2017年吉林大学第一医院二部氧化樟脑注射液的使用情况分析

目的 了解2017年吉林大学第一医院二部住院患者氧化樟脑注射液的使用情况,对用药合理性进行评价。方法 调取2017年各季度吉林大学第一医院二部氧化樟脑注射液的使用情况,并对480份使用氧化樟脑注射液的病例进行调查,对用药合理性进行评价。结果 氧化樟脑注射液4个季度的消耗情况较为稳定,其中第3季度略低。主要用药科室为心血管内科和普通外科,比例分别为64.13%、21.29%。氧化樟脑注射液适应症相符率为53.54%。给药剂量、频次及溶媒选择均较为合理。结论 氧化樟脑注射液在吉林大学第一医院二部的使用较为稳定,但使用的合理性有待于进一步规范。     

利伐沙班合成工艺改进*

目的: 改进利伐沙班的合成工艺,满足产业化生产的要求。方法: 以(S)-N-(2,3-环氧丙基)邻苯二甲酰亚胺和4-(4-氨基苯基)-3-吗啉酮为原料,经过缩合、环合、水解、酰化等反应,最终合成利伐沙班。结果: 研究以甲磺酸代替原专利中的盐酸合成利伐沙班中间体4-[4-[(5S)-5-(氨甲基)-2-羰基-3-唑烷基]苯基]-3-吗啡啉酮甲磺酸盐,对于路线中的水解、酰化和最终的精制产品的步骤进行了优化,使产品的收率达到96.86 %。结论: 优化后的工艺改善了原研路线中存在的问题和不足,从而极大地提高了操作的安全性以及可行性,更加满足产业化生产的要求。     

极低和超低出生体重儿低体温相关因素分析

新生儿正常体温是36.5～37.5℃,低体温是指核心温度低于36.5℃~([1]).国内通常将其定义为低于35℃~([2]).早产儿尤其是极低出生体重儿(very low birth weight infant,VLBwI)和超低出生体重儿(extremely low binh weightinfant,ELBwI)容易发生低体温,严重影响早产儿预后.本研究旨在分析VLBWl和ELBWI入院时低体温发生的相关因素,为采取相应预防策略提供理论依据.     

比索洛尔与美托洛尔对心房颤动患者运动过程中心室率影响的差异比较

目的　探讨比索洛尔与美托洛尔对心房颤动（房颤）患者活动过程中心室率影响的差异。方法　根据药物使用种类及时间进行分组,回顾性分析2015年9月—2017年9月42例窦性心律患者（23例使用美托洛尔,19例使用比索洛尔）和50例持续性房颤患者（28例使用美托洛尔,22例使用比索洛尔）在6 min步行试验过程中的心室率变化情况,从而分析比索洛尔和美托洛尔对心室率的不同作用特点。结果　所有患者在使用药物前后,活动过程中心室率变化均经历了先上升再下降的过程。使用药物前,窦性心律组在活动过程中的最大心室率出现在第5分钟,房颤组出现在第3分钟;使用美托洛尔后,窦性心律组患者活动过程中的最大心室率仍出现在第5分钟,房颤组患者活动过程中的最大心室率仍出现在第3分钟;使用比索洛尔后,窦性心律组患者活动过程中的最大心室率延迟出现在第6分钟,房颤组患者活动过程中的最大心室率延迟出现在第5分钟。窦性心律组,使用两种药物的患者休息5 min后心室率与活动前比较,差异无统计学意义（P>0.05）;房颤组,使用两种药物的患者休息5 min后心室率与活动前比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论　较之于美托洛尔,比索洛尔降低患者活动过程中最大心室率方面的作用更明显;比索洛尔可能具有延迟患者活动过程中心室率峰值再出现的作用,可能具有更为明显的心室率控制潜能。     

隐性前列腺炎

慢性前列腺炎是泌尿生殖系统常见病之一,约占泌尿科门诊病人数的25～30％。隐性前列腺炎是没有泌尿系症状的慢性前列腺炎。作者1990年2月对某农场随机抽查500例健康男性,发现127例隐性前列腺炎(占25.4％)。资料一、127例隐性前列腺炎,最小年龄18岁,最大40岁,平均26岁。已婚26人。二、身体均健康,以往无呼吸系、泌尿系疾病史。检查时无泌尿道疾病的主诉及体征。前列腺液涂片白细胞、脓细胞>10个/HP,其中15～20/HP者38例,21～50以上者27例,脓细胞>15者62例。任选     

急性镉染毒大鼠血和尿指标与肾形态学改变的关系

目的 观察急性镉中毒大鼠尿液、血清指标与肾病理学改变的关系,以判断.肾功能损害Ζ的程度.方法 将SD健康雄性大鼠随机分成空白对照组和高、中、低3个剂量染镉组(染毒剂量分别为1.6、0.8、0.4 mg/kg,每天1次,连续染毒5 d),每组6只动物.分别测定各组血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、尿β-N-乙酰葡萄糖苷酶(NAG)、肾皮质镉含量;光学显微镜、电子显微镜下观察肾组织形态学变化.结果 3个染镉组中,高剂量组血Cr及尿NAG水平较对照组升高,差异有统计学意义(P＜0.05),病理学观察相应出现肾小球萎缩,大量近曲小管上皮细胞明显肿胀,部分坏死,管腔狭窄甚至消失;尿NAG动态观察发现,中剂量组在第5天出现峰值,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),该组可见到部分肾近曲小管上皮细胞肿胀变性,管腔萎缩.结论 急性染镉引起的肾功能生化指标变化与组织形态学变化一致,中、低剂量组的损伤为可逆的.     

实脾饮联合四君子汤治疗乙型肝炎肝硬化腹水的临床疗效分析

目的探讨实脾饮联合四君子汤治疗乙型肝炎肝硬化腹水的临床疗效。方法选择2018年1月至2019年6月期间在我院接受治疗的92例乙型肝炎肝硬化腹水患者作为研究对象,使用随机分组法将其分为对照组与研究组,每组各46例。对照组患者采取抗病毒、保肝、利尿等常规治疗,研究组患者在此基础上采取实脾饮联合四君子汤治疗。分析两组患者治疗前后症状积分、体重、腹围、24h尿量以及ALB、TBiL、AST、ALT水平改善情况。结果治疗前两组患者症状积分、体重、腹围、24h尿量比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后研究组患者症状积分、体重、腹围、24h尿量改善情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗前两组患者ALB、TBiL、AST、ALT水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后研究组患者ALB、TBiL、AST、ALT水平改善情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论实脾饮联合四君子汤治疗乙型肝炎肝硬化腹水患者疗效显著,能有效改善患者的临床症状,降低ALB、TBiL、AST、ALT等水平。     

DCE-MRI定量参数分析在早期乳腺癌诊断中的应用价值

目的研究动态增强磁共振成像(dynamic contrast-enhanced magnetic resonance imaging,DCE-MRI)定量参数分析在早期乳腺癌诊断中的应用价值。方法选取浙江省台州医院2020年6月至2021年6月收治的乳腺癌患者70例为恶性组,另选取同期浙江省台州医院收治的乳腺纤维腺瘤患者30例为良性组,采用DCE-MRI定量参数对乳腺癌和乳腺纤维腺瘤进行鉴别诊断分析,比较两组的DCE-MRI定量参数容量转移常数(volume transfer constant,K^trans)、反流速率常数(reflux rate constant,K_ep)、血管外细胞外间隙容积比(volume of the external vascular extracellular space,V_e),比较不同病理类型DCE-MRI定量参数K^trans、K_ep、V_e及DCE-MRI定量参数分析与乳腺癌患者预后的相关性及诊断敏感度、准确性。结果良性组的...     

综合护理干预对牙周炎患者治疗效果的影响

目的：探讨综合护理干预对牙周炎患者治疗效果的影响.方法：选择牙周炎患者88例,共120颗患牙,随机分为观察组与对照组各60颗患牙,两组均予常规治疗与护理,观察组在对照组基础上给予综合护理干预,对比两组疗效.结果：观察组治疗总有效率为93.3％,显著高于对照组的71.7％（P＜0.01）;两组牙龈指数（GI）、龈沟出血指数（SBI）、探针深度（PD）、菌斑指数（PLI）、牙周附着水平（AL）在治疗后均显著降低（P＜0.05）,观察组显著低于对照组（P＜0.05）.结论：综合护理干预可有效提高牙周炎患者治疗效果,促进患者疾病恢复.