无铅汽油对土壤、植物中铅含量及儿童血铅的影响

目的：了解北京市应用无铅汽油对土壤、植物及儿童血铅的影响。方法：检测北京市加油站无铅汽油及北京城区、郊县表层土壤、草根、树叶中铅含量并检测北京城区、郊县178名1－6岁儿童血铅含量,与1996年有关报告进行对比。结果：北京市无铅汽油铅含量符合国家标准,城区、郊县的土壤、植物铅含量下降不明显（P＞0．05）,城、郊儿童血铅≥0.483μmol/L者占54．5％,较推广使用无铅汽油前（1996年）的68．7％下降了14．2个百分点。结论：推广使用无铅汽油对降低儿童铅中毒率是有效的,但铅对土壤的污染有蓄积作用,比较持久,仍在继续危害儿童健康。     

激活腺苷A2B受体对大鼠心肌缺血再灌注时自噬的影响：PI3K/Akt信号通路在其中的作用

目的:评价激活腺苷A2B受体对大鼠心肌缺血再灌注时自噬的影响及磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白质丝氨酸苏氨酸激酶(PI3K/Akt)信号通路在其中的作用。方法:清洁级健康雄性SD大鼠48只,体重220～280 g,采用随机数字表法分为4组( n＝12)：假手术组(Sham组)、心肌缺血再灌注组(I/R组)、腺苷A2...     

42例极低出生体重儿应用静脉留置针护理体会

临床上，将胎龄〈32w，出生体重≤1500g的早产儿称极低出生体重儿，由于其皮下脂肪薄，血管细小，使静脉穿刺难度加大，中枢神经系统发育不完善，反射及协调功能差，喂养常有困难，需要静脉补充营养以维持机体营养需求和随时可能应用抢救药品且要求输注速度慢，而传统的头皮钢针输液，常因输液时间长，输入液体浓度高，而出现穿刺部位肿胀，需要重新穿刺，甚至重复穿刺多次，不仅影响了治疗，而且增加了患儿的痛苦。我科对2004年8月-2006年8月收治的42例极低出生体重儿应用了静脉留置针，保证了输液的进行，赢得了抢救时机，现将护理体会介绍如下。     

测定心电图ST/TP比值对诊断小儿低钙血症的临床意义

目的为了探讨测定心电图ST/TP比值对诊断小儿低钙血症的临床意义。方法利用12导联同步心电图机对61例低钙血症患儿进行床边心电图ST/TP比值测定,并与31例健康儿童进行对照分析,同时查血电解质测定血清离子钙水平,采用SPSS11.5软件进行统计学处理,P﹤0.05为有统计学意义。结论低钙血症患儿组ST/TP比值以及血清离子钙值与健康组比较(P<0.05)有显著差异性,且低血钙抽搐组ST/TP比值血清离子钙数值与单纯低钙血症组相比(P<0.05)有显著差异。离子钙水平与ST/TP比值呈负相关,结果在基层医院不能检测血清离子钙或患儿采血困难的情况下,快速进行床边心电图监测,测定ST/TP比值可间接反映低钙血症患儿的病情,指导临床治疗。     

2型糖尿病患者尿白蛋白/肌酐比值对认知功能的影响

目的观察2型糖尿病患者尿白蛋白/肌酐比值(UACR)对认知功能的影响,进一步探讨二者的相关性。方法选取2型糖尿病患者180例,根据UACR分为正常蛋白尿组(NAU组)、微量蛋白尿组(MIAU组)、大量蛋白尿组(MAAU组),每组60例。记录3组性别、年龄、病程以及教育程度,测收缩压(SBP)及舒张压(DBP),检测糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)水平,应用蒙特利尔认知评估(MoCA)量表北京版评估患者认知功能,对UACR与MoCA总分及各亚项得分进行相关分析。结果 MIAU组MoCA总分、注意、语言、抽象、延迟回忆、定向得分和MAAU组MoCA总分、视空间与执行功能、命名、注意、抽象、延迟回忆、定向得分均显著低于NAU组(P均<0.05);MAAU组MoCA总分、延迟回忆、定向得分均明显低于MIAU组(P均<0.05)。2型糖尿病患者UACR与MoCA总分及各亚项评分均呈负相关(P均<0.05)。结论 2型糖尿病患者UACR与认知功能关系密切,糖尿病肾病早期可出现注意、语言、抽象、延迟回忆、定向能力下降,后期可出现视空间与执行功能、命名能力下降。     

《伤寒论》中“五味入五脏”理论的运用

目的:探讨"五味入五脏"理论在《伤寒论》中的运用。方法:总结《伤寒论》中能够体现"五味入五脏"组方理论的方剂,并结合临床实际进行归纳分析。结果:张仲景运用"五味入五脏"理论的规律:1)使用厚味药物;2)方剂中厚味药物的剂量较大,或种类较多;3)运用时必须结合临床实际。结论:"五味入五脏"理论作为一种临床配伍用药技巧,具有很强的指导意义,需要正确理解运用。     

10周有氧运动和有氧结合抗阻运动对肥胖大学生微循环功能的影响及机制研究

背景 微循环功能障碍与肥胖的发生、发展都有密切关系。运动干预是改善肥胖人群微循环功能的有效方式,但运动强度的制定存在缺乏个体差异性及精度不够等问题。FATmax基于个体化的脂肪氧化速率而定,能实现运动强度的精准化、个体化。 目的 比较FATmax下的有氧运动和有氧结合抗阻运动对肥胖大学生微循环功能的影响,并从一氧化氮（NO）、内源性一氧化氮合酶（eNOS）、内皮素-1（ET-1）、内皮细胞生长因子（VEGF）角度探讨运动改善微循环功能的机制。 方法 2021年3月,从湖北民族大学招募66例符合标准的肥胖大学生为研究对象。在性别比例一致的情况下,随机将66例受试者分成对照组、有氧运动组及有氧结合抗阻运动组。有氧运动组进行4次/周、60 min/次的有氧运动,有氧结合抗阻运动组进行4次/周有氧结合抗阻运动,其中有氧运动和抗阻运动强度均维持在FATmax;对照组受试者维持正常的生活习惯。分别在试验前1 d和试验后1 d测试三组受试者体质量、体脂率、体质指数（BMI）、微血管反应性、经皮氧分压（TcPO2）、肌氧饱和度（SmO2）及NO、eNOS、ET-1、VEGF、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）等指标。 结果 试验前后,三组受试者体质量、BMI和体脂率治疗与时间的交互作用具有统计学意义（P<0.05）,其中有氧运动组和有氧结合抗阻运动组体质量、BMI和体脂率均低于试验前及对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;三组受试者微血管反应性、TcPO2、SmO2治疗与时间的交互作用具有统计学意义（P<0.05）,有氧运动组和有氧结合抗阻运动组微血管反应性、TcPO2高于试验前及对照组,SmO2高于试验前,差异有统计学意义（P<0.05）;三组受试者NO、eNOS、VEGF、HOMA-IR治疗与时间的交互作用具有统计学意义（P<0.05）,有氧运动组和有氧结合抗阻运动组NO高于试验前及对照组,eNOS、VEGF高于试验前,HOMA-IR低于试验前及对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 10周基于FATmax的有氧运动和有氧结合抗阻运动均能降低肥胖大学生体质量、体脂率、BMI及HOMA-IR,且有氧结合抗阻运动在改善微血管反应性、胰岛素抵抗方面效果更佳。另外,运动可能通过改善NO、ET-1、VEGF等因子水平提高肥胖大学生微循环功能。     

同质医疗护理模式在乳癌患者围手术期中的应用

目的探讨同质医疗护理模式在乳腺癌患者围手术期中的临床实施效果。方法将2014年3月~2015年3月于我院行乳腺癌改良根治术的80例患者设为对照组,采用传统的医疗护理服务模式,将同期入院行乳腺癌改良根治术的82例患者设为观察组,采用同质医疗护理模式,比较两组患者在围手术期间的伤口引流量、功能锻炼达标、PICC置管成功率以及患者的满意度情况。结果采用同质医疗护理模式的观察组,手术后功能锻炼达标率、PICC置管成功率方面明显优于对照组;观察组在伤口引流量、满意度方面显著高于对照组,两组结果比较,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论将同质医疗护理模式应用于乳腺癌患者围手术期护理,能减少伤口的引流量,促进患者功能康复,提高PICC置管成功率及患者的满意度。     

肠上皮干细胞标志分子在小鼠放射性肠炎中的表达

目的 探讨肠上皮干细胞标志分子Msil及Hesl在小鼠急性放射性肠炎(radiation enteritis,RE)模型中的表达情况.方法 40只雌性BALB/c小鼠采用β射线进行以300 cGy/min的速率一次性全腹部照射.选取30只小鼠于照射前(0 d)及照射后第3、5、7、14天每天处死6只,分离小肠,截取小肠中段进行定量PCR、Western印迹及免疫组织化学法测定Msil及Hesl的表达,比较两者的表达差异.结果 成功建立小鼠急性RE模型.定量PCR的结果显示,Msil和Hesl在第5天时表达的相对ΔCt值分别为15.17±0.47及15.83±0.24,Western印迹检测结果显示,Msil及Hesl于第5天表达的相对灰度分别为0.443±0.055和0.301±0.047,在RNA及蛋白质水平上两者均显著高于其他时间点(P值均＜0.05).免疫组织化学检测结果显示,Msil和Hesl于第5、7天时在肠隐窝中大量表达.结论 Msil及Hesl在RE的损伤修复前表达上调,提示肠干细胞的增殖与肠上皮修复有关.

Abstract：

Objective To investigate the expression of intestinal epithelial stem cell markers Msil and Hesl in mouse acute radiation enteritis (RE) model. Methods Forty female BALB/c mice were undergone one-time whole abdominal irradiation by 300 cGy/min β-ray. Thirty mice were selected before irradiation (Day 0) and every six mice were euthanized at day 3,5,7 and 14 after irradiation. The small intestinal were detached and the expression of Msil and Hesl were detected in middle part of small intestinal by quantitative RT-PCR, Western blots, and immunohistochemistry. Subsequently,the difference of Msil and Hesl expression was compared. Results The mouse acute RE model was successfully established. At the 5th day after radiation, the results of quantitative RT-PCR indicated that the relative ΔCt value of Msil and Hesl expression were 15. 17 ± 0. 47 and 15. 83 ± 0. 24respectively, the results of Western blot showed that the integrated intensity were 0. 443±0. 055 and 0. 301 + 0. 047 for Msil and Hesl. The expressions were significantly higher than other time points at RNA and protein levels (P<0. 05). The results of immunohistochemistry revealed that Msil and Hesl were highly expressed in intestinal crypts at 5th day and 7th day. Conclusions The expression of Msil and Hesl, upregulated before wound repair in RE model, indicates that intestinal epithelial repair is related to intestinal stem cell proliferation.     

32例急性心力衰竭病人的抢救和护理

对32例急性心力衰竭病人实施综合护理措施,包括心理护理、体位指导、吸氧与心电监护、正确用药、活动指导、保持呼吸道通畅、病情观察、饮食护理、出院指导,结果 29例病人救治成功,顺利度过危险期,3例死亡.