唑来膦酸对新疆维吾尔族老年男性骨质疏松患者的疗效观察

目的 探讨注射用唑来膦酸5mg对新疆维吾尔族老年男性骨质疏松患者的临床疗效。方法 选取2010年6月至2011年11月住院期间维吾尔族老年男性骨质疏松患者43例,所有患者均初次诊断为骨质疏松症,未曾行任何抗骨质疏松治疗,同时排除其他骨代谢性疾病或药物影响,随机分为治疗组（22例,平均年龄73.2岁）,给予唑来膦酸5mg,静脉滴注30min,同时口服钙尔奇600mg/d及阿尔法D3 0.25μg/d;对照组（21例,平均年龄73.8岁）,给予口服钙尔奇600mg/d及阿尔法D3 0.25μg/d,治疗时间1年,采用双能X线骨密度仪(DXA)测定两组治疗前后的腰椎1-4、股骨颈、Wards三角区骨密度值。结果 排除治疗组中2例患者脱失外,治疗组骨密度增幅程度均显著高于对照组（P＜0.05）。5例患者在注射唑来膦酸后出现发热、头痛及流感样症状,给予NSAIDs对症治疗后5例患者均在3d内缓解,未见其他不良反应。结论 唑来膦酸注射液5mg可明显提高新疆维吾尔族老年男性骨质疏松患者的骨密度,抑制骨量丢失,降低骨折风险,提高患者依从性,不良反应可耐受,是治疗新疆维吾尔族老年男性骨质疏松患者的新一类高效药物。     

氧化苦参碱的代谢

本文报告氧化苦参碱在动物体内的吸收、分布、排泄和转化的动态情况。静脉注射氧化苦参碱后,大鼠血浆中的药物浓度呈双相指数下降,符合开放式二室模型(T 1/2(a)=5.0min,T 1/2(β)=27.0 min)。氧化苦参碱经不同途径给药,药物在体内的转化有较大的差异。肌肉注射氧化苦参碱后,药物在大鼠组织中的分布以氧化苦参碱为主,尿中排出大量原形药,24小时内排出氧化苦参碱占排出总量的85.3%,说明肌肉注射后药物在体内转化较少。口服后,氧化苦参碱在大鼠或小鼠胃肠道中逐渐转化成苦参碱被吸收,药物在大鼠组织中的分布,苦参碱的含量比氧化苦参碱高,尿排泄也以苦参碱为主,24小时内占排出总量的80.1%,人口服氧化苦参碱后,屎排泄苦参碱比氧化苦参碱高。实验证明,苦参碱可能是平喘作用的有效形式。     

OXYMATRINE METABOLIC FATE

A method for the simultaneous determina- tion of matrine and oxymatrine in the same biologic material and the meta.bolic fate of the latter are described. There is wide variation between the distri- bution and excretion of oxymatrine administer- ed to rats by different routes. After IM oxyma- trine injection, the parent drug concentration is high in the tissues, bile and urine However, when oxymatrine is given orally, matrine con- centration is higher than that of oxymatrine. This indicates that oxymatrine may be con- verted to matrine in the GI tract. After absorp- tion, matrine is dist.ributed to the tissues and excreted in the urine. After IV injection, oxymatrine rapidly disappears from plasma It can be suited to a 2-compartment open modeL Experimental results show that matrine is probably the pharmacologically active substance in the treatment of asthma.     

异汉防已甲素毒性研究

异汉防已甲素为汉防已甲素的光学异构体是贵阳制药厂从贵州省十大功劳中提取而得,临床试用对矽肺病人有一定疗效。雄小鼠经口LD50为1878mg/kg,腹腔注射LD50为207mg/kg蓄积系数2.07。慢性毒性实验雄大鼠随饲料进食本品80、40、10mg/kg3个月,出现肝功能及器质性病变,5mg/kg组无异常,本品在肾、肺、肝、等脏器内含量较高,停药2个月尚未完全排净,骨髓染色体分析未发现畸变。以小鼠活体法测定姐妹染色单体互换,本品120mg/kg以下互换率不增高。     

婴儿睡眠卫生教育对产妇睡眠质量和睡眠知信行的影响

目的 了解婴儿睡眠卫生教育对产妇睡眠质量、产后抑郁、睡眠认知和睡眠养育行为的影响。 方法 选择在重庆市妇幼保健院接受系统儿童保健1月龄婴儿的600名产妇作为调查对象,随机分成两组。干预组从婴儿第1月龄开始接受每个月1次的婴儿睡眠卫生健康教育(共5次),包括婴儿睡眠教育宣传页、20 min小讲课、一对一睡眠咨询指导以及电话网络咨询服务。对照组每月定期接受的儿童保健指导。在婴儿1月龄和6月龄时,采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、抑郁自评量表(SDS)、婴儿睡眠健康知识和养育行为问卷对两组产妇进行睡眠质量、抑郁状况、睡眠认知和睡眠养育行为评价。 结果 两组产妇干预前的一般情况、PSQI分值、抑郁状况、睡眠认知和养育行为状况无明显差异(均P<0.05)。干预后:(1)干预组产妇睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍等评分及PSQI总分均低于对照组(均P<0.05);(2)两组产妇的抑郁评分无明显差异(t=0.851,P=0.397);(3)睡眠认知方面:干预组认为孕期情绪对儿童睡眠有影响的产妇比例(60.90% vs. 51.69%)、孕期睡眠状况对儿童的睡眠影响的比例(60.53% vs. 49.58%)、睡眠光线对儿童睡眠有影响的比例(59.77% vs. 47.03%)、认为应采取仰卧或侧卧睡眠姿势的比例(75.94% vs. 61.02%)均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);(4)睡眠养育行为方面:干预组产妇在睡眠养育行为如孩子独睡比例(30.08% vs. 22.03%)、不喂夜奶比例(40.23% vs. 27.97%)、夜间睡眠期间安抚不抱比例(42.48% vs. 29.66%)均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。 结论 婴儿睡眠卫生健康教育有效促进了产妇的睡眠质量,改善了睡眠认知和部分睡眠养育行为。     

重庆市3～6岁儿童伤害现状及影响因素分析

目的了解重庆市3~6岁儿童的伤害现状,分析相关因素与儿童伤害之间的关系。方法采用调查问卷,回顾性调查重庆市5个区县1 773名儿童的受伤情况及影响因素。结果调查了1 773名儿童,伤害发生率为28.54%。男、女童、城市儿童与农村儿童比较差异有统计学意义。跌倒/坠落发生率最高(57.31%),其次是刀或锐器刺、绞、割、戳(9.68%)。因意外而受伤的儿童占56.45%;64.50%的受伤场所是家中;头面部是最易受伤的部位;受伤后,45.56%的儿童进行了门诊处理;受伤严重程度中没有明显伤害占46.57%;儿童失能表现和伤害结局中,无影响分别占90.54%和77.68%;单因素分析显示父亲外地打工、家中子女数量、父亲、祖父母及外祖父母照顾儿童时间都是儿童伤害的影响因素。结论 3~6岁学龄前儿童意外伤害多发生在家里,父亲在防范儿童伤害中扮演了重要的角色,根据学龄前儿童的伤害特点,进行家庭预防更具有积极的意义。     

重庆市婴幼儿家长科学喂养知识普及情况调查分析

目的了解重庆市婴幼儿家长科学喂养知识普及情况,为有效指导科学喂养提供依据。方法采用分层随机抽样方法,抽取了重庆市41个区(县)的0~3岁儿童家长,用问卷法完成本调查,采用t检验、χ2检验、方差分析和相关分析进行数据分析。结果重庆市婴幼儿家长科学喂养知识普及率较低,为74.99%,平均分为(6.47±1.63)分。结果显示家长们对"母乳喂养持续的时间","婴儿开始添加食盐的时间"和"婴儿从开始开荤的时间"正确率仅为10.80%~42.13%。"婴儿开始添加食盐的时间"回答的正确率最低,只有10.80%。学历与知识得分呈正相关(r=0.307,P0.001)。居住在城镇、婴幼儿父母亲本人及文化程度在初中及以上的家长对科学喂养知识的掌握较好。医务人员的宣传是喂养知识的主要来源,占63.65%。结论重庆市婴幼儿家长科学喂养知识普及率较低,科学喂养知识普及率与学历,知识,居住区域等有关,重庆市需要强化科学喂养知识的宣传。     

双绒毛膜双羊膜囊双胎妊娠孕妇孕期增加体质量与围产期结局的相关性研究

目的：探讨双绒毛膜双羊膜囊双胎妊娠孕妇孕期增加体质量与围产期结局的相关性。方法：回顾分析350例符合研究标准的双绒毛膜双羊膜囊双胎孕妇资料,按2009年美国医学研究所（Institute of Medicine,IOM）孕期增加体质量指南推荐,将受试者按孕期增加体质量分为3组：低于指南推荐组（体质量增加＜16.8 kg）145例;符合指南推荐组（16.8 kg≤体质量增加＜24.5 kg）170例;高于指南推荐组（体质量增加≥24.5 kg）35例。记录每例受试者的妊娠并发症发病情况和围产期结局,并采用logistic回归进行相关性分析。结果：妊娠高血压疾病的发生与孕期增加体质量呈正相关（OR=1.087,95%CI=1.008～1.172,P=0.031）。3组孕妇的分娩孕周分别是（35.29±2.25）周、（36.32±1.33）周和（36.50±0.94）周,差异具有统计学意义（P＜0.001）。多因素logistic回归分析显示,极度早产（OR=0.829,95%CI=0.749～0.918,P=0.000）和极度胎膜早破（OR=0.776,95%CI=0.688~0.874,P=0.000）的发生与孕期增加体质量呈负相关,差异具有统计学意义。结论：双绒毛膜双羊膜囊双胎妊娠孕妇中,孕期体质量增加符合IOM指南推荐,有利于减少妊娠并发症的发生以及获得良好的围产期结局。     

全脊椎整块切除术治疗胸腰椎肿瘤的疗效分析

目的 探讨全脊椎整块切除术治疗胸腰椎肿瘤的临床疗效.方法 回顾性分析自2012-03-2018-03采用全脊椎整块切除术治疗的11例胸腰椎肿瘤,观察术后肿瘤转移以及并发症情况.结果 11例均顺利完成手术并获得随访,随访时间1～7年,平均4.5年.术后9例疼痛明显好转,2例术后疼痛症状未缓解;1例因原发性肿瘤术后6个月死...