经腹经纵隔手术治疗高龄贲门癌

目的探讨经腹膈肌切开，经纵隔贲门癌切除的围手术期安全性和价值。方法自1995年2月至2004年12月，共施行贲门癌手术367例，其中27例高龄体弱、不能耐受经胸而经腹吻合困难患者，采用经腹经纵隔径路。27例中25例正中切开膈肌，2例同时正中劈开胸骨下段。对手术方式及围手术期并发症进行分析。结果本组死亡1例(3．7％)，治愈26例(96．3％)，发生吻合口瘘1例(3．7％)。结论经腹经纵隔切口适用于高龄、心肺功能差、不能耐受经胸而经腹不能切除的贲门癌患者。此切口有助于扩大手术适应证，降低手术并发症，提高术后生存质量。     

流式细胞仪动态检测成人急性白血病细胞动力学的临床意义

应用流式细胞仪（ＦＣＭ）动态检测３４例成人急性白血病患者１４６份骨髓标本的细胞动力学参数，并以１０例正常人骨髓标本为对照。结果显示：（１）成人急性白血病患者骨髓标本Ｓ％在不同临床阶段存在一定差异。（２）白血病患者完全缓解时Ｓ％与正常组差异不显著；而巩固强化可使Ｓ％一过性降低。（３）典型病例动态检测表明不同化疗方案对Ｓ％的影响不同。说明动态观察Ｓ％的变化可为诱导和巩固强化的化疗方案个体化提供客观的细胞动力学参数。     

异莲心碱对百草枯诱导的小鼠急性肺损伤及肺纤维化的保护作用(英文)

目的探讨异莲心碱对百草枯(PQ)诱导的小鼠急性肺损伤及肺纤维化是否有保护作用。方法一次性给不同剂量PQ分别制备小鼠急性肺损伤模型(45mg·kg-1,ip)和肺纤维化模型(100mg·kg-1,ig)。异莲心碱在给PQ前1 d开始给予至实验结束。实验分空白对照组、模型组(PQ)、单用异莲心碱组及异莲心碱治疗组(异莲心碱+PQ)。急性肺损伤模型组给予PQ后第8,24及48 h观察异莲心碱(20 mg.kg-1,ig,每天3次)对血浆及支气管肺泡灌洗液(BALF)中超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)含量及碱性磷酸酶(ALP)活性的影响。肺纤维化组给予PQ后14 d观察异莲心碱(10,20, 40 mg·kg-1,ig,每天2次)对肺组织羟脯氨酸含量、肺组织中转化生长因子β1(TGF-β1)及基质金属蛋白酶2(MMP-2)表达的影响。同时采用HE染色方法观察两模型在上述各时间点的肺组织病理变化。结果在急性肺损伤模型中,与空白组比较,模型组的肺组织出现充血、出血、炎性渗出及水肿等病变,血浆和BALF中的SOD活性明显下降,MDA水平明显升高,而血浆中的ALP活性显著升高;与模型组比较,异莲心碱治疗组的肺组织炎症反应减轻,血浆和BALF中SOD活性明显升高,血浆中ALP活性以及血浆和BALF中MDA含量明显降低;单用异莲心碱以上指标无明显作用。在肺纤维化模型中,一次性给PQ14 d后,与空白组比较,模型组肺组织出现肺间质增厚和胶原纤维增生等病理变化,肺组织中羟脯氨酸含量明显升高(2.44±0.33 )vs(1.26±0.10 )mg·g-1湿组织;与模型组比较,异莲心碱10, 20和40mg·kg-1治疗组间质炎症及肺纤维化病变有所改善,肺组织中羟脯氨酸含量显著减少分别为(2.11±0.21), (1.94±0.24)和(1.89±0.26)mg·g-1湿组织;与模型组比较,异莲心碱40mg·kg-1治疗组肺组织中TGF-β1和MMP-2的表达明显降低。结论异莲心碱对PQ诱导的急性肺损伤及肺纤维化具有一定的保护作用。     

主动脉夹层早期误诊12例分析

目的：分析主动脉夹层（AD）误诊的原因。方法：1998年1月～2007年12月，对12例误诊病例进行回顾性分析。结果：12例主动脉夹层患者临床表现多样复杂，高血压是导致AD发生的常见原因。心脏彩超、CT及MRI三种检查技术有助于快速诊断和定位。结论：主动脉夹层临床表现复杂，易误诊，应引起临床医师的高度重视。     

重症监护病房呼吸机相关性肺炎病原菌分析

呼吸机相关性肺炎（VAP）是机械通气患者常见并发症,也是ICU中院内感染的主要原因之一,国外报道,其发病率为9%～70%,病死率高达50%～70%.我们回顾性分析我院ICU 2004年VAP病原菌构成及耐药情况,为临床治疗VAP提供依据.     

运动对健康男性老年人左心室收缩功能的影响

本文通过对６４名长期运动锻炼及５８名未参加运动锻炼的健康男老年人心脏收缩功能的对照分析，发现老年人长期运动锻炼左心室射血时间（ＬＶＥＴ）延长，射血前期（ＰＥＰ）缩短，ＰＥＰ／ＬＶＥＴ比值缩小，心率（ＨＲ）及平均外周动脉压降低，与对照组相比有显著差异（Ｐ＜０．０５）。提示长期运动锻炼的健康老年人左心室功能明显的增强，这种作用主要表现为心肌电生理活动的兴奋，使心肌去极化过程增快。     

近半个世纪少年病人使用ECT的情况

本调查了近半个世纪年轻病人使用ＥＣＴ的献资料，就ＥＣＴ的使用，疗铲和副作用加以综述。     

太极拳运动与衰老关系的探讨

探讨太极拳运动与抗衰老及预防动脉硬化的作用。对４４例长期参加太极拳运动的健康男性老年人红细胞超氧化物歧化酶，血清过氧化脂质，血脂，体重指数，体质指数及静态心率进行了检测，并与４２例长期参加慢跑运动及４２例不参加运动的健康男性老年人作对照。长期进行太极拳运动的老年人ＲＢＣＳＯＤ，高密度脂蛋白胆固醇，抗粥样硬化指数升高，ＬＰＯ，低密度脂蛋白胆固醇，臻粥样硬化指数，体重指数，体质指数及安静心率次数明显降