心脏康复护理对心梗介入治疗后患者心理状态的影响

目的探讨心脏康复护理对心梗介入治疗后患者心理状态的影响。方法本次临床研究选择我院2012年1月至2014年1月之间收治的100例心梗介入治疗患者为观察对象,随机将其分为对照组和实验组,两组患者均接受常规心梗介入治疗以及相应的临床护理,实验组观察对象在此基础上接受心脏康复护理,回顾分析两组患者临床疗效。结果实验组患者焦虑抑郁评分、心功能指标以及不良反应发生情况均明显优于对照组(P0.05)。结论心梗介入治疗患者接受心脏康复护理,有助于其心理状态和心功能的改善。     

以夫妻为中心的心理干预在癌症患者中的应用现状

癌症是世界范围内引起死亡的首要因素,国际癌症研究中心(IARC)的最新报告显示,2012年全世界癌症新发患者约1400万,因癌症死亡的人数约820万,癌症幸存者约3200万[1]。癌症患者和配偶常有相似的心理反应,如震惊、否认等[2-6],并存在较多的心理负担,如焦虑、抑郁、疾病不确定感、心理困扰等,这些心理负担对夫妻双方的婚姻关系、性生活及生命质量等均产生不同程度的负面影响[7-12]。为患者和配     

联合丝裂霉素、碘油及肝动脉栓塞对大鼠肝癌的介入治疗

目的:建立Walker256大鼠肝癌模型,探讨碘油、栓塞及化疗在肝动脉化疗栓塞术中的作用.方法:将皮下种植生长出的Walker256细胞瘤结节切成约1.5mm3大小的瘤块,植入35只♂SD大鼠肝包膜下,植入后9d用磁共振(magnetic resonance imaging,MRI)测量肿瘤体积V1,经胃十二指肠动脉逆行插管至肝动脉注入不同药物,分为实验组:A组(n=7),0.1mg丝裂霉素(mitomycin,MMC)+0.1mL碘油(lipiodol,LP)+肝动脉结扎(hepatic artery ligation,HAL);B组(n=7),0.1mg MMC+0.1mL LP;C组(n=7),0.1mg MMC+HAL;D组(n=7),0.1mL LP+HAL;对照组:E组(n=7),0.1mL0.9%生理盐水.介入术后9d采用MRI测量肿瘤体积V2及肿瘤增长率(V2/V1).结果:介入治疗术前,A、B、C、D、E各组肿瘤平均体积V1分别为:0.017cm3±0.008cm3、0.019cm3±0.011cm3、0.022cm3±0.010cm3、0.019cm3±0.008cm3、0.021cm3±0.006cm3,术后肿瘤平均体积V2分别为:0.038cm3±0.017cm3、0.152cm3±0.069cm3、0.302cm3±0.134cm3、0.382cm3±0.049cm3、0.715cm3±0.307cm3.肿瘤平均增长率V2/V1分别为:2.50±1.08、8.73±2.38、14.66±4.96、21.26±5.19、33.10±8.17.治疗后A、B、C、D各实验组肿瘤平均增长率明显低于对照组E组(P<0.05);A、B、C、D各组间两两比较肿瘤平均增长率也具有显著性差异(P<0.05).结论:丝裂霉素与碘油及肝动脉结扎(LP+MMC+HAL)三者联合应用治疗肝癌取得了满意的疗效,较其中任2种联合应用有明显优势,有较好的临床应用前景.     

三角肌区肉瘤行间室切除及肩外展功能重建的护理

文章总结8例三角肌区肉瘤患者行间室切除及肩外展功能重建的方法,给予相应护理.护理重点包括:充分的术前准备,术后做好体位和外展架管理,严密观察病情,做好引流管护理、疼痛护理、并发症观察、功能锻炼,并进行随访.8例患者1例自诉恢复非常好,和术前相比活动无任何差别,5例患者诉患肢功能良好,1例诉没以前灵活,1例失去联系.     

混合式教学在护理本科生思维与沟通课程中的应用

目的 探讨混合式教学在护理本科生思维与沟通课程中的应用效果。方法 2021年10月—2022年1月,在2019级护理本科生中通过掷硬币的方法将2个班设为试验组（n=169）和对照组（n=168）。试验组采用线上和线下相结合的混合式教学,对照组采用以面对面讲授为主的传统教学。课程结束后应用中文版文化能力评估量表和理论考试进行效果评价。结果 教学前,试验组与对照组学生文化能力得分分别为（65.89±5.23）分、（65.65±5.30）分,差异无统计学意义（t=0.427,P=0.670）。教学后,试验组和对照组学生文化能力得分分别为（71.91±8.49）分、（68.73±7.71）分,差异有统计学意义（t=3.597,P<0.001）。试验组理论考试成绩（91.64±5.21）分高于对照组（88.44±7.85）分（t=4.402,P<0.001）。结论 在本科思维与沟通课程中采用混合式教学有助于提升课程教学效果,加强学生对知识的掌握程度。     

县级医院护士对“互联网+居家护理”服务意愿和影响因素的调查分析

目的 探讨县级医院护士对“互联网+居家护理”服务意愿和影响因素，为推动该项服务提供依据。方法 采用随机抽样法，2021年6—7月对海宁市西片地区从事临床护理工作1年以上的注册护士276人进行问卷调查。结果 93.1%(257/276)的护士对“互联网+居家护理”服务持赞同态度；服务意愿最高的项目是血糖测定，占82.2%(227/276)；认为服务效果最佳的方式是家庭访视（38.8%,107/276）；更愿意在下班后2小时及以内（68.1%,188/276）、休息日白天（27.9%,77/276）行居家护理服务；对“遇病情突变，处理能力有限”的关注度最高，占86.6%(239/276);70.0%以上的护士认为“患者不配合、不积极”“护士自身安全性不高”“护理服务收费的界定”是影响服务进行的前三位因素。结论 护士对“互联网+居家护理”有较高的服务愿意，但对于患者和自身安全方面存在较多顾虑和担忧，应进一步完善相关政策，以利于推进“互联网+居家护理”服务的开展。     

不同剂量氨溴索联合阿奇霉素对肺炎支原体肺炎患儿免疫功能和血清促炎因子水平的影响

目的 探讨不同剂量氨溴索联合阿奇霉素对肺炎支原体肺炎(MPP)患儿免疫功能和血清促炎因子水平的影响,以期为临床合理诊治MPP患儿提供理论依据。方法 选取2019年2月—2021年12月期间上饶市妇幼保健院收治的MPP患儿86例,根据随机数字表法将86例MPP患儿分为常规剂量组(43例)和大剂量组(43例)。常规剂量组给予阿奇霉素联合盐酸氨溴索1~3岁7.5mg/次、≥3岁15 mg/次,大剂量组给予阿奇霉素联合盐酸氨溴索1~3岁15 mg/次、≥3岁30 mg/次,两组患儿均治疗7 d。比较不同剂量组的临床疗效、临床症状缓解时间、住院时间、免疫功能指标[免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)]、血清促炎因子指标[C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)及白细胞介素-6(IL-6)]变化情况,并评价用药安全性。结果 大剂量组的临床总有效率93.02%,高于常规剂量组的74.42%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.460,P=0.019)。大剂量组的咳嗽、喘息、肺部啰音等症状消失时间、体温恢复正常时间及住院时间[(5.92±1.25)d、(2.67±0.54)d、(5.46±0.84)d、(2.81±0.76)d、(7.26±1.53)d]均短于常规剂量组[(8.97±1.21)d、(3.76±0.68)d、(7.39±0.92)d、(3.94±0.83)d、(10.19±2.67)d],差异有统计学意义(t=11.496、8.231、10.159、6.584、6.244,均P=0.000)。治疗7 d后,两组患儿IgG、IgA及IgM水平均下降,且大剂量组[(2.27±0.58)pg/L、(1.38±0.26)pg/L、(1.92±0.49)pg/L]低于常规剂量组[(4.26±0.63)pg/L、(1.52±0.27)pg/L、(2.76±0.52)pg/L],差异有统计学意义(t=15.239、2.449、7.709,P=0.000、0.016、0.000)。治疗7 d后,两组患儿血清促炎因子CRP、PCT及IL-6水平均下降,且大剂量组[(13.35±3.92)μg/ml、(0.12±0.04)ng/ml、(215.62±24.36)ng/L]的低于常规剂量组[(22.89±4.37)μg/ml、(0.18±0.03)ng/ml、(281.76±27.38)ng/L],差异有统计学意义(t=10.656、7.869、11.834,均P=0.000)。治疗期间,不同剂量组间不良反应总发生率比较差异无统计学意义(6.98%vs. 9.30%,χ^(2)=0.261,P>0.05),且经停药处理后不良反应缓解。结论 与常规盐酸氨溴索剂量相比,大剂量盐酸氨溴索临床疗效更佳,提高免疫功能,抑制炎症反应效果更为显著,且不增加不良反应发生率。