填埋场封场改造方案的确定

提出了衢州市原徐八垄垃圾填埋场封场改造方案,对原填埋区进行封场,同时扩建新的填埋区。该方案可节省工程费用约300万元。     

新发涂阳肺结核患者就诊和诊断延误的影响因素研究

目的 分析新发涂阳肺结核患者就诊和诊断延误的影响因素，为制定减少延误发生的干预措施提供科学依据。方法 采取典型调查的方法，在东、中、西部各选择1个县作为研究现场，采用编制的《新发涂阳肺结核患者诊疗过程调查表》对研究现场结核病防治（简称“结防”）机构2010年5-9月登记发现的329例初治涂阳肺结核患者全部进行了面对面的问卷调查，获得有效个案调查表329份。使用t检验比较就诊延误、诊断延误等不同指标间差异有无统计学意义，使用Cox比例风险回归模型分析影响患者就诊延误的因素，使用非参数检验比较不同医疗机构患者的发现和转诊延误。结果 患者就诊延误15d(0~594d)，诊断延误10d(0~429d)，就诊延误与诊断延误的差异无统计学意义(t=1.596, P=0.111)。与自费相比较，有其他医疗保险（除外新农合）的患者就诊延误更短（β=0.701，Waldχ²=6.223，P=0.013，RR=2.015），有发热症状的患者更易就诊（β=0.430，Waldχ²=11.556，P=0.001，RR=1.537），而有咳嗽症状（β=-0.711，Waldχ²=9.314，P=0.002，RR=0.491）或咯痰症状（β=-0.429，Waldχ²=8.549，P=0.003，RR=0.651）的患者就诊延误更长。不同医疗机构发现结核病可疑者的能力差异有统计学意义（χ²=115.134，P=0.000），其中药店的延误时间最长（26d，四分位间距66.5d），县级及以上医院(0d，四分位间距0d)、乡镇卫生院(0d，四分位间距6d)和结防机构(0d，四分位间距0d)延误时间最短；不同医疗机构转诊结核病可疑者的能力上差异有统计学意义（χ²=55.476，P=0.000），其中结防机构延误时间最短（0d，四分位间距1d），个体诊所延误时间最长（9d，四分位间距19.5d）。结论 新发涂阳肺结核患者的延误包括患者和医疗机构两方面的因素，其中缺乏对结核病可疑症状的相关知识或对症状不重视是导致患者延误的主要因素，而基层医疗机构结核病可疑者的发现和转诊延误是导致医疗机构延误的主要因素。     

慢性化脓性中耳炎病原菌检查及药物敏感试验

慢性化脓性中耳炎为耳科常见疾病,病原学检查以往曾有报道,不同时期感染菌群及药物敏感试验时有变化[1～3].我科1996-1998年对112例慢性化脓性中耳炎患者中耳腔脓液做需氧菌、真菌培养及细菌药物敏感试验,报道如下.     

耳内窥镜下行鼓膜穿孔修补32例

我科从1998年以来采用耳内窥镜下行鼓膜穿孔修补，取得良好效果。     

中药以LPS-TLR4为作用靶点的抗炎机制的研究进展

中草药是我国传统的医药,在我国有着五千年的应用历史,积累了大量的临床应用经验,通过研究中药的药理作用及其作用机制有助于医务工作者在临床上正确使用。随着越来越多的中药及其有效成     

新生儿窒息的神经行为评价与头颅CT检查

新生儿窒息是新生儿期最常见的疾病．重症常导致脑损伤．留有不同程度神经系统后遗症，轻症往往被临床所忽视．为了减少因窒息乏氧所致新生儿脑损伤及后遗症的发生。必需选择有效的检测手段。以便早期诊断．早期治疗．我科自1991年1月至1993年5月，对21例足月窒息新生儿进行新生儿神经行为评分，并对其中16例进行头颅CT检查．随访9例．现报道如下。     

米雅爱儿A颗粒与利巴韦林治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎156例报告

我院近年来采用米雅爱儿Ａ颗粒与利巴韦林颗粒剂(同欣 )联合治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎 15 6例 ,疗效满意 ,现报告如下。临床资料　　 1.病例选择　选择年龄 6个月～ 2岁的急性肠炎患儿2 89例 ,病程 <3天 ,酶联免疫吸附检测大便ＲＶ Ａｇ(ＩｇＭ )阳性 ,大便呈乳白色水样或蛋花样 ,无脓血及粘液 ,大便细菌培养阴性。2 .治疗方法　随机分为治疗组 15 6例和对照组 133例。治疗组两药联合应用 ,米雅爱儿Ａ颗粒 (日本米雅利桑制花株式会社生产 ) ,6个月～ 1岁 0 .3ｇ ,1～ 2岁 0 .5 ｇ ,口服 3次 /天 ;利巴韦林颗粒剂 (中国药科大学制药有限公司…     

运用关键控制点原则对泰山国际登山节期间食品卫生管理的探讨

<正> 2002年9月6日至9月9日,泰安市成功举办了第十六届国际登山节。登山节期间加强食品卫生管理,杜绝各类公共卫生尤其是食品卫生事件的发生,确保运动员身体健康,是登山节顺利举办的重要条件之一。本文对利用关键控制点(HACCP)模式加强食品卫生管理进行了研究探讨。     

170例腹腔镜辅助阴式子宫切除术

目的：探讨应用腹腔镜扩大阴式子宫切除术的应用范围及减少并发症。方法：回顾性分析1998年6月－2001年11月行腹腔镜辅助阴式子宫切除术170例临床资料。结果：手术均顺利完成，无中转开腹。手术时间50min-240min，平均80min。平均出血量50ml。术中发生膀胱损伤1例，术后深静脉血栓形成1例，术后病率1例，无其它并发症发生。结论：在腹腔镜辅助下，扩大阴式子宫切除术的应用范围可行。     

传染性非典型肺炎康复期患者的患病行为研究

目的:调查准备出院的传染性非典型肺炎(severeacuterespiratorysyn-drome,SARS)康复患者的患病行为。方法:康复组为某院SARS病房进行隔离治疗完全康复准备出院的非典型肺炎患者愿意参加该研究者35例,对照组为同期住院的呼吸科非SARS患者50例(支气管炎、肺炎、感冒发烧患者),两组患者均在康复出院前2d的晚上填写患病行为问卷。结果:①对照组患者和SARS康复患者均有不同程度的异常患病行为。②SARS康复患者在心理取向、疑病指数和疾病确信方面异常比例显著高于对照组,表现为心理取向值增高(χ2=24.6,P<0.01),疑病指数值降低(χ2=32.7,P<0.01),疾病确信值下降(χ2=36.1,P<0.01)。结论:SARS康复期患者有明显的异常患病行为,应引起关注。