灭癣方治疗皮肤霉菌病105例

1　临床资料105例中,男69例,女36例。年龄12～62岁,平均26.5岁。工人20例,农民42例,干部8例,学生35例。手癣47例,其中水疱型19例,脱屑型23例,糜烂型5例;足癣48例,其中水疱型22例,脱屑型22例,糜烂型4例;手足混合癣12例;合并感染者10例;体癣5例;股癣5例。表1　105例皮癣病证分型与治疗效果病种分型例数治愈显效无效水疱型191810手鲜脱屑型232120糜烂型5500水疱型222020足癣脱屑型222110糜烂型4400体癣5320股癣5320合计105951002　治疗方法灭癣方由公丁香、藿香、吴茱萸、藁木、丹皮、知母3　疗效标准与效果3.1　疗效标准:1皮损完全消失,随访1…     

自拟六味汤熏洗坐浴治疗霉菌性阴道炎的临床观察

自拟六味汤熏洗坐浴治疗霉菌性阴道炎的临床观察湖南省嘉禾县人民医院（４２４５００）周华英李气石关键词：阴道炎霉菌性／外治法＠六味汤／治疗应用霉菌性阴道炎发病率较高，严重影响患者的正常生活和工作。笔者近１０年来，采用自拟六味汤熏洗坐浴治疗，效果满意，现报...     

去羟肌苷、司他夫定和奈韦拉平抗人免疫缺陷病毒治疗的初步观察

高效抗逆转录病毒治疗 (highlyactiveantiretroviraltherapy,HAART)对于艾滋病的治疗和预防具有极为重要的意义 ,但国内目前仅有齐多夫定、拉米夫定、印地那韦、依非韦伦等规范用药的个别报道 ,并显示这些药物存在一些缺点。为观察去羟肌苷、司他夫定和奈韦拉平联合治疗人免疫缺陷病毒 (HIV) - 1感染者的抗病毒效果、免疫重建效果和毒副作用 ,我们用该三种药物对10例无明显艾滋病症状的HIV - 1感染者进行规范的治疗 ,分别在用药前、用药 4周和 12周检测其血浆HIV- 1RNA载量 (荧光定量PCR法 )和外周血CD4+ 、CD8+ 淋巴细胞数 ,并观察和记录     

RNA干扰作用于HIV-1vpr基因的筛选实验研究

目的 筛选鉴定针对HlV-1vpr基因的小干扰RNA（siRNA）片段。方法 根据siRNA设计要求合成siRNA56、siRNA160和siRNA185寡核苷酸片段,分别转染至含HIV-1vpr质粒的HEK293T细胞,并进行总RNA提取,采用Real-timePCR和Westernblotting分别从核酸和蛋白水平对HIV-1vpr基因表达水平进行验证。结果 siRNAs成功转染含HIV-1vpr质粒的HEK293T细胞,降低了HIV-1vpr基因的表达水平,其中在RNA水平siRNA160组干扰抑制作用最强,抑制率为89%;在蛋白水平siRNA56组干扰抑制作用最强,抑制率为96%。结论 3个基因片段的siRNA均可以下调HIV-1vpr的表达水平,但存在差异性,为探索HIV/AIDS基因治疗的可行性和高效性提供了可靠的实验依据。     

HAART和HIV感染的免疫重建

人免疫缺陷病毒(HIV)感染可以引起以细胞免疫缺陷为主的免疫缺损。高效抗逆转录病毒治疗(HAART)降低HIV的复制,使T淋巴细胞亚群发生数量和功能的改善,抑制异常免疫激活,改变了HIV感染的进程,改善了患者的生活质量和预后。但HAART在多大程度能恢复患者的免疫功能,以及HAART恢复免疫重建的长期效果还有待于进一步研究,本文拟就有关内容作一综述。     

复方黄芪颗粒治疗HIV感染者24周的疗效和安全性评价

目的在中国中医药研究院的新药开发研究工作基础上,对未经抗病毒治疗的人免疫缺陷病毒（HIV）感染者进行24周口服中药复方黄芪颗粒治疗,初步评价其有效性和安全性。 方法22例HIV感染者服用复方黄芪颗粒治疗24周,于0、24周检测HIV RNA病毒载量,0、8、24周检测CD4+、CD8+细胞及细胞因子,0、8、16、24周记录临床症状积分以及血常规、肝肾功能等实验室指标,同时记录治疗期间发生的不良事件。结果治疗24周,CD4+细胞数较基线值（0周）平均上升22/μL（t=2.08,P＝0.03）;细胞因子白细胞介素（IL） 2和干扰素（IFN） γ较基线值分别平均上升7.29 pg/mL和3.82 pg/mL（分别t＝3.46,P＝0.00;t＝5.94,P＝0.00）, IL 4下降3.71 pg/mL（t=8.18,P＝0.00）; HIV RNA较基线值平均下降0.40 lg 拷贝/mL（t=2.65,P＝0.02）;体重上升＞2 kg者6例,增减未超过2 kg者10例,患者体重评分有效率72.73%;血常规、肝肾功能等结果均在正常范围内;未观察到不良事件。结论中药复方黄芪颗粒可提高HIV感染者CD4+细胞数, 对HIV复制有一定抑制作用,具有一定免疫调节作用;可以显著改善HIV感染者的临床症状,使患者体重增加,无明显毒副作用。     

HIV/AIDS患者抗病毒治疗后γ链细胞因子的变化及其意义

目的观察γ链细胞因子在艾滋病病毒（HIV）感染者/艾滋病（AIDS）病人（HIV/AIDS病人）和正常人表达水平的区别,及其在24个月的高效抗反转录病毒治疗（HAART）治疗中的动态变化,分析其与抗病毒治疗的关系及其临床意义。方法 40名HIV/AIDS病人在初次HAART治疗的0、6、12、18和24个月进行回访,另35名正常人作为对照,均采集外周血,用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测常见的γ链细胞因子[白细胞介素2、4、7、15、21（IL-2、IL-4、IL-7、IL-15、IL-21）和γ干扰素（IFN-γ）],同时使用流式细胞计数法测定CD4＋T和CD8＋T淋巴细胞数量,实时反转录聚合酶链反应（RT-PCR）法测定血清中HIV核糖核酸（RNA）水平。结果未经抗病毒治疗的HIV/AIDS病人外周血IL-2、IL-15、IL-21和IFN-γ水平显著低于正常人,而IL-4和IL-7水平显著高于正常人。在启动HAART后的各次回访中,随着外周血HIV RNA病毒载量水平和CD8＋T淋巴细胞数量的逐渐下降和CD4＋T淋巴细胞数量的显著增加,IL-2、IL-15、IL-21和IFN-γ水平也逐步上升,而IL-4和IL-7水平逐步下降,显示出一定的相关关系。结论这些常见的γ链细胞因子可能和HIV感染的致病机制相关,并可能参与了抗病毒免疫重建和病毒控制过程     

细胞因子对HIV/AIDS患者的免疫调节作用

目的 探讨多种细胞因子对高效抗反转录病毒治疗（HAART）的HIV/AIDS患者的免疫调节作用.方法 确诊HIV感染者或AIDS患者40例,CD4＋T细胞数均＜350/μl,接受HAART治疗,并分别于HAART治疗的0、12及24个月随访备血,健康对照组30例.ELISA检测血清和上清液细胞因子（IL-12、IL-21、IP-10和IFN-γ）,流式细胞术检测CD4＋T细胞、CD8＋T细胞、CD4＋CD25＋FOXP3 Treg细胞.结果 未经抗病毒治疗的HIV/AIDS患者外周血中IL-12、IL-21和IFN-γ水平显著低于正常人,CD4＋T细胞明显降低,HAART治疗后均不同程度升高;而IP-10、CD8＋T细胞、CD4＋CD25＋FOXP3 Treg细胞显著高于正常人,HAART治疗后水平下降.CD4＋T、CD8＋T、CD4＋CD25＋FOXP3 Treg与各细胞因子水平有一定的相关性.结论 细胞因子可能和HIV/AIDS感染的致病机制相关,并可能参与了抗HIV病毒免疫重建和病毒控制过程.     

养老机构医疗废物管理中存在的问题及改进措施

养老机构医疗废物管理中存在着管理部门不够重视、专职收集人员防护意识差、医疗废物贮存时间长等问题。通过加强培训,提高工作人员的个人防护意识,做好防护措施,规范操作行为,做好医疗废物的规范化管理,从而降低了职业     

ICU病房耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染预防护理体会

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin resistant staphylococcus aureus MRSA)是引起全球性医院内感染的重要致病菌之一。近年来,ICU分离出的革兰氏阴性菌和革兰氏阳性菌对抗菌药物的耐药性呈增加趋势;多重耐药菌出现的频率增加。