芒硝、大蒜外敷治疗阑尾周围脓肿60例

引言 　　阑尾周围脓肿,是急性阑尾炎常见并发症之一,临床治疗较为棘手.其手术适应症较难把握,手术治疗常引起肠瘘,术后肠粘连,窦道形成及伤口愈合差.西医保守治疗则需时较长,脓肿消散缓慢,易复发.目前推荐使用中西医结合保守治疗,我院自1990年以来,在一般抗感染治疗基础上采用芒硝、大蒜外敷协治阑尾周围脓肿共60例取得满意疗效,现报告如下:……     

1例ARDS患者成功救治的护理体会

急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是近年来日益多见的急症，其最显著的临床表现为顽固的低氧血症，即使提高吸入氧浓度或用先进的通气技术也不能改善其症状，给治疗和护理带来了一定的难度，此病死亡率较高。我科ICU2002年收治1例ARDS患者，经系统治疗及施行了全面、细致、有计划的护理，最终能够站立起来，康复出院，现对此病例进行介绍。     

可吸收棒与微型钢板治疗桡骨小头骨折的对比研究

目的：比较研究可吸收棒与微型钢板内固定治疗MasonⅡ型桡骨小头骨折的临床效果。方法：2011年1月至2014年1月共收治45例成人MasonⅡ型桡骨小头骨折,23例行可吸收棒内固定术（Ⅰ组）,22例行微型钢板内固定术（Ⅱ组）。术后石膏固定3-4周,定期复查X线片,通过随访对两组患者骨性愈合时间、肘关节Broderg-Morrey功能评分、并发症进行比较研究。结果：术后随访1-2年,平均（1.6±0.2）年,骨折均愈合。Ⅰ组（13.860±2.125）周,Ⅱ组（15.060±2.218）周,骨性愈合时间差异无统计学意义（P〉0.05）。末次Broderg和Morrey肘关节功能评分：Ⅰ组中很好18例,好4例,一般1例,差0例;Ⅱ组中很好15例,好5例,一般2例,差0例（P〉0.05）;两组均未出现并发症。结论：与微型钢板内固定相比,可吸收棒内固定治疗成人MasonⅡ型桡骨小头骨折可获得相似的疗效,但避免二次手术取出内固定物且并发症少,因此,在治疗成人MasonⅡ型桡骨小头骨折的内固定物选择上更倾向于可吸收棒。     

巨噬细胞自噬在动脉粥样硬化中作用的研究进展

自噬是一种自我保护的细胞分解代谢途径,巨噬细胞参与的脂质代谢障碍是动脉粥样硬化的病变基础,自噬在抑制炎性反应和细胞凋亡以及促进胆固醇流出方面起着重要作用。而巨噬细胞的自噬可促进脂质代谢,减少泡沫细胞的形成,减弱炎性反应信号,进而抑制动脉粥样硬化。诱导巨噬细胞自噬可能在治疗动脉粥样硬化上具有深远的意义。     

生物制剂赫赛汀在临床应用中的观察与护理

赫赛汀是一种人源化的抗-P185HER2的单克隆抗体,是一种生物制剂,与HER2蛋白有高度的亲和力,单独和联合细胞毒化学治疗在研究中已观察到有效[1,2]。赫赛汀对HER2过度表达的乳腺癌患者有着非常显著的疗效。在北美和欧洲许多国家,此药已用于乳腺癌患者的单独治疗,使乳腺癌患者的生     

钢板与空心钉治疗Haraguchi Ⅰ型后踝骨折的疗效比较

目的：比较钢板与空心钉治疗HaraguchiⅠ型后踝骨折的疗效,为临床治疗提供参考依据。方法回顾性分析2012年6月至2014年10月于我院采用切开复位内固定（钢板或空心钉）治疗HaraguchiⅠ型后踝骨折40例患者的资料,使用钢板内固定的24例患者纳入钢板组,使用空心钉固定的16例患者纳入空心钉组,比较两组患者的骨折愈合时间及其术后3、12、18个月的美国足踝外科医师协会（AOFAS）踝与后足功能评分。结果34例患者获得随访（钢板组20例,空心钉组14例）。钢板组与空心钉组的平均骨折愈合时间分别为（9.4±2.5）个月和（12.5±2.9）个月,差异有统计学意义（t=-3.604,P=0.001）。术后3个月,空心钉组有2例患者出现后踝骨折块移位。术后3个月时,钢板组的AOFAS评分为（70.6±7.1）分,低于空心钉组的（76.9±6.2）分,差异有统计学意义（t=-2.888,P=0.036）;术后12、18个月时,钢板组的AOFAS评分分别为（85.1±8.5）分、（93.7±9.8）分,均优于空心钉组的（79.5±6.9）分、（83.5±7.3）分,差异均有统计学意义（t=2.194,P=0.044;t=3.552,P=0.001）。结论采用钢板内固定治疗合并后踝骨折的踝关节损伤,较空心钉内固定具有固定牢靠、后期功能恢复较好等优点,值得推广。     

发育晚期胎鼠肝脏抗氧化酶活性的变化

目的:探讨发育晚期胎鼠肝脏中超氧化物岐化酶、过氧化氢酶和谷胱甘肽过氧化物酶活性的变化。方法:成年雌性Wistar大鼠交配后并在妊娠母鼠第17、19、20和22天取出10只胎鼠肝脏。采用pyrogallol氧化法,Aebi法和间接法分别检查超氧化物岐化酶、过氧化氢酶和谷胱甘肽过氧化物酶活性的变化。结果:发育晚期过氧化氢酶和谷胱甘肽过氧化物酶活性明显升高,CAT活性从第17天的1.8单位/mg蛋白升高到第22天的12单位/mg蛋白(P<0.05)。同时,GPx活性也从第17天的0.035单位/mg蛋白升高到第22天的0.13单位/mg蛋白(P<0.05)。此时总SOD活性则从52单位/mg蛋白下降到32单位/mg蛋白(P<0.05),CuZnSOD活性从35单位/mg蛋白下降到16单位/mg蛋白,MnSOD活性未见变化。结论:胎儿过氧化氢酶和谷胱甘肽过氧化物酶活性的增加可能有助于胎儿适应出生后体外的高氧环境,但是,没有超氧化物岐化酶活性的增加,过氧化氢酶和谷胱甘肽过氧化物酶是很难完成抗氧化功能。     

宫颈卵黄囊瘤1例并文献复习

正卵黄囊瘤(yolk sac tumors,YST)又称内胚窦瘤,是一种起源于生殖细胞的高度恶性肿瘤,约占原始生殖细胞肿瘤的20%,常发生在儿童期和青春期,平均年龄19岁,40岁以上极为罕见。此瘤常发生于性腺部位(睾丸、卵巢),也可发生在生殖细胞从卵黄囊迁移生殖嵴的中线径路上[1-2],发生在宫颈的卵黄囊瘤极为少见。我院2011年1月收治1例,分析报告如下。     

肾综合征出血热并发窦性心动过缓14例报告

肾综合征出血热并发窦性心动过缓１４例报告周影（附属第一医院感染科）王凤娴（锦州市中心医院）肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）的基本病理改变为全身小血管和毛细血管的广泛性损害，可引起多系统、多脏器损伤。心脏亦常受累。临床上可出现各种心律失常，以窦性心动过缓居多...     

HaraguchiⅠ型后踝骨折的两种手术方法比较

【摘要】目的 比较钢板与空心钉在治疗合并有HaraguchiⅠ型后踝骨折的单侧三踝骨折的疗效差异,为临床治疗提供依据。方法 手术治疗40例符合纳入及排除标准的病例,其中使用钢板内固定后踝治疗24例（钢板组）,使用空心钉固定后踝治疗16例（空心钉组）,术后根据影像学资料评估骨折愈合时间,并且使用AOFAS评分分别评价两组病人术后3个月、12个月、18个月踝关节功能。结果 钢板组平均随访时间为19.6±2.4（18~23）个月,随访率为83.4%（20/24）,空心钉组平均随访时间20.1±1.9（19~21）个月,随访率为87.5%（14/16）,两组间无统计学意义（P >0.05）,所有取得随访的病例骨折均愈合,且患侧踝关节可负重,钢板组的骨折愈合时间平均为9.4±2.5W,空心钉组骨折愈合时间为12.5±2.9W,两组间有统计学差异（P <0.05）,术后3个月、12个月、18个月钢板组AOFAS评分分别为：（70.6±7.1）、（85.1±8.5）、（93.7±9.8）分;同时期空心钉组AOFAS评分分别为：（76.9±6.2）、（79.5±6.9）、（83.5±7.3）分,除了术后第3个月随访（P =0.036<0.05）,同一时期每组AOFAS评分钢板组都优于空心钉组（P = 0.044、0.001<0.05）。结论 对于三踝骨折中HaraguchiⅠ型后踝骨折的处理,对比于空心钉内固定,钢板内固定疗效更为确切,值得推广。