内源性高甘油三酯血症患者对氧磷酶基因909位G1y—Cys多态性的研究

目的 :探讨中国人群内源性高甘油三酯血症 ( HTG)患者血脂含量变化是否与对氧磷酶 ( PON1 )基因 90 9位 Gly- Cys多态性相关。方法 :应用多聚酶链反应 ( PCR)对 1 0 0例 HTG患者和 1 2 0例相匹配的正常对照者的 PON1基因酶切位点的限制性片段长度多态性 ( RFLP)进行研究。结果 :HTG患者和正常对照组 PON1基因均以 CG基因型为主 ,其频率分别为 0 .460和 0 .483;G等位基因频率分别为 0 .5 2 0和 0 .5 2 5 ,两者无显著性差异 ( P>0 .0 5 )。正常对照组与 HTG组间各基因型血浆血脂水平无统计学差异 ( P>0 .0 5 )。结论 :PON1基因 90 9位 Gly- Cys多态性与中国人 HTG无关联     

稳定期慢性阻塞性肺疾病患者潮气呼吸肺功能测定的临床意义

目的探讨潮气流速-容积曲线(TBFV)测定对了解稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的气流阻塞程度的临床意义。方法2002-062004-06对上海交通大学附属第一人民医院的61例中重度COPD患者(COPD组)以及健康体检者68名(正常对照组),进行坐位常规肺通气功能和TBFV测定,其中26例COPD患者在吸入沙丁胺醇干粉剂后重复上述测定。结果COPD患者在TBFV测定中VPTEF/VTE、TPTEF/TE均明显低于18%[分别为(12·8±2·7)%和(11·6±2·4)%],明显低于正常对照组的(25·0±3·1)%和(29·5±3·7)%(均P<0·05),而PTEF和PTIF却无明显变化(P>0·05)。26例COPD患者在吸入沙丁胺醇后重复TBFV测定显示,不仅VPTEF/VTE、TPTEF/TE出现显著增高,TEF50/PTEF和TEF25/PTEF分别增至(47·3±13·9)%和(36·9±12·4)%,接近正常对照组(均P<0·05)。结论通过测定TBFV可了解稳定期中重度COPD患者的肺功能状况,且可用于评价支气管舒张剂的治疗效应,由于无须患者特别配合,TBFV测定易于推广。     

静脉注射表皮角朊细胞在烫伤大鼠各主要器官的分布

目的:烧伤创面的修复在很大程度上取决于表皮角朊细胞迁移、增殖和在相应器官的分化,通过静脉注射表皮角朊细胞,了解其在烫伤大鼠主要器官的分布情况。方法:实验于2003-03/2004-06在第三军医大学西南医院全军烧伤研究所完成。取38只Wistar新生鼠的表皮,采用Dispase和胰蛋白酶消化法,制备出角朊细胞悬液,然后用99Tcm标记。12只Wistar大鼠麻醉后沸水烫伤背部10s,制作20%Ⅲ度烫伤模型。实验分为对照组(假伤)、烫伤0d、烫伤3d和烫伤7d组,分别在假伤后1h内、烫伤后1h内、3d和7d经尾静脉注射99Tcm标记的角朊细胞悬液。注射后4h,单光子发射型计算机断层扫描仪检测大鼠主要器官(心、肝、脾、肺、肾、胸腺、皮肤或/和创面)的放射性活度,计算出各器官放射性计数角朊细胞分布的百分率。结果:4组12只大鼠进入结果分析。①对照组、烫伤0d组、烫伤3d组和烫伤7d组大鼠单光子发射型计算机断层扫描仪检测到的放射性活度主要分布在肺脏(66.8%～77.6%),肝脏10.8%～21.5%。②烫伤7d组大鼠肾脏的放射性活度百分率与对照组比较明显增加(12.2%,2.6%),皮肤或/和创面的放射性活度百分率在伤后仅略有增加(从0.64%到5.11%)。结论:经静脉注射的表皮角朊细胞主要随血循环向正常和烧伤大鼠的肺脏和肝脏迁移;烫伤后7d时角朊细胞向肾脏迁移显著增多,而向肺脏迁移有所减少。烫伤后迁移到皮肤或/和创面的角朊细胞仅略有所增多。     

氟乙酰胺中毒的急救1例

氟乙酰胺是国家禁用的有机氟杀鼠剂，由于此药毒性大，灭鼠效果好，仍有不法分子非法生产和使用。急性氟乙酰胺中毒患者病情重，变化快，死亡率高，易误诊，氟乙酰胺进入人体后，迅速水解形成氟乙酸，氟乙酸与细胞线粒体上的乙酰辅酶A结合生成氟化乙酰辅酶A。然后在缩合酶的作用下与草酰乙酸缩合生成氟柠檬酸。氟柠檬酸在体内大量堆积作用于神经系统和损害心肌，使大脑皮层神经元发生缺氧变性，使心肌变性。通过本例患者的救治，充分说明氟乙酰胺对心肌确有损害，并将笔者对本例患者的救治经验报告如下。     

细胞外氢离子浓度对HERG通道功能的影响

背景：HERG基因在心肌细胞高度表达，编码钾离子通道，形成延迟整流钾电流的快速激活成分，在复极化过程中发挥重要作用，它是维持2和3相动作电位的主要因素。最近有研究显示HERG基因突变可引起长QT综合征（LQTS），而且许多抗心律失常药物的作用靶点为HERG通道。本研究的目的是探讨不同胞外氢离子浓度对HERG通道的影响。 方法和结果：本研究将HERG基因亚克隆到pSP64和pcDNA3．1表达载体，用T7 RNA聚合酶体外合成cRNA，经Ribogreen荧光定量和变性胶电泳鉴定后，将相应的cRNA注入卵母细胞，在18℃培养箱中培养3天后，用标准双电极电压钳测量卵母细胞的表达电流。所有数据均采用pCLAMP软件采集，并应用Kaleidagraph 3．5和Igor软件进行数据处理。研究表明胞外酸化作用（pH8．5，7．5，6．5）时，HERG通道灭活加速，激活曲线右移，而其它门控动力学无明显影响。 结论：本研究表明胞外酸化（pH8．5，7．5，6．5）作用时，HERG通道灭活加速，激活曲线右移。酸中毒时，HERG通道灭活加速可能是引起心律失常的一种机制。     

SARS临床治疗的几个问题探讨

传染性非典型肺炎 ,也称严重急性呼吸综合征 (se-vere Acute respiratory syn-drome ,SARS)是一种新的冠状病毒引起的急性呼吸道传染病。该病自从 2 0 0 2年11月中旬首先在中国广东某地出现以来 ,目前已在中国内地其他地区、香港、台湾以及 30多个国家和地区相继出现。据 WHO6月 2日公布的全球 SARS病例数累计为 8384例 ,其中死亡770例 ,病死率为 9.1%。其中我国内地报告 5 32 8例 ,死亡 334例 ,病死率为 6 .2 %。作为一种新出现的呼吸道传染病 ,全世界的科学家为了早日攻克 SARS进行了大量的基础研究工作 ,并取得了令人鼓舞的成果。…     

四川省≤3岁儿童乙型肝炎疫苗接种率及乙型肝炎病毒表面抗原携带率调查

为了解四川省≤3岁儿童乙型肝炎(乙肝)疫苗接种率及乙肝病毒表面抗原(HBsAg)携带率,采用组群抽样法,全省分成三层,城市一层,农村按经济状况分为一般农村和贫困农村,于2002年5～7月对3 558名适龄儿童进行了调查.结果显示1～3岁儿童乙肝疫苗接种率、首针及时接种率、全程接种率和全程及时接种率分别为79.93%、55.11%、66.13%、50.12%;城市儿童的四项接种率均非常明显地高于农村儿童(χ2=266.870、371.268、71.170、302.387,P均＜0.01).＜1岁儿童乙肝疫苗接种率为86.49%.城市＜1岁儿童首针及时接种率为79.02%,非常明显地高于农村儿童(χ2＝40.498,P＜0.01).住院和在家分娩儿童的首针及时接种率分别为66.67%和22.01%,差异有非常显著的统计学意义(χ2＝477.096,P＜0.001).该人群HBsAg携带率为3.06%,较1992年同年龄组人群HBsAg携带率下降了60.21%;城市儿童HBsAg携带率明显低于贫困农村儿童(χ2=8.095,P<0.05);有接种史的儿童其HBsAg携带率非常明显地低于无接种史的儿童(χ2＝31.997,P＜0.001).因此,乙肝疫苗纳入计划免疫后,提高农村,特别是贫困农村新生儿乙肝疫苗接种率和首针及时接种率,是今后工作的重点.     

改良环扎法治疗小儿包皮过长和包茎

目的探讨改良环扎法治疗小儿包皮过长和包茎的方法和效果。方法采用改良环扎法治疗小儿包皮过长和包茎85例。手术中先扩张包皮口，在包皮背侧做标记，经包皮口置入大小适宜的支架环于标记位置，用固定钳夹持支架环，以特制的弹力线缠绕数道，以阻断血运，剪除结扎线远侧包皮。支架环一般于1周左右自行脱落。结果85例除因管状包茎作背侧剪开时有数滴出血外，其余无出血。术后水肿轻。新包皮口整齐且无明显瘢痕，外形美观。结论改良环扎法是治疗小儿包皮过长和包茎的较好方法。     

北京某城区VCT人群高危行为与时间洞察力相关研究

目的了解北京市某城区艾滋病自愿咨询检测(VCT)门诊求询者的高危行为及其时间洞察力,初步探讨对该类人群的健康教育方式。方法选取某年某城区疾控中心VCT门诊的全部求询者,调查其基本信息、高危行为特征及时间洞察力情况,并进行统计分析。结果本次调查的VCT求询者共283人。其中男性251人,占88.7%,女性32人,占11.3%。以消极的过去时间洞察力为主导的求询者有32人,占11.3%,以积极的过去时间洞察力为主导的求询者有139人,占49.1%,以享乐主义的现在时间洞察力为主导的求询者有11人,占3.9%,以宿命主义的现在时间洞察力为主导的求询者有13人,占4.6%,以未来时间洞察力为主导的求询者有83人,占29.3%。初次性行为年龄与享乐主义现在时间洞察力得分具有负相关性(r=-0.171,P=0.017),男性伴数(r=-0.156,P=0.025)及总性伴数(r=-0.196,P=0.001)与未来时间洞察力得分具有负相关性。结论时间洞察力与VCT求询者的基本特征及高危行为与其时间洞察力特质有一定的相关性,可根据其不同的时间洞察力特征采取适当的健康教育方式。     

不饱和脂肪酸影响HepG-2细胞PAI-1表达的机制初探

目的：探讨不饱和脂肪酸对HepG-2细胞纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)表达的影响及其机制。方法： 以发色底物法检测PAI-1活性，RT-PCR法检测PAI-1 mRNA水平；构建两个含不同片段缺失的PAI-1启动子序列控制表达的氯霉素转移乙酰酶（CAT）报告基因质粒，转染HepG-2细胞，ELISA法检测CAT表达量。结果： 油酸、亚油酸诱导下HepG-2细胞PAI-1mRNA表达及蛋白活性显著高于对照组；共转染过氧化体增殖物激活型受体表达质粒（PPARα-pSG5）PAI-1转录活性显著增加；转染NF-κB样蛋白结合序列缺失的重组质粒，亚油酸诱导下PAI-1转录活性显著增加，而转染VLDL/脂肪酸反应元件缺失的重组质粒则无显著变化。结论： 不饱和脂肪酸增强HepG-2细胞PAI-1 mRNA表达及活性；PPARα可能是其上调PAI-1表达所涉及的转录因子之一，且VLDL/脂肪酸反应元件在该调控中具有重要作用，但可能并不涉及NF-κB信号转导途径。