北京和广州高脂血症及正常人群中血脂及载脂蛋白的比较

根据近２０年的流行病学调查结果提示，通过比较北京和广州人群的血脂成分，来了解两地区人群血脂组成的差异，为两地区心血管疾病不同发病率的原因寻找线索。自北京和广州现场采集高脂血症及对照人群的血清样本，以酶法或免疫透射比浊法测定，总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬＣ）、ＨＤＬ２Ｃ、ＨＤＬ３Ｃ、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬＣ）、载脂蛋白ＡＩ、ＡⅥ及Ｂ，并分组进行统计学显著性测验。结果发现两地区的高脂血症患者都以高甘油三酯血症为主，高脂血症组的ＨＤＬＣ水平显著低于对照组，尤以ＨＤＬＣ亚类水平低。高脂血症组载脂蛋白Ｂ和ＡⅥ高于对照组，而载脂蛋白ＡＩ无差异。北京与广州两现场     

基于认知分级的阿尔茨海默病证候演变规律

目的探讨不同认知程度的阿尔茨海默病(AD)患者中医证候演变规律。方法对在北京中医药大学东直门医院脑病三科就诊的5 410例受试者进行神经心理学检查,结合病史、影像学、实验室检查,筛查出认知功能正常组1 664例、轻度认知损害组928例、轻度AD组(MMSE 21～26分)223例、中度AD组(MMSES 11～20分)447例和重度AD组(MMSE 0～10分)299例,并对患者进行中医证候分型,从而得出不同程度AD的中医证候演变规律。结果正常组、轻度认知损害组、AD各组肝虚证、脾虚证分布比率逐渐减少(P0.01)。正常组肾虚证分布比率显著低于轻度认知损害组、轻度AD组(P0.01)。中度AD组痰浊证、火热证、血瘀证分布比率显著高于轻度AD组(P0.01)及重度AD组(P0.01或P0.05)。重度AD组虚极证、毒盛证分布比率显著高于其他各组(P0.01)。结论肾虚始终贯穿在AD发展过程中,轻度AD以肾虚、脾虚为主要证候,中度AD以痰浊、火热、血瘀为主要证候,重度AD以毒盛、虚极为主要证候,AD的证候发展符合"启动于肾虚,进展于痰瘀火,恶化于虚极毒盛"的证候级联规律。     

妊娠合并子宫肌瘤的孕期变化及其与不良妊娠结局的关系

子宫肌瘤(UM)是女性生殖道最常见良性肿瘤,好发于育龄期,病因迄今尚未阐明,其发生、发展可能与雌、孕激素等相关。虽然孕期胎盘产生雌、孕激素水平随着孕龄增加而增加,但是UM体积,并非随着雌、孕激素水平升高而相应增大。孕期母体产生的其他内分泌激素及羊膜腔张力、子宫收缩等因素,同样也影响着UM血供及生长方式。妊娠合并UM是一些不良妊娠结局的高危因素,如可能导致早产、胎盘早剥、产后出血等,同时也可增加剖宫产术分娩率。因此,本文拟结合国内外相关文献对妊娠合并UM在孕期的变化,及其与不良妊娠结局的关系进行综述如下,旨在提高临床医师对妊娠合并UM的认识,为临床正确管理妊娠合并UM提供思路。     

饮酒和载脂蛋白AI基因启动子-75bp处G/A置换对凉山彝汉两民族血浆载脂蛋白AI水平的影响(英文)

目的：研究载脂蛋白AI启动子-75bP处G／A嘌呤置换以及饮酒对凉山彝族汉两民族血浆载脂蛋白AI水平的影响。方法：现场调查中随机抽样742名凉山州彝汉健康居民,包括三个人群样本：彝族农民、彝族移民、和汉族居民。采集清晨空腹血样10ml／人。全项血脂和脂蛋白水平测定。从冷藏血凝块中抽提基因组DNA,经PCR扩增,进行片段长度多态性分析。结果：根据饮酒量将人群分为四组：不饮酒者、1－25克／天饮酒者、26－75克／天饮酒者、75克／天以上饮酒者。结果显示,随着饮酒量的增加,血浆HDLC和apoAI水平逐渐升高,在彝族农民样本和汉民样本中有非常显著的统计学意义。三人群样本间的A等位基因频率相似。A等位基因携带者与GG基因型携带者之间的各项血脂水平没有显示出差异。但在不饮酒者中,A等位基因携带者的apoAI水平明显高于GG基因型携带者;而饮酒者中,A等位基因携带者的apoAI和HDLC水平明显低于GG基因型携带者,上述差异在城镇人群中显示出统计学意义（P＜0．05）。不饮酒者中,G／A置换可以解释18％的个体间apoAI水平变异（F＝8．94,P＜0．01）。结论：结果表明,适量的饮酒和apoAI基因-75处G／A置换多态性均可使冠心病危险降低,但A等位基因的这种有益作用可能被饮酒抵消。     

基于网络药理学探讨牛蒡子治疗糖尿病肾病的作用机制

目的:基于网络药理学分析中药牛蒡子治疗糖尿病肾病作用机制。方法:依托TCMSP数据库筛选得到中药牛蒡子的有效成分,并结合Uniprot数据库进一步预测对应靶点。通过GeneCards数据库收集与糖尿病肾病相关的基因,将疾病与中药牛蒡子靶点取交集,而后导入String数据库,构建蛋白质-蛋白质互作网络,进而分析得到核心靶点。最后通过David数据库对交集靶点进行GO功能和KEGG通路富集分析。结果:预测筛选出牛蒡子8个有效成分和108个不重复的作用靶点,糖尿病肾病相关基因3 513个。中药牛蒡子与疾病共有靶点68个。通过PPI网络分析,TNF、AKT1、JUN、PTGS2、ESR1等可能是中药牛蒡子治疗糖尿病肾病的关键靶点。TNF信号通路、VEGF信号通路、HIF-1信号通路等很可能为中药牛蒡子治疗糖尿病肾病的关键通路。结论:网络药理学系统阐述了中药牛蒡子治疗糖尿病肾病的潜在药理机制与多个靶点、多种信号通路有关。