可降解聚乳酸支架在胆管损伤治疗中作用的实验研究

目的评价一种新型的可降解聚乳酸支架在胆管损伤胆管修复中的支撑作用和其安全性以及可行性。方法选择4条犬作为实验动物，麻醉后行胆囊切除，横断胆总管，造成胆管损伤模型。行胆管对端吻合，并放置可降解聚乳酸支架支撑。分别于10周、11周、13周和15周行胆道造影，并切取胆总管组织和肝组织做组织学检查。结果所有犬血胆红素正常。胆道造影检查显示胆管支架通畅，没有胆管狭窄。支架膨胀，完好支撑在胆管内，没有移位。支架内没有胆泥形成。组织学检查显示胆管黏膜未见异常，没有明显炎症反应和上皮增生。结论可降解聚乳酸支架能有效支撑胆管，安全，可行，为胆管损伤的支撑治疗提供了一个新的材料。但尚需要对其进行进一步观察和研究。     

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目的 分析医源性胆管损伤早期处理失败的原因，以提高治疗水平。方法 自1989年1月至2002年10月，共收治医源性胆管损伤160例，其中82例胆管损伤后进行了早期手术处理。男35例，女47例。年龄26-75岁，平均45.7岁。结果 75例效果较差，需再次手术。结论 胆瘘、吻合口狭窄和胆管内支撑管拔除过早是胆管损伤早期处理失败的主要原因。     

肝癌细胞系SMMC7721蛋白质组学初步分析

目的　分析肝癌细胞系SMMC772 1的蛋白质表达 ,筛选肝细胞癌的差异蛋白。方法　应用表面增强激光解吸离子化蛋白质芯片技术检测肝细胞癌细胞系SMMC772 1及正常肝细胞L0 2的蛋白质谱。用PBSII C型蛋白质芯片阅读机读取数据并进行分析。结果　与L0 2细胞相比 ,有 15个蛋白质在SMMC772 1细胞中出现明显的变化 ,其中 6个蛋白在肝癌细胞中高表达 ,9个蛋白低表达 ,L0 2细胞中去磷酸化蛋白 17175Da表达较多 ,而在SMMC772 1细胞中磷酸化蛋白172 5 5Da表达较多。结论　SMMC772 1细胞与正常肝细胞L0 2 4蛋白表达差异对指导肝癌诊断和治疗具有重要意义。研究蛋白质的磷酸化 /去磷酸化有助于了解肝癌发生过程和分子机制。     

肝十二指肠韧带内注射利多卡因减轻大鼠肝脏的热缺血/再灌注损伤

肝脏的缺血预适应(Ischemicpreconditioning ,IP)能有效地减轻肝脏缺血/再灌注(ischemia/reprefusion ,I/R)损伤,但其在临床的使用尚受到限制[1] 。李晓立等[2 ] 的初步研究表明,肝脏I/R损伤前,肝十二指肠韧带内注射普鲁卡因预处理能明显减轻肝脏I/R后早期的微循环障碍,可能是一种更方便临床使用的减轻肝脏I/R损伤的方法。本实验采用肝十二指肠韧带内注射利多卡因的方法,进一步探讨该方法对肝脏I/R损伤的影响及其减轻I/R损伤的有效性。材料和方法一、实验方法及分组5 8只雄性SD大鼠(2 5 0～30 0g) ,随机分成4组。腹腔内注射6 %水合氯…     

达芬奇机器人胰十二指肠切除手术要点

胰十二指肠切除术（Whipple）手术是腹部外科手术中最复杂高难、最具挑战的手术之一,也是肝胆胰外科医生最受关注的手术。随着腹腔镜技术的推广和不断提高,国内外一些机构相继开展腹腔镜下Whipple手术。由于传统腹腔镜本身的局限性,此类手术尚未得以普及,daVinciS（达芬奇）机器人系统（简称：机器人）的出现使得这一局面得以改善。2009年1月至今本所应用机器人完成国内首批Whipple手术,并与同期完成的开腹手术患者进行比较,在总结我们初期手术经验的基础上,探讨机器人辅助手术技巧与术后疗效的改进。     

全身麻醉患者术中意外低体温预警指标筛选及应用效果分析

目的 通过对成人全身麻醉手术患者术中意外低体温的影响因素分析,创建预警评分系统并进行验证.方法 基于循证医学收集术中意外低体温影响因素,制定影响因素条目表,进而收集和分析本院2019年1月至10月行全身麻醉的377例手术患者临床资料.按手术患者是否发生术中意外低体温,分为低体温组和非低体温组.根据低体温组和非低体温的组...     

心肌梗死患者药物溶栓治疗对窦性心率振荡的影响

目的观察心肌梗死（MI）患者在应用尿激酶溶栓后对窦性心率振荡（HRT）的影响。方法选择MI后接受溶栓治疗的40例（治疗组）及未采取溶栓治疗的23例（对照组）患者均接受24 h动态心电图检查,分别计算HRT的振荡初始（TO）和震荡斜率（TS）数据,比较两组之间的差异。结果治疗组TO较对照组明显降低（P〈0.05）,TS明显升高（P〈0.05）。结论溶栓治疗后患者的HRT现象趋于正常。     

两亲性结构修饰的非天然氨基酸及二肽的合成

目的 合成两亲性结构修饰的非天然氨基酸和二肽.方法 将具有两亲性结构特点的甜菜碱的羧基活化成酰氯,然后与对氨基苯丙氨酸的侧链氨基反应,制备甜菜碱修饰的非天然氨基酸构建单元和目标二肽,并进行油水分配系数的测定.结果 得到了1个甜菜碱修饰的非天然氨基酸和2个甜菜碱修饰的二肽.结论 甜菜碱修饰的二肽具有更强的两亲性,为增强药...     

神经生长因子结合手术治疗糖尿病性周围神经病60例报告

糖尿病性周围神经病（diabetic peripheral neu-ropathy,DPN）是糖尿病最常见的慢性并发症,呈进行性发展,出现疼痛、麻木甚至溃疡、截肢,严重影响了糖尿病患者的生活质量。自1992年Aszmann OC等报道首次临床采用周围神经减压术治疗DPN患者，疗效优良。     

创伤性腹膜后血肿75例临床分析

回顾性分析75例创伤性腹膜后血肿的临床资料,总结对其早期诊断和早期治疗的临床经验将有利于提高治愈率、降低死亡率、减少并发症.