通脉散对血液透析患者动静脉瘘的疗效观察

目的探讨通脉散湿敷改善血液透析患者动静脉内瘘血流量（AVFB）不足的效果。方法选择维持血液透析自体动—静脉内瘘发生血流量下降的患者30例,随机分为观察组（通脉散外敷法）15例与对照组（喜疗妥局部热敷法）15例。治疗10 d后通过对内瘘泵控检查方法和听诊、触诊血管杂音增强判断血管狭窄、血流量、硬结软化、增强血管杂音改善情况。结果观察组患者在改善瘘管狭窄、血流量、硬结软化、增强血管杂音方面明显优于对照组（P〈0.05）。结论通脉散湿敷法能改善瘘管狭管、增加血流量、软化硬结,对改善自体动静脉内瘘泵控血流量不足效果优于喜疗妥局部涂擦法。     

皮内针干预在血液透析合并高血压患者中临床应用

目的探讨皮内针干预治疗血液透析合并高血压的方法及临床疗效。方法选取自2015年1月至2016年7月在辽宁中医药大学附属第二医院血液净化室行维持性血液透析(MHD)的60例患者为研究对象。将所有患者随机分为A组(n=30)和B组(n=30)。A组行常规西医治疗,B组在A组基础上给予皮内针干预治疗。所有患者分别于治疗前、后测量血压,观察并比较两组患者血压达标率及血压变化情况。结果 A组中2例患者失访,B组中3例患者失访。B组血压达标率为40.7%(11/28),显著高于A组的14.8%(4/27),两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。B组治疗后收缩压及舒张压均显著低于A组,两组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在常规透析和降压药物治疗的基础上,采用皮内针疗法能有效降低血液透析合并高血压患者的血压,从而提高血压达标率。     

新生儿急性肺损伤时血清IL-8和TNF-α的变化及其意义

目的 通过测定新生儿急性肺损伤(ALI)时血清白细胞介素-8(IL-8)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,探讨细胞因子在评估新生儿ALI中的作用.方法 采用酶联免疫吸附实验方法测定28例胎粪吸入综合征患儿血清IL-8和TNF-α水平,同时与新生儿肺透明膜病患者和对照组的水平进行比较,并在疾病恢复期复测.结果 ①胎粪吸入综合征组入院时血清中IL-8水平中位数为174.00 pg/mL,与新生儿肺透明膜病组和对照组比较明显增高(P＜0.01);治疗后疾病恢复期血清IL-8水平为24.80 pg/mL,与入院时比较显著下降(P＜0.01);②入院治疗前胎粪吸入综合征组TNF-α水平中位数为25.90 pg/mL,显著高于原发性肺透明膜病组(P＜0.01),但与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05);恢复期TNF-α水平为20.22 pg/mL,较入院时差异无统计学意义(P＞0.05).结论 IL-8在新生儿ALI的炎症反应中有着重要的作用,其血清细胞因子水平的下降预示着疾病的好转.     

越南传统药品管理及注册政策的分析

越南具有长期应用传统医学的历史，政府重视并且较早地开展了对传统医学的立法管理。结合越南现行的有关药品管理法规，对天然药物、古方药、天然药物原料的管理及注册要求进行分析，重点介绍药品注册的管理机构、申报程序、对申报材料的一般要求，为意欲进入越南市场的中医药科研单位及制药企业提供参考，从而可以更好地推进中成药在越南的登记注册。     

阿维A胶囊联合复方甘草酸单铵治疗掌跖脓疱病临床疗效观察

目的 观察阿维A联合复方甘草酸单铵治疗掌跖脓疱病的疗效.方法 将38例患者随机分为两组,治疗组20例,对照组18例.治疗组给予阿维A 胶囊口服同时加用复方甘草酸单铵注射液静点.对照组仅给予阿维A 胶囊口服;两组同时外用维A酸软膏及复方丙酸氯倍他索软膏.结果 治疗组有效率70.0%,对照组有效率44.4%,两组差异有统计学意义(P<0.01).结论 阿维A胶囊联合复方甘草酸单铵治疗掌跖脓疱病可获得满意的疗效.     

芬太尼对机械通气早产儿的镇痛作用

目的 研究芬太尼(强效麻醉性镇痛药)对机械通气呼吸窘迫综合征新生儿的镇痛作用及安全性.方法 治疗组(n=30)予芬太尼,对照组(n=30)予安慰剂.用新生儿疼痛评分量表进行疼痛评分,并测定血清皮质醇,记录呼吸机参数、带机时间、达足量肠道喂养时间、住院时间及神经系统不良反应.结果 静滴芬太尼后,患儿N-PASS评分、心率及血清皮质醇均明显降低,吸气峰压增高,达到足量肠道喂养的时间延长;而住院时间、带机时间及神经系统不良反应发生率与对照组没有显著差异.结论 芬太尼对机械通气新生儿有较好的镇痛和抗应激作用;但会增高呼吸机参数,延长足量肠道喂养时间.     

阿莫西林舒巴坦临床不合理应用分析

目的 探讨并分析阿莫西林舒巴坦在临床上的不合理应用状况.方法 对我院2008～2011 年期间阿莫西林舒巴坦的应用情况进行调查,对用药的频度、给药途径、联用情况及外科手术病人预防性应用情况进行分析,分析不合理用药的原因.结果 全院2008～2011 年期间共应用阿莫西林舒巴坦17280 例,占所有抗生素应用的10.88%,感染性应用11592 例,占67.08%,预防性应用5688 例,占32.92%,外科手术病人中预防性应用抗菌药占91.45%,其中阿莫西林舒巴坦占45.48%,感染病例中做药敏及病原学检查者占19.63%,阿莫西林舒巴坦与其他药物的联用率为65.92%,静滴给药者占76.34%.结论 包括阿莫西林舒巴坦在内的抗菌药物的使用率偏高,外科手术病人中预防性应用抗菌药的使用率也偏高,药敏及病原学检查的比例非常低,阿莫西林舒巴坦使用不合理的现象广泛存在.     

治疗肺动脉高压新药-Selexipag研究进展

肺动脉高压是以血管收缩、血管重构、平滑肌细胞增殖和原位血栓形成等为主要特征的肺小动脉异常疾病。Selexipag是一种新型口服前列环素受体激动剂,已被证明可改善Ⅱ期临床试验的血液动力学,并可减少Ⅲ期临床试验中肺动脉高压患者的疾病恶化情况。本文对其作用机制、药动学、药效学、临床试验、不良反应等方面做一综述。     

中西医一体化治疗慢性肾功能衰竭浅识

慢性肾功能衰竭表现为脾胃亏虚、肝肾阴虚、脾肾阳虚、阴阳两虚。正虚时,挟有湿、浊、毒、瘀之邪。采用中西医结合一体化治疗,以调理脾、肾为重点,扶正同时,兼顾祛邪。口服及灌肠方中均加大黄,取其泻下排毒之功。多途径给药,增加疗效,即扶正固本,又除湿降浊、化瘀祛毒,发挥最佳疗效。