多媒体教学应注意的几个问题

多媒体教学手段已被广泛应用于教学中,但其中存在许多被人忽视的问题,导致未能有效提高教学效果。教师在端正教学态度,把握自己在教学中的地位的基础上,注意多媒体教学中易出现的问题,就能更好地促进教学,提高教学质量。     

美蓝预防和减少腹部手术后腹膜粘连的研究

目的：探讨美蓝在临床上是否具有预防和减少腹部手术后腹膜粘连的作用及可能的机制。方法：32例急性弥漫性腹膜炎及粘连性肠梗阻手术病人被随机分为两组：美蓝组及对照组。观察其术后恢复情况及血清肿瘤坏死因子α（TNFα）水平、丙二醛（MDA）含量及血红细胞超氧化物歧化酶（SOD）活力的变化。结果：美蓝组病人术后恢复优于对照组,术后血清MDA含量升高较对照组显著降低,血红细胞SOD活力的下降不如对照组,血清TNF水平明显低于对照组。结论：美蓝可以预防和减少腹部手术后腹膜粘连,其作用的机制可能与美蓝抑制氧自由基的产生,降低TNFα水平,使腹膜损伤减轻有关。     

不同年龄急性心肌梗死患者血脂水平分析

目的 :研究本地区不同年龄急性心肌梗死 (AMI)患者血脂水平状况及冠心病 (CHD)二级预防中的调脂治疗。方法 :将 170例AMI患者分为中青年组 (35～ 5 9岁 ,49例 )、老年组 (6 0～ 79岁 ,10 9例 )、高龄老年组(80～ 90岁 ,12例 ) ,分析各年龄组总胆固醇 (TC)、甘油三脂 (TG)水平 ,血脂增高检出率 ,强调了高胆固醇血症的治疗策略。结果 :TC ,TG水平随AMI发病年龄增加而降低 ,TG水平与AMI发病年龄呈负相关 (γ =- 0 2 0 3,P <0 0 1) ,中青年组及老年组TC均值极显著高于高龄老年组 (P <0 0 1) ,中青年组TG均值显著高于其他两组(P <0 0 5 ) ,39%的AMI患者因TC增高需开始饮食疗法 ,2 7%的需开始药物疗法。结论 :重视CHD ,特别是中青年组病人的调脂治疗 ,调脂治疗为CHD二级预防的重要措施。     

理发美容业公共用品的卫生学检测

对银川市城区２３６家理发美容站公共用品具进行检测,结果表明该行业公共用品毛巾、面帆和包头巾污染严重,细菌总数合格率均在６０％左右,其主要原因是该行业业主已购置消毒柜或消毒液,但不能严格按照消毒程序进行消毒,加之卫生监督执法不严,应加强对他们的卫生管理。     

弹性髓内针治疗儿童股骨干骨折的体会

目的探讨弹性髓内针内固定治疗儿童股骨干骨折的疗效。方法自2006年8月至2010年8月采用弹性髓内针治疗儿童股骨干骨折20例,均采用闭合复位内固定。结果所有病例随访2~24个月(平均随访时间18个月),20例股骨干骨折均I期愈合。本组病例术后无感染、骨不连、弹性髓内针折断、畸形愈合和骨骺损伤等并发症。结论弹性髓内针内固定适用于4~15岁儿童的股骨干骨折,具有手术切口小,软组织损伤小,手术时间短,康复快,并发症少等特点。     

辅助用药全程化管控实践

在传统的点评、反馈及事后干预模式下,以“互联网+”技术为基础,通过制度制订、规则制订、系统构造和目标制订4大模块的建立,构建了基于HIS系统的辅助用药全程化管控体系,实现了对辅助用药使用的实时统计、监督以及总量管控和动态监管。该体系上线运行后,辅助药物使用总金额由2016年5月的1 943.92万元降低至2019年3月的413.38万元,人均辅助用药费用由2 525.24元下降至313.48元,药占比从42%降低到30%左右,各科室辅助用药强度也明显下降。     

下饭店的学问

到饭店第一件事就是看菜单点菜。但你知道如何点菜,才能吃得美味健康吗?原来,下饭店还有许多学问。跟着季节吃食材的选择很重要。选择食材时,最好考虑以下两点:一是种类。食材种类越丰富越好,建议关注包含多种食材的菜肴,如一锅鲜等,不仅营养丰富,味道也更好。二是时令。除了冬季,我国多数地区都有当地应季食材,这些食材没有经过长途跋涉的运输,味道和营养相对更好。     

SimMan3G模拟教学在临床专科培训中的应用

目的 评价SimMan3G模拟教学在临床专科培训中的应用效果,以期为相关专科培训提供相应教学经验。 方法 将 60名拟参加培训的专科护士随机分成实验组和对照组,每组30人。实验组接受SimMan3G模拟教学,对照组进行普通模拟人传统教学,两组授课教师、教学内容、考核目标及题目相同。 结果 实验组的考核成绩及培训满意度高于对照组(P<0.05)。考核成绩中,实验组在理解、应用、创新、临床思维、应变能力、抢救能力的模块得分显著高于对照组(P<0.01)。教学效果评价中,实验组在激发学习兴趣、提高反应能力和认可教学方法方面,实验组的评价要比对照组高(P>0.05)。 结论 SimMan3G综合培训模拟教学在专科护士培训中,可以较好地帮助学员强化理论知识,规范临床技能,提高应急能力以及临床思维能力,值得推广应用。     

二维斑点追踪成像评价萝卜硫素对2型糖尿病大鼠左心室功能的影响

目的观察二维斑点追踪成像(2D-STI)技术用于评价萝卜硫素(SFN)对2型糖尿病(T2DM)大鼠左心室功能影响的价值。方法将30只T2DM SD大鼠模型随机均分为T2DM组、T2DM+低SFN组、T2DM+高SFN组;另以10只健康大鼠为对照组(NC组)。对T2DM+低SFN组、T2DM+高SFN组每天左下腹皮下注射0.5、1.0 mg/kg体质量SFN,T2DM组和NC组注射等量生理盐水;3个月后检测各组大鼠常规超声心动图参数,包括左心室舒张末期内径(LVDd)、左心室收缩末期内径(LVDs)、左心室射血分数(LVEF)及左心室短轴缩短率(FS),以2D-STI技术测得左心室短轴二尖瓣水平圆周应变。之后处死大鼠,取心肌组织,以天狼猩红染色观察心肌纤维化,免疫组织化学染色观察结缔组织生长因子(CTGF)表达。结果各组大鼠间体质量、随机血糖、LVDd、LVDs、LVEF、FS及局部圆周应变差异均有统计学意义(P均0.05)。T2DM组、T2DM+低SFN组、T2DM+高SFN组大鼠体质量、LVEF、FS及局部圆周应变均低于NC组(P均0.05),而随机血糖、LVDd、LVDs均高于NC组(P均0.05);T2DM+低SFN组、T2DM+高SFN组体质量、LVEF、FS、局部圆周应变高于T2DM组(P均0.05),而随机血糖、LVDd、LVDs低于T2DM组(P均0.05)。与NC组比较,其他3组大鼠心肌组织胶原沉积及CTGF阳性表达均增加,T2DM+低SFN组、T2DM+高SFN组均低于T2DM组(P均0.05),而T2DM+低SFN组与T2DM+高SFN组上述指标差异均无统计学意义(P均0.05)。结论 SFN可提高T2DM大鼠左心室局部圆周应变,减轻心肌纤维化,改善左心室心肌运动功能;2D-STI技术可用于评价SFN对T2DM大鼠左心室功能的影响。     

析因设计动物实验筛选聚桂醇硬化治疗肝囊肿最佳方案

目的探讨聚桂醇在体硬化治疗肝囊肿兔模型的最佳药物浓度与作用时间组合方案。方法采用两因素三水平析因设计方法,将54只兔结扎胆囊管建成肝囊肿模型,并随机分为9组,每组6只,分别给予0.25%、0.50%及1.00%聚桂醇作用5、10及20 min。测量硬化治疗前及治疗后1周胆囊最大横径,评估硬化治疗效果;采用HE染色观察各组胆囊组织病理学变化。结果硬化治疗后1周,各组胆囊体积均缩小,囊壁全层均有不同程度变性坏死。以各组治疗后胆囊最大横径作为评价指标进行析因设计,结果显示聚桂醇浓度与作用时间对治疗效果存在交互影响(P=0.019)。两因素析因设计组合中,0.50%聚桂醇浓度作用10 min时K值最大(6.19)。结论聚桂醇在体硬化治疗肝囊肿兔模型的最佳药物浓度与作用时间组合方案为0.50%、10 min。