基于希望理论的阶段性健康教育与护理对全膝关节置换术后恐动症患者的影响

目的 探讨基于希望理论的阶段性健康教育与护理对全膝关节置换术后恐动症患者的影响，为改进全膝关节置换术后恐动症护理方法提供循证证据。方法 采用类实验性研究，选取中国科学技术大学附属第一医院2021年12月至2022年2月32例住院患者为对照组，2022年3月至2022年5月32例住院患者为试验组。对照组予以全膝关节置换术常规护理，试验组予以基于希望理论的阶段性健康教育与护理。干预前后比较两组患者恐动症、疼痛、膝关节功能及康复锻炼依从性。结果 两组患者性别、年龄、文化程度、疼痛时间、经济基础以及合并症等差异无统计学意义(P>0.05)。干预后两组患者恐动症、疼痛、膝关节功能及康复锻炼依从性的差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 基于希望理论的阶段性健康教育与护理可降低全膝关节置换术后患者的恐动程度、膝关节疼痛，提高膝关节功能和康复锻炼依从性。     

中性粒细胞与淋巴细胞比值、C反应蛋白、红细胞沉降率、粪便隐血联合检测在克罗恩病与肠易激综合征辅助鉴别中的意义

目的观察中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、粪便隐血(OB)联合检测在克罗恩病与肠易激综合征辅助鉴别中的意义。方法选取2014年10月至2017年10月就诊于上海长海医院的克罗恩病患者129例,肠易激综合征患者120例,记录患者NLR、CRP、ESR、OB结果;通过Logistic回归模型拟合4个指标并生成联合诊断因子,用ROC曲线比较联合诊断因子与4个指标对克罗恩病的辅助鉴别价值;通过将个体患者的数据代入回归模型进行辅助鉴别。结果克罗恩病患者NLR、CRP、ESR、OB水平高于肠易激综合征组,差异有统计学意义(Z=-7.067～-4.148,P0.01)。联合诊断因子曲线下面积为0.881,高于NLR、CRP、ESR、OB的曲线下面积(0.759、0.695、0.652、0.643),差异有统计学意义(Z=3.19～5.60,P0.01),最佳临界值为0.498时,敏感性为79.1%,特异性为83.3%,诊断准确性为81.1%。随机选取1例不在本次实验统计范围内的患者,将其数据代入模型,得出P=0.831,大于临界值0.498,表明在诊断准确性81.1%的条件下,判断该患者患有克罗恩病。结论用Logistic回归模型联合检测NLR、CRP、ESR、OB辅助鉴别克罗恩病与肠易激综合征相比于各单项检测有较高的价值。     

临床护理师资培训方法及效果评价

几年来，高等护理教育发展迅速，与此同时护理师资相对缺乏的矛盾也日益突出。如何尽快培养高素质的、适应现代护理教育需要的护理师资队伍，是护理教育者面临的一个主要问题。临床护理课程是护理教育的主干课程，其教学质量将给学生今后的临床实习和工作带来直接的影响，而教学质量的核心影响因素则取决于师资队伍的建设。因此，加强临床教师教学能力的培训是今后护理人员，尤其是教学医院护理人员继续教育的方向之一。我院在2005年10—12月举办了第一期临床护理师资培训班，采用三段式培训及参与式教学模式，效果良好，现报道如下。     

评估性交谈概念的模态逻辑分析

作为一门护理与人文学科交叉的课程,在护理专业有关人际沟通内容的教材中,评估性交谈概念多有分歧。如果从逻辑学角度进行探析,评估性交谈应符合广义模态的时间逻辑、认知逻辑、道义逻辑。医疗护理工作中的护患沟通是评估性交谈的临近属概念,在明确一般性沟通、治疗性沟通与评估性交谈的区别或种差之后,可较准确地定义并应用评估性交谈的概念。     

护理专升本学生学习适应与社会支持的调查

目的评估护理专业专升本学生学习适应和社会支持的现况。方法采用大学生学习适应性量表、社会支持评定量表对某医学院护理专业56名专升本学生进行问卷调查,并从护理专业普通本科生中抽取57名学生作为对照。结果专升本学生与普通本科生学习适应的平均分差异有统计学意义（P〈0.05）。在专升本学生中,有护理学历背景的学生对社会支持的利用度的平均分与无护理学历背景的学生差异有统计学意义（P〈0.05）。结论教育者应提高护理专升本学生的学习适应,并针对无护理学历背景的专升本学生加强其对社会支持利用度的培养。     

乳腺癌病人癌因性疲乏运动干预的研究进展

随着生物-心理-社会医学模式的建立以及乳腺癌病人生存期的延长,癌因性疲乏的干预越来越受到肿瘤护理人员的重视,而运动干预是缓解乳腺癌病人癌因性疲乏的有效手段,本研究针对乳腺癌病人癌因性疲乏的运动干预形式、强度、时间及频率等进行综述,为肿瘤护理人员实施运动干预提供参考。     

临床护士自我效能感与焦虑、抑郁的相关性研究

目的 调查临床护士一般自我效能感、焦虑与抑郁现状及影响因素,并分析自我效能感与焦虑、抑郁的关系.方法 研究人群为便利抽样所得的405名临床护士.研究工具包括一般自我效能感量表、焦虑自评量表、抑郁自评量表及护士一般人口学资料问卷,采用描述性分析、相关分析和t检验的统计方法进行数据分析.结果 临床护士一般自我效能感、焦虑与抑郁得分分别为(25.84±5.49)、(41.10±9.12)、(46.46±9.91)分.临床护士自我效能感量表得分与焦虑、抑郁量表的得分呈负相关;非焦虑组和非抑郁组一般自我效能感得分均明显高于焦虑组和抑郁组.结论 自我效能感的水平影响临床护士的焦虑、抑郁状态,自我效能感越高,焦虑和抑郁情绪越低,将有助于促进她们良好的心理健康状况.     

临床护士应对方式与自我效能、心理健康水平的关系

目的分析调查临床护士应对方式及其与自我效能、心理健康水平之间的关系。方法本研究属于横断面描述性研究。研究工具包括临床护士一般人口学资料问卷、应对方式问卷、一般自我效能量表、焦虑自评量表和抑郁自评量表。结果解决问题、求助为临床护士主要应对方式;解决问题与自我效能呈正相关,自责与自我效能呈负相关;成熟型应对方式与焦虑、抑郁情绪呈负相关,不成熟型和混合型应对方式与焦虑、抑郁情绪呈正相关,自责、解决问题对焦虑、抑郁的预测作用明显,求助对抑郁也有预测作用。结论临床护士应对方式以成熟型为主;提高护士的自我效能感,使其尽量采用＂解决问题-求助＂的成熟型应对方式,有助于促进心理健康。     

脾酪氨酸激酶在人脑胶质瘤中的表达及其意义

目的探讨人脑胶质瘤中脾酪氨酸激酶(Syk)的表达及其临床意义。方法用免疫组化技术检测60例脑胶质瘤及10例正常脑组织中的Syk蛋白的表达水平,并分析其意义。结果 Syk蛋白在胶质瘤和正常脑组织中表达阳性率分别为28.3%(17/60)和100%(10/10);两者相比较,有明显差异(P0.01)。结论 Syk在脑胶质瘤中表达减低或缺失可能与胶质瘤的发生有关。     

左归饮加减治疗继发性闭经54例体会

继发性闭经指曾有过月经来潮,后又闭经3个月以上者。本文应用左归饮加减治疗继发性闭经54例,疗效满意。现小结如下:1 临床资料54例患者均为门诊病人,经西医妇产科检查均排除早孕、器质性病变以及生活环境、精神因素影响。其中20岁以下4例,20岁～30岁32例,30岁～40岁18例。临床表现为月经逐渐减少甚至闭经,或人流手术后数月经血不行。2 临床分型