头皮冠状切口在颧骨、颧弓、眶周骨折中的应用

目的探讨头皮冠状切口在颌骨骨折中的应用价值,尤其是对颌面部颧骨、颧弓、眶周骨折中的应用。方法对68例患者全部应用头皮冠状切口复位固定。结果66例I期愈合,2例Ⅱ期愈合。结论头皮冠状切口在颌面部颧骨、颧弓、眶周骨折中的应用有重要意义。     

手术中急性压疮的形成因素和预防护理体会

目的 手术中急性压疮的形成因素和护理预防措施.方法 选择2010年6月～2011年6月行大、中手术患者150例,应用持续质量改进原则,术前进行压疮的风险因素评估,术中对手术患者的危险因素采取针对性的预防措施,做到及时处理.结果 运用持续质量改进原则预防术中急性压疮形成,术后发生压疮3例,发病率为2%,预防效果显著.结论 应用持续质量改进原则提高对压疮高危人群的重视及易发因素的预防,是减少手术中压疮发生的关键.     

手术中急性压疮的形成因素和预防护理体会

目的手术中急性压疮的形成因素和护理预防措施。方法选择2010年6月～2011年6月行大、中手术患者150例,应用持续质量改进原则,术前进行压疮的风险因素评估,术中对手术患者的危险因素采取针对性的预防措施,做到及时处理。结果运用持续质量改进原则预防术中急性压疮形成,术后发生压疮3例,发病率为2％,预防效果显著。结论应用持续质量改进原则提高对压疮高危人群的重视及易发因素的预防,是减少手术中压疮发生的关键。     

缺血性脑卒中患者的数字减影脑血管造影的研究

目的探讨缺血性脑卒中患者全脑血管造影的特点。方法对243例缺血性脑卒中患者进行全脑血管造影检查,回顾性分析脑动脉颅内动脉狭窄、颅外动脉狭窄的发生率及其分布情况。结果在243例缺血性脑卒中180例（74.07%）存在脑动脉狭窄或闭塞,前循环动脉狭窄或闭塞82例（45.46%）,后循环52例（28.89%）,前后循环均有46例（25.56%）。颅内动脉狭窄或闭塞48例（26.67%）,颅外动脉86例（47.78%）,颅内、外动脉均有46例（25.56%）。180例中共发现狭窄血管356支,单支血管病变82例,多支血管病变98例。颅外血管狭窄以颈内动脉颅外段最多,颅内血管狭窄以椎动脉颅内段和大脑中动脉为多。结论脑血管造影可以准确地评价缺血性脑卒中患者脑动脉狭窄的分布情况及其程度,为临床提供了诊治依据。     

腰椎管狭窄症术后感染及危险因素分析

目的分析腰椎管狭窄症术后感染的危险因素,为临床合理使用抗菌药物和控制医院感染提供科学依据。方法采用前瞻性监测和回顾性调查相结合的方法,对2009年1月-2010年12月入住骨科的206例腰椎管狭窄症患者临床资料进行统计分析。结果腰椎管狭窄症术后感染发生率为3.4%,其中上呼吸道感染占42.9%,肺部感染占57.1%,伴有伤口局部感染占42.9%;病原菌以革兰阴性菌为主,占57.1%,其次是革兰阳性菌,占42.9%,且对多种抗菌药物有不同程度的耐药性。结论认真施行无菌操作,严格掌握手术适应证,熟练进行手术操作,尽可能缩短手术时间,加强环境管理和感染监控,合理使用抗菌药物,积极治疗基础疾病,对降低腰椎管狭窄症术后感染具有重要意义。     

人参皂甙对肾衰大鼠的肾保护作用与延髓腹外侧部TH-IR变化的相关性

[目的]探讨人参皂甙对急性肾衰大鼠的肾保护作用与延髓腹外侧部TH-IR的变化的相关性.[方法]选用52只健康雄性SD大鼠,随机均分为4组:实验对照组(ARF+NS组)、实验给药组(ARF+GS组)、空白对照组(NS+NS组)和空白给药组(NS+GS组).采用甘油致急性肾衰的动物模型,通过整体实验和免疫组织化学的方法,观察急性肾衰大鼠口服人参皂甙(25 mg/2 mL)48 h后,血清BUN,Cre,GSH水平的变化及肾组织病理学的改变;同时观察延髓腹外侧部TH免疫反应活性的变化.[结果]ARF+NS组血清BUN和Cre水平明显升高,GSH水平明显降低(P<0.05),肾小管坏死程度严重. ARF+GS组血清BUN和Cre水平降低,GSH水平升高,肾小管坏死程度明显减轻.免疫组织化学的结果显示ARF+NS组延髓腹外侧部TH免疫反应阳性神经元数目和免疫染色强度显著增强(P<0.05).ARF+GS组延髓腹外侧部TH免疫反应活性进一步增强,明显高于ARF+NS组(P<0.05).[结论]急性肾衰大鼠口服人参皂甙48 h后,能明显增强机体抗氧化损伤的能力和肾保护的作用;延髓腹外侧部儿茶酚胺能神经元活性增强可能是人参皂甙抗急性肾衰和肾保护的作用的中枢机制之一.     

预防鞍区肿瘤280例术后并发症中的循证护理

为了探讨应用循征护理模式预防鞍区肿瘤术后并发症,2009—01—2011-12我们对280例鞍区肿瘤术后患者应用循征护理模式进行护理,收到良好效果,现报道如下。     

用实验室间样本分割法评价无能力验证项目的一致性

摘要：目的：用实验室间样本分割法作为替代方案,对我室尚未开展室间质量评价（EQA）的检测项目——总胆汁酸（TBA）和胆碱酯酶（ChE）进行结果一致性评价。 方法：收集40份门诊患者血清并分装,一式2份,同时在2个实验室内检测TBA和ChE,参照NCCLS GP29-A文件评估结果间的可接受程度。 结果：TBA的测定值均落在可接受范围内,室间一致性可接受;ChE的31个测定值落在可接受范围内,室间一致性不可接受。 结论：未参与EQA活动的检测项目可用样本分割法来评价实验室间测定值的一致性。     

垂直光路光度分析误差的实验探讨

目的：垂直光路光度分析较之平行光路分析有其独特的长处。但也有其造成误差的特有因素，对这些因素进行探讨有利于提高试验结果的可靠性。方法：通过实验的方法对这些因素进行观察、分析、结果、造成这些误差的主要因素为：（１）液面形态的不同；（２）光路通过液体凹面部位的不同。（３）反应液混匀方式的不同。（４）反应板透光度的不同等。结论：实验表明只要认真选择试验条件，严格操作，造成误差的这些因素是可以控制的。     

血清低密度脂蛋白胆固醇的直接法测定与计算法估算的结果比较

目的　比较均相酶法直接测定血清低密度脂蛋白胆固醇 (LDL C)与Friedewald公式计算法得出的LDL C结果的一致性 ,以及甘油三酯 (TG)浓度水平对二者一致性的影响。方法　收集 887份标本 ,在日立 7170A全自动生化分析仪上直接测定LDL C、总胆固醇 (TC)、甘油三酯 (TG)和高密度脂蛋白胆固醇 (HDL C) ,同时又运用Friedewald公式计算出每份标本对应的LDL C值 ,对全体数据和根据TG的不同浓度水平分层后的数据分别进行统计处理。结果　对数据进行总体分析时 ,直接测定法与计算法LDL C差异无显著性 (P =0 .3 4) ;当TG≤ 4.5mmol/L ,直接测定法与计算法所得的LDL C值 ,两者差异无显著性 (P =0 .16) ,但对TG按浓度水平进一步分层 ,当TG≤ 2 .2 5mmol/L ,直接测定法与计算法所得的LDL C值 ,两者差异有显著性 (P <0 .0 0 1) ,计算法均值高于直接测定法均值 ;当 2 .2 6mmol/l≤TG≤ 4.5 2mmol/L ,直接测定法与计算法所得的LDL C值 ,两者差异有显著性 (P <0 .0 0 1) ,计算法均值低于直接测定法均值。结论　由于影响计算法LDL C准确度的因素较多 ,在保证LDL C直接测定法准确度和精密度的情况下 ,建议最好使用直接法测定LDL C。