某院5年损伤和中毒病例原因分析

近几年来 ,意外损伤和中毒病例例数呈明显上升趋势。为了探索其发生规律 ,防患于未然 ,现将某院 5年 5 837例损伤和中毒病例作如下分析 ,供有关部门参考 ,以便采取有效的预防措施。1　资料来源与方法5 837例损伤和中毒病例的外部原因均来自病员住院病案 ,严格按卫生部门医院疾病分类报表的内容和国际疾病分类 ICD- 9进行分类和编码 ,资料准确、可靠。2　结果与分析　　由表 1可见 ,某院 5年共出院病人数为 6 7397人 ,其中损伤和中毒病人数为 5 837,占出院病人总数的 8.6 6 %。 1992年与 2 0 0 0年相比 ,损伤和中毒例数占出院病人总例数的…     

玛咖化学成分及其药理作用的研究进展

玛咖（ maca ）属十字花科独行菜属（ Lepidium meyenii walp）1年或2年生草本植物,原产于海拔3500～4500 m的南美安第斯山区,已有上千年的栽培历史,是当地不可缺少的作为药食同源的植物［1］。玛咖能在极为恶劣的环境下生长,数千年来一直被印加人看做是安地斯山神赐予的礼物。近年来,玛咖以独特的药理作用、丰富的营养价值、纯天然药用植物的特性及传统食用的安全性风靡于世界各国。玛咖于2003年引入我国云南丽江种植基地,并相继在新疆、吉林、西藏等与安第斯山脉气候相似的高海拔地区引种成功［2］。分析表明云南栽培玛咖含有的营养成分及甾醇、生物碱、芥子油苷等次生代谢物质与秘鲁产玛咖无本质区别［3］。     

高龄患者冠状动脉旁路移植术后气管切开的护理经验

目的 探讨高龄患者冠状动脉旁路移植术后气管切开期间的护理经验,提高护理质量。方法 我们对患者给予心理护理,观察气管切口及胸部切口,加强气道湿化和肺部体疗,改善吸痰操作,防止气管软化和狭窄,气管套管的清洁护理。结果 3例患者死于多器官功能衰竭。1例患者出现气道分泌物结痂堵塞,1例有气道内出血。结论 重视心理护理,改善气道,气管套管的护理操作,有效的营养支持有助于患者渡过术后危险期,减少并发症的发生。     

木质家具企业噪声对木工听力损害状况的调查分析

目的：探讨木质家具企业噪声对木工的听力损害状况,为制定职业危害防护规范提供依据。方法实地测定12个家具厂的每个岗位的噪声声压级,选择633名噪声环境作业工人为调查组,同时选择140名无噪声环境工作人员为对照组,排除非噪声性听力损失者。调查研究对象的健康状况,进行纯音听阈测试,收集其职业健康检查资料,按其不同工龄和年龄进行分组比较分析。结果测定132个作业岗位的噪声声压级,其中合格率为49.24%(65/132),噪声声压级超标的作业点主要集中在电锯、刨床、钻床等工作岗位。调查组中,排除37名非噪声性听力损失者,排除251名非噪声环境作业工人,其余345名噪声作业人员中,听力损失首先发生在高频段,继而语频段受累。轻度高频听力损失93名(26.96%),噪声岗位观察对象18名(5.22%),轻度噪声性听力损失2名(0.58%),中度噪声性听力损失1名(0.29%);对照组中,轻度高频听力损失11名(7.86%),噪声岗位观察对象4名(2.86%)。调查组轻度高频听力损失及噪声岗位观察对象的检出率均明显高于对照组(P<0.05);调查组中不同年龄、工龄以及工种间听力损失检出率差异均有统计学意义(P<0.05)。结论噪声作业人员高频听力损失发生率明显高于非噪声接触者。随着作业人员的年龄、工龄增长以及接触噪声声压级的提高,噪声性听力损失逐渐加重,应结合岗位进行重点防护。     

BH3-only成员参与辐射诱导的小鼠肝细胞凋亡

目的 研究细胞凋亡及凋亡相关基因的表达在急性肝脏辐射损伤中的作用。方法 采用BALB/c小鼠以⁶⁰Co γ射线进行全身照射,建立急性肝脏辐射损伤动物模型,光镜和电镜观察病变48 h。然后采用蛋白质印迹分析法检测肝组织中Caspase 3、Caspase 8、Bcl-2、Bcl-x_L、Bax、Bad、PUMA和Slug蛋白表达,并采用原位末端标记法（TUNEL染色）检测细胞凋亡。结果 辐照后4 h出现肝细胞变性和凋亡,辐照后12 h出现细胞坏死,辐照后24~48 h 肝细胞凋亡达到峰值并检测到Caspase 3激活;Bcl-2在辐照后4~24 h上调,于辐照后48 h回落;PUMA在辐照后4~48 h上调;Bcl-x_L、Bad在辐照后6~48 h上调;Bax、Slug仅在辐照后12 h上调。结论 辐射诱导的PUMA、Bad表达上调与辐辐照后肝细胞凋亡增加有关。     

护理人员配置与患者愈后关系的研究进展

护理人员配置是指以某一特定的护理模式执行护理工作时,能提供足够合格的护理人员,使患者得到适当且安全的照顾,并确保护理工作能产生意义及令人满意的过程[1].随着现代医学模式的转变、人民健康需求的增加,对护理质量提出越来越高的要求,为达到这一要求势必需要合理的护理人员配置作支撑.然而,在种种因素的影响下,护理人员不足已成为全球化的问题[2].就我国而言,2001年国家卫生部对12所医院的调查结果显示医院护士严重缺编,其平均缺编率为31.3%[3].     

护理会诊在预防ICU院内感染中的作用

目的 针对ICU发生院内感染的特点及规律，提出相应的预防措施，肯定护理会诊制度在降低院内感染发生率中的重要作用。方法 对我院3年来ICU院内感染的发生率进行分析、比较。结果 经过护理会诊，我院ICU院内感染发生率显著降低。结论 通过护理会诊，对ICU发生院内感染的主要危险因素进行分析，并制定相应的预防、护理措施，能有效的控制感染，减少院内感染的发生。     

加强重症监护室护理本科实习生的实践能力

心血管外科重症监护病房 (ICU)是一个高难度、高风险的科室。为使护理本科生通过ICU实习 ,提高动手能力 ,成为高学历、强能力的护理人才 ,我科对历年带教经验进行总结 ,提出对实习同学重点加强实践操作的带教思想 ,现介绍如下。1　制定完整全面的带教计划好的计划应指导思想明确、工作步骤有序 ,在内容确定、时间安排上都应切实可行。围绕着“加强实践”这个中心 ,我们制定了较完整、实际的带教计划。1 1　预先做好带教内容的安排　由于同学们欠缺临床工作经验 ,而ICU对各类通科及专科护理要求较高 ,所以 ,我们带教的基本思想是“巩固基…     

冠状动脉搭桥患者围手术期主动脉内球囊反搏应用的护理体会

主动脉内球囊反搏术(IABP)是最普通、最广泛的辅助循环方法,临床应用IABP可以通过改善心肌缺血、减少心肌耗氧量,增加心排出量,对冠状动脉搭桥围手术期的危重患者起到辅助心脏的作用[1],现报道如下. 临床资料 1.一般资料.我科自2008年4月至2010年7月共25例冠状动脉搭桥围术期应用IABP患者,年龄41～81岁,平均年龄(67.5±11.1)岁,其中男21例,女4例.     

腹腔镜经腹腔腹膜前腹股沟疝修补术治疗体会

目的探讨腹腔镜经腹腔腹膜前巴德3DMax补片植入治疗腹股沟疝的疗效及应用体会。方法对26例腹股沟疝的患者,行腹腔镜下腹膜前巴德3DMax补片修补术,术中对补片均无固定。手术时间50～100min,平均75min。结果 25例手术成功,1例中转开腹,1例术后出现腹股沟区血清肿,经反复抽吸2个月后痊愈,术后随访3～48个月,平均25.5个月,术后所有病人均无复发,未出现神经痛、肠梗阻等严重并发症。结论腹腔镜经腹腔腹膜前巴德3DMax补片修补术治疗腹股沟疝的疗效肯定,恢复快,切口并发症少,美观,具有可靠的临床应用价值及良好的应用前景。