《医宗金鉴·外科心法要诀》湿疮证治概述

湿疮,西医称之"湿疹",是一种具有明显渗出倾向的皮肤炎症反应,具有湿疹皮损多样性、易复发、瘙痒剧烈、渗出倾向等临床特点。《医宗金鉴》是清代医家吴谦负责编修的一部综合性医书。《医宗金鉴·外科心法要诀》对"湿疮"一证有详细记载,从发病部位、临床表现、证治用药三个方面进行概括,对湿疹的临床辨治有着重要的指导意义。     

带孔克氏针加金属缆索内固定治疗髌骨骨折

目的 探讨带孔克氏针加金属缆索治疗髌骨骨折的临床疗效.方法 2011年10月至2012年10月,收治28例髌骨横行骨折或横行伴粉碎骨折,采取切开复位的方式,垂直骨折线用2枚直径2.5mm带孔克氏针从髌骨上极或下极穿入髌骨至另一极,再使用2根直径1.3mm金属缆索穿过克氏针孔道做＂8＂字绕扎,用专用器械收紧缆索,并用专用夹紧式锁紧扣扣紧.部分粉碎病例,再加用缆索环扎.结果28例经过6～18个月随访,平均12.5个月.术后3～5个月均获得骨性愈合,平均时间为4.2个月,均无骨折移位、感染、缆索松动断裂、关节僵硬、活动受限、皮肤刺激等并发症.根据陆氏疗效评定标准[1]评分优26例,良2例,优良率达100%.结论采用带孔克氏针加金属缆索治疗髌骨骨折,具有操作简便、固定牢靠、无明显并发症、可早期功能锻炼的优点,能基本恢复髌股关节力学关系和解剖构造,可为髌骨骨折的理想选择.     

巨细胞病毒IgG抗体亲和力检测试剂盒的临床应用评估

目的对巨细胞病毒(CMV)IgG抗体亲和力检测试剂进行临床应用评估,为临床资料提供参考依据。方法收集医院364例CMV IgG阳性标本,同时用被考核试剂(罗氏公司生产)和参考试剂[意大利索灵诊断医疗设备(上海)有限公司生产]进行CMV IgM和IgG抗体亲和力检测,计算被考核试剂IgG抗体亲和力检测的相对灵敏度、相对特异度、相对总符合率。结果参考试剂检测为高亲和力抗体的350例、低亲和力抗体11例、灰区3例,即被考核试剂的相对灵敏度为90.90%、相对特异度为98.25%、相对总符合率为98.02%。结论罗氏公司的巨细胞病毒(CMV)IgG抗体亲和力检测试剂盒的灵敏度、特异性均高(>90.00%),具有临床应用的可行性及检测结果的可靠性。     

舒巴坦联用不同抗菌药物对呼吸道感染的多药耐药鲍氏不动杆菌体外抗菌活性研究

目的评价舒巴坦/亚胺培南、舒巴坦/美罗培南、舒巴坦/米诺环素、舒巴坦/利福平对临床分离自呼吸道感染的105株耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌体外抗菌效应,为临床联合用药提供治疗依据。方法采用棋盘法设计,琼脂稀释法测定不同浓度组合的抗菌药物对105株临床分离的多药耐药鲍氏不动杆菌最低抑菌浓度(MIC),并计算部分抑菌浓度指数(FIC)判定联合效应。结果舒巴坦/亚胺培南、舒巴坦/美罗培南、舒巴坦/米诺环素、舒巴坦/利福平联用后,其MIC50和MIC90降低,联合效应主要表现为相加作用,无拮抗作用,与亚胺培南联用后,相加作用最高86.41%,其次是与美罗培南联用76.19%;部分菌株显示协同作用,其中与米诺环素联用协同作用最高20.19%,其次是与美罗培南联用17.14%。结论舒巴坦与亚胺培南或美罗培南或米诺环素或利福平联用后主要表现为协同和相加作用,对于严重的多药耐药鲍氏不动杆菌感染,可采用高剂量的舒巴坦联合治疗方案。     

系统性红斑狼疮及应用类固醇激素治疗后的病机辨析

系统性红斑狼疮 (简称SLE)为自身免疫性多系统损害的疾病。在中医古代文献中没有与SLE相对应的中医病名 ,对SLE多系统损害及其变化发展内在的规律性也没有详细的论述记载 ,只是对其不同的阶段性表现有一些散在的论述 ,如《金匮要略》中的“阴阳毒”等。近年来 ,对其病机的论述报道各不相同 ,有以热毒而论 ,有以气滞血瘀而论 ,有以阴虚火旺而论 ,有以脾肾阳虚而论等。由于目前中西医对SLE的研究认识都有一定的局限性 ,特别是在治疗方面 ,尽管中医界普遍认为应以辨证与辨病相结合 ,用现代医学手段先进行诊断后施以辨证治疗 ,但在临床实际…     

“从血论治”慢性荨麻疹的理论基础探讨

从“营卫失调”出发,解释慢性荨麻疹反复发作的内在原因,强调在顽固性慢性荨麻疹的病机中,营卫失调—卫外失司—风邪稽留是关键链条,营血不足是物质基础,为临床“从血论治”慢性荨麻疹遣方用药提供理论依据。     

同时产DHA-1型头孢菌素酶和SHV-12型超广谱β内酰胺酶的肺炎克雷伯菌

目的研究头孢菌素酶(AmpC)和超广谱β内酰胺酶(ESBLs)在临床分离肺炎克雷伯菌中的流行、表型及其基因特性。方法先后用标准纸片扩散法、三维试验、等电聚焦、酶抑制试验以及微量稀释法等进行表型检测。然后用接合试验、多重聚合酶链反应(PCR)以及基因测序等方法进行分子生物学研究。结果受试的86株细菌中有4株三维试验阳性，等电聚焦以及酶抑制试验表明这些菌株都产一种等电点(PI)为7．8并具有AmpC性质的β内酰胺酶，基因测序表明和DHA01型AmpC酶一致；它们同时伴随产生一种PI为8．2的ESBLs，基因测序表明其来源为SHV-12。微量稀释法检测表明上述菌株不但对多种三代头孢菌素耐药，而且出现了对头孢吡肟耐药，但对碳青霉烯类抗生素仍敏感。结论本研究发现同时产DHA-1型高产AmpC酶和SHV-12型ESBLs的肺炎克雷伯菌及其耐药表型。此类菌株的出现，将为临床抗感染治疗带来新的困难。     

女性皮肤衰老的病机与证候特点探讨

女性面部皮肤衰老是指面部皮肤形态结构和生理功能两方面的损害，其主要证候特征为：皮肤黏膜无光泽，组织弹性减低、含水量减少、面色晦暗，皮肤变薄、萎缩，起皱等。世界卫生组织的一项全球性调查表明，75％的人处于亚健康状态，而女性亚健康状态发生率明显高于男性。许多中青年女性由于内外环境的改变及精神压力等，使得皮肤出现过早衰老的现象，这种现象又增加了女性心理压力，影响到女性的健康和生活质量。在此，对女性皮肤衰老的主要病机与病证特点进行探讨与梳理，为临床防治研究提供理论依据。     

多媒体课件在组织学实验教学中使用的效果探讨

多媒体课件在各学科的教学中已得到了广泛的应用，并且在各方面都取得了良好的效果，这是先进科技运用于教学工作中的体现，也是目前教学中的一个热点之一。我们结合本校教学的实际情况及学生学习的特点，在组织学实验教学中对应用多媒体教学的效果进行了初步的探讨，现报告如下：