"治未病"在预防术后早期肠梗阻的应用研究

腹部手术后早期,由于麻醉、手术应激、出血、腹腔内炎症等原因可导致肠硬阻.肠梗阻患者出院前大多没有肠梗阻的临床表现,但病理因素已存在.目前大多数治疗基本是肠梗阻发生后的治疗,而未考虑到患者发生肠梗阻之前即去除各种病理因素.作者以中医"治未病"理论为指导,将西医一般治疗方法及中医辨证论治结合运用于肠梗阻出现之前,探讨预防肠梗阻发生的效果.     

腹腔镜手术流程质量管理

腹腔镜手术是一类高度设备依赖性的手术操作,作为一种微创手术已越来越广泛的应用于临床.为保证腹腔镜设备及器械正常工作、提高医患满意度,我们单位成立了质量管理(QC)小组,经过6个月的循环管理,使腹腔镜手术流程管理质量显著提高,现报道如下:     

大型公立医院绩效管理中的沟通与反馈

沟通与反馈是医院绩效管理的重要环节．相对于医院绩效考核方法和指标体系的研究，这方面的重视程度相对较弱。本文通过资料分析和实例描述等方法，提出大型公立医院加强绩效沟通与反馈的口的、方法和意义等，为计划、总结的绩效考核单纯模式完善到计划、总结、反馈、改进的绩效管全面模式提供借鉴参考。     

地震伤截肢患的近期康复

地震伤截肢患者的康复是一个较长的过程,包括术后的康复治疗,假体的安装和使用,直到重返家园,正常生活和参与社会的全过程.主要阐述了术后患者心理康复,疼痛的治疗,假体安装前对残端的塑形和功能康复为假体的安装创造有利条件.     

糖尿病周围神经病变的发病机制及相关生物学标志物研究进展

糖尿病周围神经病变（DPN）是糖尿病最常见的慢性并发症之一,严重影响患者生活质量,甚至致残、致死。目前对DPN的诊断和病情评估尚缺乏特异性生物学标志物。本文中笔者从DPN的发病机制出发,主要从氧化应激、炎症反应、基因变异、非编码RNA、神经组织损伤五个方面阐述DPN的潜在生物学标志物,从而为DPN的诊断及治疗拓展新思路...     

载脂蛋白E基因多态性与脑梗死的关系

目的探讨载脂蛋白E（apoE）基因多态性与中国东北汉族人脑梗死的关系.方法选择中国东北汉族人140例,其中72例为脑梗死患者（脑梗死组）,68例为健康体格检查者和因肛肠疾病住院的患者（对照组）.采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）技术,检测所有患者apoE基因多态性;一步法测定70例脑梗死患者的血脂含量.结果对照组和脑梗死组apoE基因型均以ε3ε3多见,分别为67.6%、72.2%（P＞0.05）.未见ε4ε4.两组ε2ε2、ε2ε3、ε2ε4、ε3ε4基因型频率（对照组为2.9%、13.2%、0%和16.2%,脑梗死组为2.8%、15.3%、2.8%和6.9%）和等位基因ε2、ε3、ε4频率（对照组为9.6%、82.4%和8.1%,脑梗死组为11.8%、83.3%和4.9%）,差异无显著性,P＞0.05.各基因型脑梗死患者血浆总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）含量无显著差异（P＞0.05）.结论在中国东北汉族人中,未发现apoE基因多态性与脑梗死相关,亦未发现apoE基因多态性与脑梗死患者血浆总胆固醇、三酰甘油、HDL-C和LDL-C之间相关.     

纹带棒状杆菌呼吸道感染临床危险因素

目的 探讨影响纹带棒状杆菌呼吸道感染的临床危险因素,建立预防控制感染意识,减少纹带棒状杆菌呼吸道感染的发生。方法 回顾性分析2017年10月-2018年1月华北理工大学附属医院检出纹带棒状杆菌的213例患者资料,分析该菌的临床科室分布特点并对其易患因素进行统计分析。结果 患者集中在重症医学病房和神经外科病房,根据分组标准分为纹带棒状杆菌致病组和定植组。致病组的病死率高于定植组(P<0.05)。单因素分析中年龄、血液系统疾病、消化系统疾病、呼吸系统疾病、神经系统疾病、外伤、恶性肿瘤、低蛋白血症、感染前使用激素、感染前使用抗真菌药物、侵入性操作中留置侵入性器械、留置中心静脉导管时间、胸穿、腰穿、气管切开、呼吸机辅助机械通气、手术、感染前入住ICU是纹带棒状杆菌呼吸道感染的危险因素;多因素分析中感染前使用激素(OR=0.197,P=0.002)、低蛋白血症(OR=0.287,P=0.032)、感染前入住ICU(OR=13.594,P<0.001)是纹带棒状杆菌呼吸道感染的危险因素。结论 长时间使用激素且有侵入性操作的免疫力低下的患者容易引起纹带棒状杆菌在呼吸道的感染,临床工作人员...     

手术室护士艾滋病职业暴露防护知识及行为的调查

目的调查了解手术室护士艾滋病职业暴露防护知识及行为的现状。方法对某医院手术室护士对艾滋病一般知识和职业暴露相关知识的知晓度进行问卷调查。结果手术室护士对艾滋病的病原体、传播途径、预防职业暴露的方法和暴露后的紧急创口处理知晓度高,对暴露后相关危险因素的评估及早期预防用药不了解,知晓率分别仅为33.33%、42.86%。结论手术室护士对艾滋病职业暴露防范知识知晓率较低,需提升手术室护士防护意识,落实防范措施。     

智能耗材柜与医院资源规划系统互联互通助力高值医用耗材精细化管理

结合北京协和医院高值医用耗材管理实践,阐述智能耗材柜与医院资源规划系统互联互通构建方法、业务流程、功能、接口设计等方面,分析该模式应用成效及存在的问题,指出该模式有助于提升高值医用耗材精细化管理水平。