影响老年高血压病患者用药依从性原因分析

目的：了解影响老年高血压病患用药依从性原因，制定护理对策；方法：采用问卷调查方法，对102例老年高血压病患进行调查，分析影响用药依从性原因；结果：102例老年高血压病患中，住院期间87．3％能按时遵医嘱服药，出院后仅5．9％能按时遵医嘱服药，其余94．1％都不同程度存在着用药不规范、不坚持的现象。结论：须改善医疗各个环节，提高用药依从性，以提高患生存质量。     

益气养阴活血法治疗早期糖尿病肾病60例临床观察

目的:观察益气养阴活血法对早期糖尿病肾病的治疗效果.方法:将临床诊断为早期糖尿病肾病的60例患者随机分为两组.其中治疗组30例,以益气养阴活血法为治则组成的基本方治疗;对照组30例,给予常规西药治疗.结果:治疗组和对照组证候疗效总有效率分别为83.2%和56.4%,治疗组和对照组比较有显著性差异(P＜0.01);两组治疗前后血糖、血脂、血液流变学以及尿白蛋白排泄率等指标的改善,治疗组优于对照组,2组治疗后差异具有显著性(P＜0.05或P＜0.01).结论:中西医结合治疗在延缓以及逆转早期糖尿病肾病的进程中比单纯西药有更好的优势.     

肥胖与胰岛素抵抗2型糖尿病浅识

目的:探讨肥胖与胰岛素抵抗(IR)、2型糖尿病(T2DM)之间的关系.资料与方法:按WHO诊断标准和中医辨证标准,选择T2DM患者84例为研究对象,平均年龄(52.16±13.95)岁.根据WHO1998年肥胖分型标准,BMI≥25为肥胖,BMI＜25为非肥胖,84例中属肥胖者46例,非肥胖者38例.中医辨证84例中痰湿证48例,非痰湿证36例.正常对照组30例,平均年龄(53.37±10.68)岁.血糖测定采用葡萄糖氧化酶法;胰岛素测定采用化学发光法;肿瘤坏死因子-α(TNF-α)测定采用双抗体夹心酶联免疫法;胰岛素敏感指数(ISI)采用空腹血糖(FPG)与空腹胰岛素(FIns)乘积的倒数,即ISI=1/FPG×FIns.结果:肥胖较非肥胖ISI降低(P＜0.01),TNF-α升高(P＜0.01).肥胖者中痰湿证发生率高(P＜0.01).结论:肥胖是导致IR及T2DM的一个极为重要的致病因素.临床上应用健脾燥湿化痰法治疗T2DM、IR和肥胖有重要意义.     

益气活血法对老年糖尿病患者左心室收缩功能影响的研究

目的：前瞻性研究益气活血法对100例老年糖尿病患者左心室收缩功能的影响。方法：将患者辨证分为阴虚热盛型23例，气阴两虚型39例，阴阳两虚型14例，血瘀气滞型24例。均用灯盏细辛注射液加生脉注射液分别静脉滴注，疗程2周。同时以二维彩色多普勒超声心动图，于治疗前、后分别测定每搏心输出量（SV）、每分心输出量（CO）、射血分数（EF）。结果：治疗后各组之间比较、各组治疗前后比较差异均无明显统计学意义。但以治疗后减治疗前的差值比较，发现益气活血法增加SV的顺序为：阴阳两虚型〉血瘀气滞型〉气阴两虚型〉阴虚热盛型；增加CO的顺序为：阴阳两虚型〉气阴两虚型〉血瘀气滞型〉阴虚热盛型；增加EF的顺序为：阴阳两虚型〉气阴两虚型〉血瘀气滞型〉阴虚热盛型。但气阴两虚型与血瘀气滞型之间CO、EF的差异均没有统计学意义。结论：临床针对老年糖尿病患者的左心室收缩功能异常，无论辨证属于气阴两虚型、血瘀气滞型还是阴阳两虚型，都可因益气活血法治疗而获益；但辨证属阴虚热盛型者不提倡用益气活血法。     

论脾气虚弱在2型糖尿病发病中的作用

2型糖尿病属于中医学“消渴病”范畴。目前临床上对于消渴的认识大多数还是囿于八纲和气血津液辨证。且标准众多，证型复杂，临床可操作性不强。要解决这个问题，就必须要落实到脏腑上。脏腑辨证才是中医辨证论治的核心。笔者认为，脾气虚弱是2型糖尿病发生的根本原因。笔者试从以下几个方面进行论述，以求抛砖引玉之意。     

青海群加地区种植大黄根茎组织中重金属元素特征

采集青海群加地区种植大黄根茎,分为皮层、韧皮部、木质部和髓部等四部分,采用流动注射氢化法原子吸收光谱分别测试其不同组织中铅、砷、汞、镉、铬、锑、硒等重金属元素含量。实验表明:镉、铬元素主要分布在根茎的髓部和皮层,铅、锑、硒元素在不同组织中的分布与根茎的生长年龄有关,即随着种植大黄生长年龄的增加其根茎组织中重金属元素有富集积累的变化趋势。     

噻唑烷二酮类的临床应用

核激素受体超家族配基依赖的转录因子包括过氧化物酶增殖体活化受体y(PPARy)与PPARα、PPARδ等,对人体代谢具有重要调节作用。其中PPARy激动增加胰岛素(INS)敏感性,决定对生长因子释放、细胞因子的产生、细胞增殖和迁移、细胞外基质的重塑和对细胞循环节数和分化的控制等的调节[1];PPARδ与PPARy作用几乎相反;PPARα激动剂主要用于降低血脂。噻唑烷二酮类(Thiazolidinediones,TZDs)是PPARy激动剂,包括曲格列酮(Troglitazone,TRO)、罗格列酮(Rosiglitazone,ROS)、吡格列酮(Pioglitazone,PIO)、环格列酮(ciglitazone,C…     

眼泪道蛔虫阻塞1例报告

患儿女性,6个月。其母诉右眼发红、流泪、怕光、眼内侧线状物突出已6天。检查见右下眼睑轻度红肿,近内毗部皮肤稍隆起,球结膜充血。下泪点处有一白色线状物伸出,长约5mm,附于下睑缘与球结膜之间。经0.5％的卡因表面麻醉后,用息肉钳取出     

骨髓基质细胞与神经性疾病的治疗

<正>骨髓基质细胞(bone marrow stromal ceils,BMSCs)又名成纤维细胞样克隆形成单位(fibroblast colony-forming units,CFU-F)、间质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs)、间质祖细胞(mesenchymal progenitor cells,MPCs)。本文统一用BMSCs这一概念,重点对BMSCs的生物学特性及其神经损伤修复作用进行综述。1. BMSCs的生物学特性     

青海野生椭圆叶花锚中微量元素特征

目的对比青海不同地区野生椭圆叶花锚中微量元素的变化。方法采集青海各地花期野生青海椭圆叶花锚全植株,采用原子吸收光谱仪分析测试其铜、锌、铁、锰、钴、镍等微量元素含量。结果平安峡群地区花果期野生椭圆叶花锚中铜、铁、锰、镍等元素含量最高为中心,向北向南都有减小的变化趋势。结论野生青海椭圆叶花锚中微量元素含量具有地理性分布特征。