注射用曲妥珠单抗计算量表的设计与应用

乳腺癌为女性最常见的恶性肿瘤[1],有20%-30%病人存在人表皮生长因子受体2（human epidermal growth factor re-ceptor 2,HER 2）基因扩增及编码蛋白过度表达[2]。分子靶向治疗开启了乳腺癌治疗的新篇章[3]。大量临床结果证实, H ER 2阳性乳腺癌病人在辅助化疗中联合分子靶向药物治疗,降低复发风险,推迟复发时间,提高病人的远期生存率[4]。注射用曲妥珠单抗（trastuzumab inj ection）又名赫赛汀（hercep-tin）,是最经典的分子靶向药物（由瑞士罗氏公司生产）,适用于H ER 2过度表达的转移性乳腺癌及乳腺癌辅助治疗。此药物每瓶含曲妥珠单抗440 mg冻干粉剂,稀释液为含1.1%苯甲醇的20 mL灭菌注射用水,价格昂贵,疗程52周[5]。护士计算剂量过程复杂,为此,发明了计算量表,可供临床使用。自2011年2月起我院使用自行设计的注射用曲妥珠单抗计算量表,效果显著。现报告如下。     

儿童血管迷走性晕厥75例临床分析

血管迷走性晕厥(VVS)是儿童及青少年阶段一种较常见的疾病,是由各种触发因素引起周围血管扩张、低血压与心动过缓并进一步导致自限性晕厥发作。VVS很少威胁生命,但反复发作对患儿生理和心理的影响很大,因此深入分析本病不同年龄的发病特征,及时进行正确诊治十分必要。现就75例临床诊断VVS患儿的临床资料进行总结和分析。资料和方法一、病例入选标准具备下述四项之一者可列入入选病例:①基础直立倾斜试验(HUTT)阳性且经过详细检查充分排除中枢神经系统疾病、心血管系统器质性疾病及自主神经功能紊乱性疾病、代谢性疾病、精神心理方面疾…     

康复理疗改善脑出血患者运动、言语功能及生活质量的临床疗效

目的 观察康复理疗改善脑出血患者运动、言语功能及生活质量的临床疗效.方法 脑出血患者82例随机分为试验组和对照组,每组41例.对照组应用常规治疗,试验组加用康复理疗.采用Fugl-Meyel运动功能量表(FMA)评分、Barthel指数(BI)评分、生存质量测定量表简表(QOL-BREF)评分和言语清晰度评分评估疗效....     

循证护理联合快速康复模式在足踝骨折围术期护理中的实际效果

目的 分析循证护理联合快速康复模式在足踝骨折围术期护理中的应用效果。方法 选取2021年3月—2023年3月赤峰市医院收治的80例足踝骨折手术治疗患者作为研究对象,按照随机数表法将其分为对照组与观察组,每组40例。对照组围手术期采用常规护理,观察组围手术期采用循证护理联合快速康复模式干预,比较两组心理状态、足踝部肿胀周径、疼痛情况、术后消肿时间、住院时间、足踝功能及并发症发生情况等。结果 护理后,观察组抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。护理后,观察组足踝肿胀周径比、数字模拟疼痛评分（VAS）低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组消肿时间、初次下床活动时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。护理后,观察组足踝关节功能AOFAS评分高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 对足踝骨折手术治疗患者开展循证护理联合快速康复模式干预能改善患者围手术期焦虑、抑郁等负性情绪,减轻肿胀及疼痛程度,降低术后并发症发生率,促进足踝功能恢复,有效促进患者...     

甲型肝炎病毒感染性与抗原性的抗力比较

甲型肝炎 (ＨＡＶ)灭活研究中 ,常以抗原性作破坏指标。近年由于ＨＡＶ组织培养获得成功 ,ＨＡＶ感染性作破坏指标的研究得到发展。由于ＨＡＶ组织培养及消毒技术要求较高 ,试验过程复杂且不易掌握 ,难以广泛开展 ,使ＨＡＶ消毒研究受到局限。我们应用组织培养技术增殖ＨＡＶ ,并对ＨＡＶ感染性及抗原性的抗力进行了比较 ,结果报告如下。1　材料与方法　 (1)ＨＡＶ悬液的制备 :试验采用ＨＡＶ病毒株ＮＪ - 3株 ,敏感细胞为ＰＬＣ/ＰＲＦ/ 5株 ,均由军事医学科学院四所提供。按照常规方法增殖细胞至单层后 ,接种ＨＡＶ ,于 37℃吸附 4ｈ ,再…     

E-cd/α-、β-cat复合体在膀胱癌中的表达及临床意义

目的探讨上皮钙粘蛋白/α-(E-cd/α-)、β-连接素(β-cat)复合体在膀胱癌中的表达及其临床意义.方法应用免疫组织化学法(SP法)检测72例膀胱癌和5例正常膀胱粘膜石蜡包埋标本中E-cd/α-、β-cat复合体的表达情况.结果所有5例正常膀胱粘膜E-cd/α-、β-cat复合体各组成成分均正常表达.E-cd/α-、β-cat复合体表达具有显著相关性(P＜0.01). E-cd/α-、β-cat复合体异常表达率与膀胱的病理分级和临床分期密切相关(P＜0.05).单因素、多因素分析显示:β-cat的异常表达与所有肿瘤的复发相关(P＜0.05).α-cat异常表达与表浅肿瘤的复发密切相关(P＜0.01).结论E-cd/α-、β-cat复合体的异常表达与膀胱的分化和侵袭程度密切相关.β-cat是所有膀胱癌复发预后的较好指标.α-cat是表浅性膀胱癌复发预后的较好指标.所以在判断膀胱癌复发的预后价值上,可能cat比E-cd更为重要.     

眼部铁水灼伤治疗探讨

我院１９８６—２０００年收治眼部铁水灼伤４８例,现将治疗体会报告如下。     

复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛疗效分析

目的探讨复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的疗效。方法将70例冠心病心绞痛患者随机分成治疗组和对照组。治疗组服用复方丹参滴丸（天津天士力制药股份有限公司生产）10粒/次,tid,对照组给予消心痛片10/次,tid,两组均以连续服用8周为一个疗程。比较两组疗效。结果临床心绞痛缓解率及心电图改变复方丹参滴丸组均高于消心痛组,有显著性差异﹙P﹤0.05﹚。结论复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛疗效确切可靠,值得推广应用。     

病毒性心肌炎患儿室性早搏与心率变异性的关系

患儿室性早搏与心脏自主神经功能的关系。方法：采用TLC3000A十二导动态心电仪,对60例正常儿童和80例VMC患儿进行动态心电分析。VMC组分为室早组和非室早组,室性早搏按LOWN氏分级,分为L1-L2组和L3-L5组。对各组进行心率变异（HRV）分析。结果：VMC患儿室早组、非室早组与正常儿童HRV比较差异有显著性（P<0.05）;室早组与非室早组HRV比较差异有显著性（P<0.05）;L1-L2 组与L3-L5组HRV比较差异亦有显著性（P<0.05）。 结论:VMC患儿心脏自主神经功能受损,室性早搏的严重程度与心脏自主神经功能受损的严重程度有关,HRV值对VMC患儿并发室性心律失常的诊断有一定价值,也可作为预测VMC预后的一项指标。     

电针对腹腔镜结直肠恶性肿瘤根治术后持续性胃肠功能障碍的影响

目的：探讨电针对腹腔镜结直肠恶性肿瘤根治术后持续性胃肠功能障碍(POGD)的影响。方法：收集2020年7月～2021年7月山东大学齐鲁医院普外科住院治疗的腹腔镜结直肠恶性肿瘤根治术后患者70例,随机分为电针组(n=35)和常规治疗组(n=35)。从入组当天开始,两组均采用术后常规治疗,电针组在常规治疗的基础上加电针治疗,每日1次,留针20 min,连续治疗5 d。比较治疗前后两组患者术后首次排气排便时间、恢复流质饮食时间、术后住院时间、中医症候评分、QoR-15量表,并分析针刺期待值对疗效的影响。结果：治疗结束后电针组术后首次排气排便时间、恢复流质饮食时间、术后住院时间、中医症候评分、情绪评分、QoR-15量表总分优于常规治疗组(P<0.05),针刺期待值与临床疗效无明显相关性。结论：电针足三里、上巨虚等穴可安全有效治疗腹腔镜结直肠恶性肿瘤根治术后持续性胃肠功能障碍,该病系足三里穴的现代主治。