平阳霉素局部注射治疗难治疣60例

自2008年7月-2009年10月,采用平阳霉素局部注射治疗难治性寻常疣及蹠疣,疗效满意,报告如下. 1资料与方法 1.1一般资料 本组60 例,甲周疣患者40 例,共78个,蹠疣20 例,共35个.男34 例,女26 例;年龄8～46 岁.病程1个月～2年,单发28 例,多发32 例,疣体绿豆至蚕豆大小,疣体颜色呈灰褐色或正常皮色,表面粗糙、角化过度、坚硬,发生于甲根部16个,甲侧缘38个,前端(甲下)24个,发生于脚掌部20个,脚侧缘、脚趾部15个.     

急性早幼粒细胞白血病的治疗策略现状

全反式维甲酸(ATRA)作为靶向治疗,使急性早幼粒细胞白血病(APL)成为成人急性非淋巴细胞白血病(ANLL)中最有希望治愈的亚型。ATRA联合化疗作为一线治疗方案,在改善患者预后方面效果显著。APL细胞对蒽环类药物敏感,目前多采用以此为基础的化疗。联合应用阿糖胞苷并非必要。对于难治或复发的病例,应用As_2O_3或干细胞移植已见成效。但仍有许多问题有待解决。另外,除PML-RARa外,CD56等预后相关因素对临床治疗亦有指导作用。     

青黛复方对K562细胞bcr/abl及JWA基因表达的影响

为了研究不同浓度青黛复方对K562细胞株增殖、凋亡及bcr/abl、JWA基因表达水平的影响,为临床治疗提供理论依据,以不同浓度药物（2.5、5、7.5、10和20 mg/ml）处理K562细胞24小时后,光学显微镜下观察形态学改变;采用半定量RT-PCR技术检测各组bcr/abl及JWA基因在mRNA水平表达的变化.结果发现,随药物作用浓度升高,K562细胞逐渐呈典型凋亡形态学改变;bcr/abl及JWA基因表达呈浓度依赖性下降.结论：青黛复方能部分抑制K562 bcr/abl及JWA基因的表达,其对CML的疗效可能是通过促进细胞凋亡而实现的.     

缺血再灌注后关节软骨中金属基质蛋白酶-3／组织抑制剂-1比例变化与关节软骨损伤的关系

目的：探讨缺血再灌注后关节软骨中金属基质蛋白酶-3／组织抑制剂-1(MMP-3／TIMP-1)比例变化与软骨破坏、关节功能障碍的因素。方法：采用大鼠后肢股动脉夹闭的方法模拟缺血再灌注的动物模型，用Wistar大鼠40只，随机分成正常对照组(NG)、肢体单纯缺血组(IG)和缺血再灌注组(IR)。运用免疫组化技术，分别测定TIMP-1和MMP-3在关节软骨中不同时相的表达变化并进行半定量分析，观察关节软骨病理改变及蛋白多糖(PC)的变化。结果：缺血再灌注后，关节软骨中的MMP-3和TIMP-1表达均有增加。但MMP-3增加的幅度大于TIMP，导致MMP-3／TIMP-1比值增大，与再灌注后引起的关节软骨损伤相关。结论：MMP／TIMP的失平衡表达是导致缺血再灌注后关节软骨损伤的重要因素。     

微创双切口全髋关节置换术的研究进展

人工全髋关节置换术是20世纪骨科的一项重大进展，现已经成为一种标准的骨科治疗技术。以往人工全髋关节置换术的研究与发展主要集中在植入体的固定、假体支撑面摩擦学等材料学方面，但传统的手术技术近30年未见重大改进。近年来，随着骨科微创技术概念的兴起，导航系统及骨科器械的不断发展和更新，微创双切口全髋关节置换术（minimal two-incision surgery total hip arthroplasty，MIS-THA）已成为关节外科发展的新技术，在临床上得到了越来越多的重视。     

中西医结合治疗支气管扩张症65例临床分析

目的：探讨中西医结合治疗支气管扩张症的方法及临床疗效。方法：将130例支气管扩张症患者分为两组,对照组采用西医常规治疗,观察组在对照组的基础上加用中药治疗,比较两组临床疗效及不良反应。结果：观察组总有效率为93.9%,对照组总有效率为80.0%,观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,两组均未见明显不良反应。结论：中西医结合治疗支气管扩张症可迅速改善患者临床症状,降低白细胞总数,疗效确切,副作用小,值得临床推广。     

扶正固本Ⅰ号方结合化疗治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的观察扶正固本Ⅰ号方结合化疗治疗非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效。方法将107例NSCLC患者随机分为对照组（53例,单纯化疗治疗）和治疗组（54例,化疗结合扶正固本Ⅰ号方治疗）。4个周期后,观察两组临床疗效、血液学毒性反应发生情况和远期疗效。结果治疗组的近期有效率为16.7%、稳定率为88.9%,均高于对照组的7.5%和54.7%（P〈0.05）;治疗组的血液学毒性发生率为63.0%,对照组为81.1%（P〈0.05）;治疗组的无进展时间和中位生存期均长于对照组（P〈0.05）。结论扶正固本Ⅰ号方治疗NSCLC疗效确切,能明显减轻毒副反应,延长生存期。     

钢丝环扎加张力带治疗髌骨粉碎性骨折体会

目的:探讨髌骨严重粉碎性骨折的手术治疗.方法:对8例髌骨严重粉碎性骨折采用钢丝环扎加张力带手术治疗,8例患者均获随访,时间3个月～2年,优7例、良1例.结果:住院时间8～12天,优5例(62.5%),良1例(12.5%),优良率75.0%.无伤口感染及骨折不愈合,未发现骨折再移位,膝关节活动度正常.结论:钢丝环扎加张力带治疗髌骨粉碎性骨折效果确切、稳定性好,可早期行功能锻炼、防止关节僵硬.     

留置Arrow管姑息性治疗顽固性腹水的体会

目的 介绍一种简便、安全、有效的姑息性治疗顽固性腹水的方法.方法 本组共78例,其中原发性肝癌32例,转移性肝癌23例,胃癌腹腔转移14例,胰腺癌5例,布一加综合征2例,卵巢癌2例.所有患者均有大量腹水.经皮穿刺腹腔留置Arrow 管行腹水外引流术,术后给予静脉输注白蛋白及利尿剂.结果 本组患者Arrow管留置时间5-19d,平均7.5d.腹水引流量3000～12000ml,平均6200ml.并发症:14例(占18%)穿刺点腹水渗漏;10例(占13%)引流不畅;5例(占7%)引流管脱出;3例(占4%)因穿刺损伤腹壁下血管,引流出血性腹水.无腹水引流导致低血压性肝昏迷.结论 经皮穿刺留置Arrow管行腹水间断引流,简便、合理,能有效改善恶性肿瘤终未期患者的生存质量.并结合腹腔化疗,对姑息性控制顽固性腹水,效果满意.