肝细胞肝癌预后判断中的价值

  目的  联合检测膜联蛋白A2（ANXA2）和活化的蛋白激酶C的受体1（RACK1）在肝癌及癌旁组织中的表达及其预后价值。  方法  收集2010年1月至2011年12月南通大学附属医院行肝癌根治性切除术100例患者的石蜡标本。通过免疫组织化学染色检测ANXA2和RACK1在肝细胞癌中的表达,分析其与生存和复发时间的相关性,探讨两者联合表达在肝细胞癌中的预后价值。  结果  免疫组织化学结果提示ANXA2与RACK1的联合表达水平与肿瘤分化、TNM分期和脉管癌栓有关（均P<0.05）。在100例组织中,ANXA2在HCC组织中的表达（42%）明显高于邻近正常组织（11%,P<0.001）,RACK1在HCC组织中的表达（38%）明显高于邻近正常组织（18%,P=0.002）。ANXA2 表达强度与 AFP（P=0.027）、肿瘤大小（P=0.018）、脉管癌栓（P=0.035）、肿瘤分化（P<0.001）和 TNM 分期（P<0.001）有相关性,与性别、年龄、肿瘤数目、HBV 感染、Child 分级和肝硬化等因素无相关（均P>0.05）。RACK1 表达与肿瘤分化（P<0.001）、脉管癌栓（P=0.009）和 TNM 分期（P<0.001）有关,与其他临床特征无关（均P>0.05）;双变量Kendall检验结果显示,ANXA2和RACK1的表达水平存在显著正相关（Z=0.419,P<0.01）。ANXA2或RACK1的高表达提示有早期复发的倾向,在 12 例早期复发患者（复发时间<12 个月）中, 11 例患者高表达ANXA2（11/12,91.7%）和RACK1（11/12,91.7%）。Kaplan-Meier分析结果提示,ANXA2-/RACK1-患者的总生存率显著高于ANXA2+/RACK1-、ANXA2-/RACK1+和ANXA2+/RACK1+患者;ANXA2+/RACK1+患者较ANXA2+/RACK1-、ANXA2-/RACK1+和ANAX2-/RACK1-患者更易早期复发。  结论  ANXA2和RACK1是预测肝癌患者生存和复发的独立因素,两者联合检测更加有助于预后的判断。      

延续护理对高血压患者血压、体质指数的影响研究

目的 探讨延续护理对高血压患者血压、体质指数的影响。方法 选择 60 例高血压患者作为研究对象,按照随机数字法 将患者分为对照组和观察组,每组各 30 例。对照组采用常规院内护理,观察组采用常规院内护理联合延续护理。分析对比两 组的疾病知识掌握水平、疾病护理能力、血压水平以及体质指数。结果 护理前组间致病机制、药物治疗、康复注意事项知识 评分无差异,护理后观察组各项评分均显著高于对照组（P<0.05）。护理前组间调节情绪、控制饮食、科学运动、遵医用药评分 无差异,护理后观察组各项评分均显著高于对照组（P<0.05）。护理前组间收缩压、舒张压指标水平无差异,护理后观察组各项 指标水平均显著低于对照组（P<0.05）。护理前组间体质指数无差异,护理后观察组体质指数水平显著低于对照组（P<0.05）。 结论 延续护理可提高患者的疾病知识和护理能力,降低血压和体质指数。     

结缔组织病合并诺卡菌感染6例临床分析

目的分析总结结缔组织病合并诺卡菌感染的临床特点,以提高对该病的认识。方法回顾性分析6例结缔组织病合并诺卡菌感染患者的临床资料,并进行文献复习。结果6例患者中,男1例,女5例;年龄33~61（50.83±4.24）岁;中位病程2.50（1.63~6.25）年。其中系统性红斑狼疮2例,类风湿关节炎、多发性肌炎、皮肌炎、痛风各1例。所有患者均接受激素或免疫抑制剂的治疗。肺为最常累及的脏器,其次分别为皮肤软组织、脑部、肾脏及血液。1例患者出现超过3个部位受累的弥漫性感染。所有患者均接受复方磺胺甲噁唑单药或联合其他抗生素的治疗,其中4例好转,1例死亡,1例自动出院。结论诺卡菌感染属于少见病,结缔组织病患者是该病的高危人群,诺卡菌感染可累及多个脏器,积极联合抗感染治疗有助于改善病情,但播散性感染者预后较差。     

一起由于食用未炒熟豆角而导致食物中毒事件的调查报告

2008年6月2日21时30分,大庆市让区卫生局卫生监督所接到市第四医院报告,该院急诊室有20余人就诊,疑似食物中毒,监督所立即通知区疾病预防控制中心赶赴医院,监督所4名监督员于21时55分赶到市第四医院进行调查.     

多学科协作模式在安宁疗护中的应用研究进展

将多学科协作模式在安宁疗护中的应用研究现状进行综述,从成员构成、培训、应用现状、应用效果等方面总结多学科协作模式在安宁疗护中的研究进展,并提出在我国临终患者及其家属安宁疗护中,多学科协作模式应注重完善成员结构、培训和合作,并建立有效的评价体系,以加快国内安宁疗护多学科协作模式的规范化建设。