乳腺癌IGF2基因的印迹状态

基因印迹 (ｇｅｎｏｍｉｃｉｍｐｒｉｎｔｉｎ)在胚胎发育、生长中起重要作用[1] 。越来越多的研究表明印迹基因异常是某些恶性肿瘤重要的分子生物学特征 ,这种基因突变的调控异常可能是癌变机制中的重要环节[2 ] 。ＩＧＦ2 (ｉｎｓｕｌｉｎ ｌｉｋｅｇｒｏｗｆａｃｔｏｒⅡ )为父源等位基因表达的印迹基因 ,在除肝、脉络膜丛和软脑脊膜外的绝大多数正常组织中均表现为父源等位基因表达 ,而母源等位基因静止或表达极弱[3] 。有报道 ,ＩＧＦ2的印迹异常与儿童肿瘤如Ｗｉｌｍｓ瘤和某些成人肿瘤 ,如肾透明细胞肉瘤、卵巢癌等密切相关。ＩＧＦ2…     

Bcl-6的基因调控作用研究进展

原癌基因Bcl 6编码转录抑制蛋白 ,在生发中心B细胞和有生发中心B细胞表型的淋巴瘤中高表达。Bcl 6的主要功能是转录抑制作用 ,受Bcl 6作用的靶基因的鉴定工作目前还处于早期阶段 ,主要涉及到与淋巴细胞的活化、分化、增生和迁移等过程相关的一系列基因。Bcl 6是淋巴系统功能的重要调节因子 ,对正常淋巴细胞的分化以及生发中心结构的形成起重要作用 ;Bcl 6还是炎症的负调控因子 ,通过影响趋化因子的表达在炎症中发挥作用。     

肉瘤样型间变性大细胞淋巴瘤临床病理特征

目的探讨肉瘤样型间变性大细胞淋巴瘤(sALCL)临床病理特点、免疫表型及分子遗传学特征。方法对1例sALCL的临床、病理组织学、免疫表型及免疫球蛋白重链(IgH)和T细胞受体(TCR)基因克隆性重排情况进行观察并复习相关文献。结果眼观:送检淋巴结1枚,1.5cm×1.0cm×1.0cm,切面呈鱼肉状。镜检:淋巴结基本结构几乎完全被破坏,异型的梭形和上皮样细胞弥漫增生。免疫表型:瘤细胞呈CD30、ALK1、EMA、CD45RO、CD45、TIA1、granzymeB、perforin、CD68(部分)、SMA(梭形成分)阳性。基因重排:TCRβ1克隆性重排。结论sALCL属罕见恶性肿瘤,其形态不典型,易误诊为其他恶性肿瘤,免疫表型和遗传学异常有助于其诊断和鉴别诊断。     

EWSR1-SMAD3阳性纤维母细胞肿瘤临床病理学分析

目的探讨EWSR1-SMAD3阳性纤维母细胞肿瘤(EWSR1-SMAD3-postive fibroblastic tumor, ESFT)的临床病理学特征、免疫表型、分子遗传学改变及鉴别诊断。方法回顾性分析复旦大学附属肿瘤医院病理科2018—2021年会诊的3例ESFT, 总结其临床资料、组织病理学特征、免疫表型及分子改变, 并复习相关文献。结果例1、2为男性, 例3为女性, 年龄分别为24、12和36岁。3例肿瘤均发生于足部皮下。术前病程6个月至2年, 表现为局部肿块隆起或缓慢性生长的结节, 1例伴有疼痛。肿瘤最大径0.1～1.6 cm(平均1.0 cm)。镜下观察, 肿瘤位于皮下, 呈结节状或丛状, 例1示皮下脂肪组织浸润。肿瘤主要由条束状排列的梭形细胞组成, 瘤细胞形态温和, 染色质均匀细腻, 未见核分裂象。3例均伴有明显的间质胶原化, 其中例2显示区带性结构。例1复发病灶及例2于局部区域可见细腻的点状钙化。免疫组织化学标记显示, 瘤细胞弥漫性表达ERG, 但不表达CD31和CD34, Ki-67阳性指数<2%。2例荧光原位杂交检测显示EWSR1基因重排, 3例二代测序检...     

乌司他丁联合大黄治疗多发伤致多器官功能障碍综合征60例临床观察

多发伤是指由单一致伤因素作用下造成多部位或多脏器严重受伤，常伴有大出血、休克和严重的生理功能紊乱，可引起剧烈的全身炎症反应，继而导致多器官功能障碍综合征（MODS）。多器官功能障碍综合征发病急、病程进展快、病死率高，是医学领域的一个难题。近几年，本院急诊ICU在原发病治疗及各器官支持、对症治疗等常规治疗的基础上，加用乌司他丁和大黄治疗多发伤致MODS患者取得了满意的疗效，现报道如下。     

李卓应用白虎加入参汤治疗消渴病经验摭拾

消渴病为热盛伤津所致。指出消渴的主要病机为阳明热盛，肾虚不固，运用白虎加入参汤化裁，可消肃肺胃，生津止渴，清阳明之燥热，认为人参用量一般不超过5g.若病久虚象加剧，人参的用量宜大。     

推拿治疗典型偏头痛1例

我科于2001年10月收治1例患偏头痛30多年的患者,现将有关情况报道如下: 潘某某,女,54岁,退休干部。患者于1968年4月(20岁)时,无明显诱因突然出现剧烈头痛,几天后缓解。此后时常出现头痛,疼痛难忍,遂到南京铁道医学院就诊,诊断为偏头痛,给予西药治疗(具体不详)。在以后的时间里,头痛频繁发作,并且逐渐     

低分子肝素联合华法林对慢性阻塞性肺病伴肺栓塞患者的治疗效果

目的观察低分子肝素联合华法林对慢性阻塞性肺疾病(以下简称慢阻肺)伴肺栓塞患者肺功能及血液流变学指标的影响。方法选取2019年1月至2020年4月平顶山市第二人民医院收治的112例慢阻肺伴肺栓塞患者作为研究对象,按照随机数字表法分为研究组与对照组,每组56例。对照组采用低分子肝素治疗,研究组在对照组基础之上联合华法林治疗。观察治疗前及治疗7 d后,两组患者肺通气功能[最大通气量(maximal voluntary ventilation,MVV)、肺泡通气量(ventilation alveolar,VA)]、血液流变学指标(全血黏度、血浆黏度、红细胞变形指数)水平变化,血气分析指标[动脉血氧分压(partial pressure of oxygen,PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide,PaCO_(2))、动脉血氧饱和度(oxygen saturation,SaO_(2))、酸碱度(potential of hydrogen,pH)],并分析比较治疗7 d后两组患者临床疗效。结果治疗前,研究组和对照组VA、MVV、全血黏度、血浆黏度、红细胞变形指数水平、PaO_(2)、PaCO_(2)、SaO_(2)、pH比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗7 d后,研究组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗7 d后,两组VA及MVV水平均较治疗前上升,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗7 d后,两组全血黏度、血浆黏度、红细胞变形指数水平较治疗前降低,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗7 d后,两组PaCO_(2)均较治疗前下降,且研究组下降程度大于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05),研究组和对照组患者的PaO_(2)、SaO_(2)、pH均较治疗前上升,且研究组上升程度大于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论低分子肝素联合华法林可有效治疗慢阻肺伴肺栓塞,改善患者肺功能,提高血液流动性。     

综合康复疗法治疗脑梗死恢复期(气虚血瘀证)45例临床观察

目的:观察综合康复疗法治疗脑梗死恢复期(气虚血瘀证)的临床疗效。方法:将90例符合纳入标准和排除标准的脑梗死恢复期(气虚血瘀证)患者按随机数字表法分为对照组和治疗组各45例,对照组给予西医常规药物治疗和康复训练,治疗组在对照组基础上给予综合康复疗法(包含中药汤剂、针灸、电脑中频电疗仪电刺激穴位及经颅电磁刺激等),治疗4周后,采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和《中风病辨证诊断标准(试行)》进行临床疗效评价。结果:两组NIHSS积分与治疗前比较均有明显下降(P0.01),组间治疗差异具有统计学意义(P0.01);两组中风病症候积分与治疗前比较均有明显下降(P0.01),组间比较差异有统计学意义(P0.01);治疗组有效率和治愈率分别为100%(45/45)和35.6%(16/45),高于对照组的88.9%(40/45)和22.2%(10/45),组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:综合康复疗法对脑梗死恢复期(气虚血瘀证)患者有显著的疗效,能显著改善患者的神经功能缺损和中风病临床症状,降低致残率。     

虾青素对db/db小鼠血脑屏障损伤和认知障碍的影响及机制

目的 明确虾青素(astaxanthin,ASTA)对高血糖引起的血脑屏障(blood brain barrier,BBB)损伤和认知障碍的影响及机制。方法 8周龄db/db雄性小鼠给予不同剂量(5、10、20 mg·kg^-1)的ASTA灌胃,持续4周。Western blot检测小鼠脑部CD31,闭合小环蛋白-1(zonula occluden-1,ZO-1)和紧密连接蛋白5(claudin5,Cldn5)的蛋白表达,酶联免疫吸附测定(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测脑部炎症因子白介素-6(interleukin-6,IL-6),白介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)和肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)的水平。水迷宫检测各组小鼠的学习记忆功能。结果 db/db小鼠脑部CD31,ZO-1和Cldn5蛋白表达明显低于db/m小鼠,10和20 mg·kg^-1ASTA灌胃,能明显增加db/db小鼠脑部CD31,ZO-1和Cldn5蛋白的...