中医肾病辨治概要

肾脏疾病多数是疑难病症,病程长、治疗难、易复发、进展快,晚期多危重,建立中医肾病辨治体系非常重要。临证强调肾气立论,整体调摄;注重运行血气,平衡阴阳;辨证首重虚实,治分三焦;辨识标本缓急,分期分段;治宗和缓,平淡为法;用药轻灵平和,善用对药;施药多途并进,综合治疗,从而不断提高临床疗效。     

健肾片对IgA肾病模型大鼠抗氧化作用的研究

目的：观察健肾片对IgA肾病大鼠的抗氧化作用，探讨健肾片治疗IgA肾病的作用机理。方法：采用口服牛血清白蛋白和葡萄球菌肠毒素B感染的复合方法，复制大鼠IgA肾病模型，并分别给予健肾片和雷公藤多甙片治疗，观察各组大鼠的肾小球病理改变及血浆和红细胞超氧阴离子的变化。结果：健肾片在改变实验性大鼠IgA肾病模型的肾脏病理损害同时可降低血浆和红细胞中超氧阴离子含量。结论：健肾片对IgA肾病大鼠具有较强的抗氧化作用。     

大黄为主灌肠治疗慢性肾衰的临床与实验研究概况

慢性肾功能衰竭 (ＣＲＦ)由于透析和肾移植技术的进步 ,疗效已有显著提高 ,但因为费用昂贵、移植条件受限 ,如何寻找有效的非透析手段和药物仍是一重大课题。中医药在这方面进行了不少的探索 ,其中以大黄为突出代表。自 6 0年代初南京中医学院附院首先应用大黄治疗ＣＲＦ以来 ,各地进行了广泛应用和深入研究。或内服 ,或灌肠 ,或提取物静脉滴注。作者查阅了近 2 0年 40 0篇以中医药为主治疗ＣＲＦ的文献 ,发现几乎每篇涉及大黄 ,其中约 1/ 2结合大黄为主保留灌肠 ,可见大黄 (复方 )灌肠治疗ＣＲＦ具有重要意义。现将其中较有代表性 ,并设立…     

跟踪隐匿性肾炎——兼答徐贵生读者

徐贵生读者来信说,“去年10月体检时发现蛋白+++,尿血++,平时自觉无不适,无浮肿,仅尿次稍多,县医院检查肾的其他方面无异常,予以青霉素、中药治疗,尿蛋白在±～++,尿红细胞0～2/高倍视野”。我们初步考虑他患的是隐匿性肾炎,也称为无症状性蛋白尿和(或)血尿。     

慢性肾功能衰竭常用排毒解毒法介绍

慢性肾功能衰竭（肾衰）是多种慢性肾脏疾病发展到最后阶段出现的一种临床综合征,以肾功能进行性减退,代谢废物潴留,水、电解质、酸碱失衡为病理生理特征,临床表现多种多样.中医归属“肾劳”、“癃闭”、“关格”、“肾风”、“溺毒”等范畴,乃脾肾衰败、湿浊瘀血等“毒”邪内阻的本虚标实之证,故本病的治疗可从泄浊解毒入手,开启治疗肾衰之新思路.现将笔者临床上常用的排毒解毒法介绍如下.     

LOX-1与脂质代谢、及在高血压及肾损害中的作用

LOX-1(Lectin-like Ox-LDL receptor 1), 即氧化低密度脂蛋白的内皮受体,是清除受体或称清道夫受体(Scavenger Receptor,SR)家族的一种[1],1997年由日本学者首先克隆成功[2].LOX-1在结构上属于C-植物凝聚素家族,具有Ⅱ型膜蛋白的结构,一个较短的亲水N-末端和较长的亲水C-末端,及26个氨基酸构成的疏水区.LOX-1作为氧化低密度脂蛋白的天然配体,与脂质代谢有关,另外发现与高血压及肾损害有关.     

周恩超教授治疗慢性肾脏病常用药组探析

周恩超教授认为“肾毒”是慢性肾脏病的发病关键,提出“益肾元、解肾毒”的治疗大法,并根据不同兼夹辨证施治。本文总结了周恩超教授治疗慢性肾脏病的常用药组：生黄芪、太子参、炒白术、酒萸肉以补气健脾益肾;紫苏叶、黄连、茵陈、失笑散以调气和血祛毒;土茯苓、六月雪、白花蛇舌草、积雪草以清热利湿泄浊;红花、川芎、土鳖虫、桃仁以行气活血化瘀;全蝎、僵蚕、蝉蜕、牛蒡子以祛风通络解毒;茯苓皮、车前子、益母草、玉米须以利水渗湿消肿。     

茵陈对阿霉素诱导的NRK-52e细胞凋亡的保护作用研究

目的 探究茵陈水提物冻干粉(freeze-dried powder of Artemisia Capillaris Thunb. water extract, WAC)对阿霉素(adriamycin, ADR)诱导的大鼠近端肾小管上皮细胞(NRK-52e)损伤的保护作用。方法 ADR(1μg·mL^-1)体外诱导NRK-52e损伤,通过加入不同质量浓度的WAC(1、2、4 mg·mL^-1)作用后,分别采用形态学观察、细胞增殖毒性检测法(CCK-8法)检测WAC对细胞的保护作用,通过脱氧核糖核苷酸末端转移酶(TUNEL)染色法以及蛋白免疫印迹法(Western Blot)检测细胞凋亡的表达水平。结果 与空白组比较,给予ADR干预后,NRK-52e细胞数目明显减少,间隙明显增大,形态皱缩变形,同时漂浮在培养液中的损伤细胞明显增加,细胞活性明显降低(P<0.01),TUNEL法检测凋亡率明显增加(P<0.01),能诱导相关凋亡蛋白Bcl-2/Bax表达明显降低(P<0.01)、Cleaved Caspase-3/Caspase-3显...     

基于数据挖掘探讨国医大师邹燕勤辨治肾癌术后的用药规律

目的：本研究通过搜集邹燕勤教授诊治肾癌术后的有效医案挖掘其临床用药规律。方法：通过整理门诊系统的102份医案,运用Microsoft Excel、SPSS Modeler软件进行用药频数、因子分析和关联规则分析,挖掘医案中的症状、治法、药物频次、药物组合和核心处方。结果：临床主要症状排名较靠前的为腰酸或痛、疲劳、尿频;12类治法中居前3位者分别为补肾法、和络法、健脾法;使用频率占总医案40%以上的中药共25味,排名居前3位的是黄芪、续断和白花蛇舌草;基于关联规则,得到药物组合45个,频次最高者为“黄芪-茯苓”;置信度设置为0.8,对使用频次≥90的药物组合进行关联规则分析,其中置信度最高者为“槲寄生-续断”（置信度为1）;基于聚类分析共提取出3个有效核心处方。结论：本研究一定程度上挖掘出了邹教授辨治肾癌术后的用药特点和核心理念,但仍有局限。