多发性骨髓瘤化疗患者心理弹性水平的影响因素

目的：探讨多发性骨髓瘤（MM）化疗患者心理弹性水平的影响因素。方法：回顾性分析2018年3月~2021年3月收治的110例MM患者临床资料,经过专门培训的调查人员对患者进行一般资料调查、心理弹性水平评估。根据心理弹性量表（CD-RISC）评分将患者分为心理弹性良好组与较差组,比较两组一般资料,分析影响MM化疗患者心理弹性水平的危险因素。结果：110例MM化疗患者中,心理弹性良好者61例,占比55.45%,心理弹性较差者49例,占比44.55%;文化程度初中及以下、家庭收入＜3 000元、长期居住在农村、缺乏家庭支持与MM化疗患者心理弹性较差有关,差异有统计学意义（P＜0.05）;性别、年龄、职业、有无并发症与患者心理弹性较差无关,差异无统计学意义（P＞0.05）;Logistic回归分析显示,文化程度初中及以下、家庭收入＜3 000元、长期居住在农村、缺乏家庭支持是影响MM化疗患者心理弹性水平的独立危险因素（P＜0.05且OR≥1）。结论：文化程度低、家庭收入少、长期居住在农村、缺乏家庭支持与MM化疗患者心理弹性较差有关,是其独立影响因素。     

焦点解决模式对改善食管癌术后患者心理状况及生活质量的效果观察

目的探讨焦点解决模式对改善食管癌术后患者心理状况及生活质量的效果。方法在常规健康教育的基础上采取焦点解决模式对入组的90例食管癌术后患者进行健康教育。观察比较患者干预前后的心理状况(采用简明癌症患者心理适应问卷测量)及生活质量(采用生活质量核心量表测量)。结果心理状况测评结果显示:干预后患者积极态度因子评分高于干预前,负面情绪和认知回避因子评分则低于干预前,差异均有统计学意义(P0.05),显示干预后患者心理状况有所好转。生活质量测评结果显示:干预后患者躯体功能、心理功能、社会功能3个维度评分均高于干预前,差异均有统计学意义(P0.05);仅物质生活维度干预前后比较,差异无统计学意义(P0.05),显示干预后患者生活质量有所好转。结论焦点解决模式应用于食管癌术后患者,可改善其心理状况,提高生活质量,值得临床推广应用。     

HBx介导SOCS-1基因甲基化致肝细胞癌发生的机制

目的探讨HBx介导SOCS-1基因甲基化致肝细胞癌(HCC)发生的机制。方法将L-02细胞分为对照组、空载质粒转染组、HBx质粒转染组。细胞转染后,用MTT法检测各组细胞增殖能力;Transwell小室法检测各组细胞迁移能力;RT-qPCR法检测各组细胞HBx mRNA及SOCS-1 mRNA水平;Western blot法检测各组细胞中HBX及SOCS-1蛋白水平;甲基化PCR法检测各组细胞SOCS-1基因甲基化水平。结果与对照组比较,空载质粒转染组细胞的增殖能力、迁移能力、HBx mRNA及SOCS-1 mRNA水平、HBx及SOCS-1蛋白水平、SOCS-1基因甲基化水平,差异均无统计学意义(P>0.05)。HBx质粒转染组与空载质粒转染组比较,HBx质粒转染组细胞增殖、迁移能力均增强(P<0.05);HBx质粒转染组细胞内HBx mRNA水平升高(P<0.05)、SOCS-1 mRNA水平降低(P<0.05);HBx质粒转染组细胞内HBx蛋白水平升高(P<0.05)、SOCS-1蛋白水平降低(P<0.05);HBx质粒转染组细胞内SOCS-1基因甲基化水平升高(P<0.05)。结论HBx可通过介导SOCS-1基因甲基化,使L-02细胞的增殖、迁移能力增强,促进HCC的发生。     

心外膜脂肪厚度与超敏C反应蛋白对冠心病的预测价值及其两者相关性研究

目的探讨心外膜脂肪（EAT）厚度与超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平对冠心病的预测价值及其两者的相关性。方法纳入2016年3月至2018年3月于嘉兴市第一医院（86例）及重庆医科大学附属第二医院（25例）共111例疑诊冠心病患者根据冠脉造影（CAG）结果分为冠心病（CAD）组64例和对照组47例,记录所有患者的临床资料,包括hs-CRP水平、超声测量收缩末期ETA（ETAs）厚度及左心室射血分数等。绘制ROC曲线,根据最大Youden指数确定EATs、hs-CRP最佳预测截断值,分别计算EATs厚度、hs-CRP的灵敏度、特异度。分别分析EATs厚度、hs-CRP与改良Gensini评分及其他危险因素的相关性,并分析EATs与hs-CRP的相关性。结果CAD组EATs厚度、hs-CRP水平均大于对照组（均P＜0.05）,与改良Gensini评分均呈正相关（r=0.67、0.36,均P＜0.01）,EATs厚度与hs-CRP呈正相关（r=0.21,P＜0.05）。EATs厚度对CAD的最佳预测截断值为5.65mm,AUC为0.728（P＜0.01）,灵敏度0.688,特异度为0.681;hs-CRP对CAD的最佳预测截断值为3.15mmol/L,AUC为0.828（P＜0.01）,灵敏度为0.656,特异度为0.872。结论EATs厚度和hs-CRP对CAD均有一定的预测价值,EAT厚度与冠状动脉的狭窄程度相关。     

妊娠期高血压患者血清sLOX-1与β?hCG及妊娠结局的相关性

目的:探讨妊娠期高血压患者血清可溶性凝集素样氧化型低密度脂蛋白受体-1(sLOX-1)与人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)及妊娠结局的相关性。方法:收集本院收治的妊娠期高血压患者68例(观察组),选取同期正常产检的健康孕妇68例(对照组),采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测sLOX-1浓度,化学发光分析法检测血清β-hCG水平,比较并分析sLOX-1、β-hCG水平与不良妊娠结局的关系。结果:观察组血清sLOX-1、β-hCG水平高于对照组,且观察组中重度中度轻度(均P0.05);Pearson相关性分析显示,观察组血清sLOX-1与β-hCG水平呈明显正相关(r=0.742,P=0.000);观察组血清sLOX-1水平与妊娠高血压疾病、早产、胎儿窘迫、胎膜早破、胎儿生长受限呈正相关,β-hCG水平与妊娠期高血压疾病、胎儿窘迫、胎儿生长受限呈正相关(均P0.05),与早产、胎膜早破无明显相关性(P0.05)。结论:妊娠期高血压孕妇血清sLOX-1、β-hCG水平升高,并与不良妊娠结局相关,临床中可通过血清sLOX-1、β-hCG水平检测辅助预测不良妊娠结局发生。     

压力蒸汽灭菌包保存时限及管理的研究进展

主要阐述了压力蒸汽灭菌包保存时限的影响因素,并提出相关管理措施,从而降低医疗成本,减少医院感染的发生.     

战备手术包保存时限的实验研究

[目的]探讨战备手术包存放在自然环境下的保存时限.[方法]准备手术敷料包、器械包、综合包各30个,均用双层棉布包装.压力蒸汽灭菌后7d、10d、14d、19d、25d、32d、40d、49d,每类随机取3个包进行细菌学监测.[结果]灭菌后40d内,均无细茵生长,49d时有2个无菌包培养结果为阳性.[结论]战备手术包存放在自然环境下保存时限可达40d.