应用显色培养基快速检测血培养中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌

目的 评价CHRMOgenic MRSA显色培养基在耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)所致血流感染的快 速诊断方面应用价值.方法 对2009年1-12月临床常规送检的血培养使用全自动仪器孵育,仪器报警阳性后及时取出血培养瓶,涂片镜检后如发现镜下细菌为革兰阳性球菌、呈葡萄状排列者,转种CHRMOgenic MRSA显色培养基;琼脂稀释法检测耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的抗菌药物最低抑菌浓度,双重PCR方法检测菌株nuc、mecA基因;比较CH RMOgenic MRSA显色培养基鉴定结果与实验室常规鉴定及PCR方法鉴定结果.结果 2009年1-12月医院阳性血培养瓶中检出金黄色葡萄球菌72份,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌48份,凝固酶阴性葡萄球菌491份,血培养分离MRSA耐药率除对万古霉素、替考拉宁、米诺环素较敏感外,对其他多种抗菌药物的耐药率均＞90.0％,CHRMOgenic MRSA显色培养基直接检测阳性血培养瓶中MRSA结果,与常规鉴定及PCR检测结果的符合率高,特异性为98.8％,敏感性为97.9％.结论 阳性血培养涂片镜检与CH RMOgenic MRSA显色培养基相结合,将实验室诊断MRSA血流感染的平均报告时间提前1d,是一种快速有效的简易方法,适于临床实验室的广泛应用.     

青霉素生产的加工工程学的研究

作者在7l和24l发酵罐中,用二株青霉菌研究了青霉素发酵过程中的搅拌叶的形式和转速、剪切强度、菌丝形态、粘度等与氧的传递和抗生素生产能力之间的复杂关系。具有螺旋桨搅拌叶和内循环装置的24l发酵罐,搅拌转速为700rpm时,氧的传递受到限制,培养液中氧的相对饱和度为5%,H613菌株的青霉素生产水平只有0.4g/l;而在1500rpm时,氧的相对饱和度可达30～50%。高的氧分压能促进细胞的生长和青霉素的合成速率。但是过高的氧分压与剪切力能缩短生命周期及青霉素分泌期;同时还促进了其他途径的代谢,使原来可以用作合成     

“营卫”功能与病机、证候特点探讨

营卫理论是中医基础理论的重要组成部分。营卫理论的核心要素在《黄帝内经》的多篇文章中论及,其功能及营卫失调涉及的病证表现多样。本文对《内经》“营卫”生理功能、营卫失调病机与证候特点进行研究梳理,为临床实践提供理论依据。     

下肢大面积皮肤撕脱伤的治疗

下肢大面积皮肤撕脱伤在交通事故多见,最常见的是汽车碾压伤,创伤多比较严重,常常合并有大血管、神经及骨关节的损伤;原则上要求早期彻底清创,尽早处理多发伤,争取Ⅰ期创面覆盖.本院自1995年至2001年,共收治22例下肢大面积皮肤撕脱伤患者,总结如下.     

消臌利水汤治疗肝硬化腹水10例

1985年至1987年,我们在本院肝病专科使用消臌利水汤治疗肝硬化腹水10例,疗效颇佳,介绍如下。一般资料 10例中男性7例,女性3例。年龄45～55岁。其中肝炎后肝硬化6例,酒精性肝硬化2例,营养不良性肝硬化1例,原因不明性肝硬化1例。全部病例腹部移动性浊音阳性,B超显象超声可见液性暗区。10例中中小量腹水6例,重度腹水4例;肝功能异常5例。A/G<1共9例,A/G=1为1例。治疗结果予消臌利水汤治疗,疗程1～3个月,治疗后腹水消失5例(移动性浊音消失,腹围正常,B型超声显象:液性暗区消失);明显消退(腹围缩小>10厘米)2例;初治腹水减少或消失,重新出现或增     

张仲景对古代逻辑思维方法的应用

中国古代逻辑思维方法，主要表现为《墨经》“以类行之”，“异类不比”的形式逻辑和荀子“辨合”与“符验”的辨证逻辑。它为张仲景研究伤寒病，撰写《伤寒杂病论》在方法论上起了重要的指导作用，从而使张仲景对中医学的发展有了创造性的贡献。现就此进行两点探讨。以《...     

藻酸双脂钠治疗视网膜静脉阻塞

藻酸双脂钠治疗视网膜静脉阻塞山东省莱芜市第二人民医院苏伯平，黄庆山，周光藻酸双脂钠是一种线型阴离子聚电介质，具有类似肝素的生理活性，但无肝素所致的副作用，乃新型类肝索海洋药物。近年来，该药临床广泛用于治疗高血脂、高血压、脑动脉硬化和脑血栓等病人。我们...     

中医外科方剂的多结构特点与用药规律研究

应用传统中医思维研究方法和现代方药文献统计学方法,对中医外科常用内治方剂与中医其他基础方剂抽样对照研究,对<诸病源候论>[1]外科病证发病因素统计分析研究和对<内经>、<圣济总录>、<外科正宗>、<外科证治全生集>、<疡科心得集>等[2-5]诸家外科发病思想、外科疾病病理文献研究.结果显示外科方剂整体有显著的结构特点与用药规律,即以"散结、宣透、通利、调补"为方剂基本组合的多结构特点;突出活血行气化痰,软坚散结、温透升提、补脾护胃的用药规律.研究揭示了中医外科制方思想、辨证论治思想的基本轨迹.     

两枚拉力螺钉固定治疗内踝骨折

内踝骨折属关节内骨折,为了最大限度地恢复踝关节功能,就要进行早期功能锻炼。为达到此目的,骨折常需要进行牢固固定,内踝多钉固定犤1犦就是基于这样的目的。本组采用手术治疗22例,报告如下。1临床资料1.1一般资料:本组22例,男16例,女6例;年龄19～56岁。采取两枚螺钉固定者12例,其中10例为单纯内踝骨折,伴有高位腓骨骨折2例。按lauge-hansen分型,其中旋后内收型2度4例,旋前外展型1度2例,旋前外旋型1度4例,旋前外旋型3度2例。采取一枚螺钉固定者10例,其中旋前外展型1度2例,旋后内收型2度2例,旋前外旋型1度6例。1.2两枚螺钉固定手术方法:采用…     

胸腺瘤细胞中PCNA、HSP70的表达水平的研究及意义

目的研究PCNA、HSP70在胸腺瘤细胞及正常胸腺组织中的表达水平及其临床意义。方法用免疫组织化学链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶染色法(S-P法)检测20例恶性胸腺瘤、18例良性胸腺瘤及12例正常胸腺组织细胞中PCNA、HSP70蛋白的表达水平。结果20例恶性胸腺瘤中PCNA、HSP70蛋白阳性表达分别为80.0%(1620)、75.0%(1520);18例良性胸腺瘤中PCNA、HSP70蛋白阳性表达分别为38.9%(718)、27.8%(518);12例正常胸腺组织细胞中分别为8.3%(112)、0(012),PCNA蛋白及HSP70蛋白的表达在良、恶性胸腺瘤和正常胸腺组织三者之间差异都有显著性(P<0.001),且在良、恶性胸腺瘤之间相比差异也均有显著性(P<0.05)。但良性胸腺瘤和正常胸腺组织相比,PCNA及HSP70蛋白的表达差异均无显著性(P>0.05)。结论通过检测HSP70与PCNA在胸腺瘤的表达水平,可以判断胸腺瘤的良、恶性,为术后进一步治疗提供了有价值的参考指标。