湘籍汉族特应性皮炎患者FcεRIβ因启动子-109位基因多态性分析

目的探讨湘籍汉族特应性皮炎患者IgE高亲和力受体β链(FcεRIβ)基因启动子-109位基因多态性及与血清总IgE的关系。方法采用PCR-单链构型多态性(SSCP),DNA测序分析FcεRIβ基因多态性,ELISA检测血清总IgE。结果20例特应性皮炎患者中有4例FcεRIβ基因启动子-109位泳动异常,其中有2例特应性皮炎患者第138位碱基发生G→A替换,159位碱基发生T→C替换；2例患者165位碱基发生A→G替换。突变组特应性皮炎患者血清总的IgE为(1．88±1．30)mg/L,无突变组特应性皮炎患者血清总的IgE为(0．32±0．12)mg/L,正常人对照组血清总的IgE为(0．20±0．05)mg/L；突变组较无突变组及正常人对照组差异有统计学意义(P＜0．05)。结论特应性皮炎患者IgE高亲和力受体β链启动区-109位多态性伴有IgE高表达。     

2014 - 2017年唐山市农村生活饮用水水质状况分析

目的 了解唐山市农村生活饮用水水质卫生情况及变化趋势,为有关部门采取措施提供科学依据。方法 按照《唐山市生活饮用水卫生监测方案》要求,采集枯水期及丰水期水样,获取各供水单位的出厂水,末梢水等水样常规指标和氨氮指标的检测数据,并进行统计学分析。结果 2014 - 2017 年共监测农村生活饮用水3 040份,合格率72.40%。丰水期水质合格率（70.31%）明显低于枯水期（74.49%）（χ2 = 6.649,P＜0.05）;出厂水水质合格率（74.88%）明显高于末梢水（70.24%）（χ2 = 8.138,P＜0.05）。不同水源处理方式的水质合格率从高到低依次为常规处理方式（84.38%）,沉淀、过滤处理方式（82.39%）,仅消毒处理方式（77.55%）,未处理（71.57%）,组间合格率差异有统计学意义（χ2 = 11.655,P＜0.05）。单指标合格率较低的依次是总大肠菌群数、耐热大肠菌群、硝酸盐、细菌总数、氟化物。结论 唐山市农村生活饮用水水质存在微生物污染,可能是由于农村地区供水消毒处理不到位。建议加强生活饮用水管网消毒措施,提高饮用水质量。     

唐山市228例布鲁菌病病例流行病学调查及危险因素分析

目的 了解唐山市布鲁菌病（布病）的流行动态、临床特征及危险因素,为制定布病防控措施提供参考依据。方法 对2014 - 2016年重点职业人群筛查出的228例确诊病例进行流行病学个案调查,并通过病例对照研究、χ2检验及Logistic回归分析找出布病感染的危险因素。结果 2014 - 2016年共筛查重点职业人员2 534人,确诊布病阳性病例228例,感染率为9.0%。布病患者春夏季高发;40～69岁男性多见;饲养人员阳性率最高（12.5%）;回民感染布病的危险是汉族人的1.9倍;新发病例以发热、关节酸痛、乏力为主。多因素Logistic回归分析证实与羊接触、不使用防护衣或手套、不使用消毒液、饲养环境未定期消毒、接触流产物或为羊接生、接触牲畜时有外伤、人畜共饮井、吃过病死牲畜、食用不太熟的畜肉、饮用生奶是高危人群感染布病的危险因素,与动物密切接触时使用防护措施为其保护性因素。结论 开展重点人群监测、健康教育和行为干预,做好个人防护,同时加强牲畜检疫和市场监管是布病防控的有效措施。     

脉冲电磁场对去卵巢大鼠骨质疏松的影响

目的:探讨脉冲电磁场(PEMFs)对去卵巢大鼠骨质疏松的影响。方法:将30只SD雌性大鼠随机分为假手术组、去卵巢组、PEMFs组,去卵巢组和PEMFs组大鼠行双侧卵巢切除术,术后PEMFs组给予脉冲电磁场治疗,干预12周后进行大鼠外周血液样本生化指标、骨密度及PCR分析。结果:干预12周后,PEMFs组大鼠血清TRACP 5b水平较去卵巢组显著降低(P0.01);PEMFs组骨密度相比去卵巢组显著增高(P0.05);OPG mRNA表达显著增加(P0.01),RANKL mRNA表达显著降低(P0.05)。结论:脉冲电磁场可能通过对RANKL/RANK/OPG信号系统的调节,抑制骨吸收,对治疗去卵巢大鼠骨质疏松有良好疗效。     

降低药房易混淆药品差错率品管圈方法的应用分析

目的:采用品管圈方法降低药房易混淆药品差错率。方法:我院药房采用品管圈方法,运用品管圈质量管理常用手法和工具,对活动改善前后的易混淆药品差错数据进行相应的评价和比较。结果:与活动改善前比较,每周期平均次数减幅较明显,由改善前的23.5件/周下降到改善后的8.625件/周,明显低于目标值13.5件/周,活动后目标达标率为148.75%,进步率(每周期平均次数减幅)为63.3%。结论:品管圈活动可以有效降低药房易混淆药品差错率。     

传统单骨瓣弧形切口与改良双骨瓣直切口胫骨横向骨搬移治疗Wagner 3/4级糖尿病足的对比研究

目的 探讨传统单骨瓣弧形切口与改良双骨瓣直切口胫骨横向骨搬移治疗Wagner 3/4级糖尿病足的临床疗效.方法 回顾性分析北京市隆福医院2016年1月至2019年6月收治的Wagner 3/4级糖尿病足患者的临床资料及随访数据,共238例,其中采用传统单骨瓣弧形切口胫骨横向骨搬移治疗患者82例(传统截骨组),男61例,...     

移动学习模式应用于医学影像教学的探讨

以课堂为主的传统教学模式已不能满足学生日益多样化的学习需求,移动教学模式成为推崇的学习新方法.医学影像学这门学科具有其特殊性,以图片呈现为主,传统教学课堂PPT图像资料极为有限,对于培养一名合格的影像医师存在极大缺陷.而移动学习模式则可弥补传统教学的缺点.该研究基于"蓝墨云班课"软件的移动学习课程的具体实施,发现其作为...     

脑卒中后抑郁症的相关因素分析

目的：分析脑卒中后抑郁症的相关因素。方法：112名住院病人采用汉密尔顿抑郁量表及神经功能缺损量表分级,观察抑郁症的发生情况与脑血管病的关系及治疗后有效率。结果：抑郁症与脑血管病部位及疾病严重程度有相关性,治疗前后比较差异有显著性（P〈0.05）。结论：脑血管病抑郁患病率高,相关因素多,应高度重视早期综合治疗。     

基于中医三期辨证陇中自制药联合Ilizarov环形外架治疗复杂胫骨骨折18例

目的：基于中医骨折三期辨证观察陇中自制药联合Ilizarov环形外固定架治疗复杂胫骨骨折18例的临床疗效。方法：选取甘肃省中医院骨髓炎科2018年10月—2021年2月收治的18例胫骨粉碎开放性/闭合性骨折患者，所有患者均采用Ilizarov环形外固定架进行骨折固定，术后基于中医骨折治疗的三期辨证使用院内自制药(早期消肿止痛合剂，中期损伤胶囊，后期温肾强骨丸),观察患者术后并发症情况、骨折愈合时间及拆除外固定架时间，根据Johner-Wruhs评分评价骨折愈合和关节功能等情况。结果：所有患者均获得随访12～31个月，平均随访(21.50±10.28)个月，骨折愈合时间10～19个月，平均骨折愈合时间(14.5±4.62)个月；佩戴外固定架时间11～22个月，平均佩戴外固定架时间(16.25±6.37)个月。根据Johner-Wruhs评分优8例，良6例，中2例，差2例，优良率77.8%。结论：基于中医骨折三期辨证陇中自制药联合Ilizarov环形外固定架治疗复杂粉碎性闭合/开放性胫骨骨折，整体与局部兼顾，治标与治本结合，可明显改善症状及促进骨折愈合，优势明显及效果确切，可推广应用。     

脉冲电磁场可抑制老年大鼠膝关节软骨退变

背景：脉冲电磁场作为一种重要的物理治疗方法对骨关节炎的疗效确切，但其作用机制尚未完全明确。目的：观察脉冲电磁场对老年大鼠膝关节软骨退变的影响。方法：选取8只6月龄SD大鼠作为青年组，正常饲养8周，不做任何处理；将16只22月龄SD大鼠随机分为老年组(n=8)和脉冲电磁场组(n=8)，对脉冲电磁场组大鼠进行脉冲电磁场干预，1次/d，每周5 d，连续干预8周，老年组正常饲养8周，不做任何处理。8周后麻醉处死所有大鼠，进行相关指标的检测。结果与结论：(1)与青年组相比，老年组大鼠血清Ⅱ型胶原C端肽水平升高(P <0.05)；与老年组相比，脉冲电磁场组大鼠血清Ⅱ型胶原C端肽水平降低(P <0.05)；(2)显微CT显示，与青年组相比，老年组大鼠胫骨的骨体积分数、骨密度、骨小梁数量均降低(P <0.05)，骨小梁间隙增大(P <0.05)；与老年组相比，脉冲电磁场组大鼠胫骨的骨体积分数、骨密度、骨小梁数量均升高(P <0.05)，骨小梁间隙减少(P <0.05)；(3)胫骨平台番红O-固绿染色显示，老年组大鼠关节软骨结构紊乱，软骨细胞明显减少，无法区分潮线；脉...