1781例菌阴肺结核纤维支气管镜检查结果分析

肺结核临床及影像学表现与部分肺部其他疾病相类似，而痰检抗酸杆菌阳性率在40％-60％左右，有的报道仅26．1％，菌阴肺结核很难在患者就诊早期确诊。因此临床上通过增加检查方法提高菌阴肺结核的痰菌检出率，纤支镜检查就是最重要的手段之一。为了进一步了解纤支镜检查在菌阴肺结核中的临床使用价值，我们收集了15年在本院确诊并做纤支镜检查的菌阴肺结核病人1781例，对其结果进行分析。[第一段]     

被隐翅甲毒虫灼伤、咬伤中毒病例的调查及治疗

隐翅甲虫体长约0．5～0．7cm，体粗约0．01cm，虫体分头、颈、胸、体、尾五部分，头尾较尖、胸部上方有翅膀，下方有三对足（其中：头、胸、尾部呈黑色、颈、体、部呈金黄色），此虫白天看不到，成虫夜间可飞翔，分泌外毒素、毒性极强，以前不被人们所认识，近几年，此虫对人的危害越加明显，程上升趋势，我院至今以收治被隐翅甲毒虫灼伤、咬伤中毒患者近113例，[第一段]     

综合护理对原发性高血压病的疗效的影响

目的观察综合护理方法对原发性高血压患者治疗疗效的影响。方法将符合诊断纳入标准的140例原发性高血压患者按数字随机表法分为治疗组和对照组,每组各70例。两组均治以厄贝沙坦氢氯噻嗪片,每次1片,每日1次,于餐前服用。对照组只给予常规护理。治疗组除根据病情给予常规护理外,还从心理指导、饮食指导、去除诱因、用药指导、出院指导等几个方面进行护理干预。2组均以治疗1个月为一个疗程。结果治疗组总有效率94.29%,对照组总有效率87.14%,两组相比有统计学意义（P〈0.05）。治疗组显效率40.00%,对照组显效率32.00%,两组相比有统计学意义（P〈0.05）;两组治疗后SBP、DBP均有下降,治疗组下降程度较对照组明显（P〈0.05）。结论在药物治疗原发性高血压的基础上施以健康教育可以提高临床疗效,有效降低血压。     

拔T管后致胆漏的护理9例

我院自1998年以来,对胆总管手术放置T管引流的病人,在常规拔管后,有9例病人发生了不同程度的胆漏,经积极治疗与护理已痊愈。本文回顾分析9例发生胆漏的原因并探索相应的护理对策。1　临床资料本组男性3例,女性6例,年龄最高6 7岁,最小32岁,平均5 8 89岁。术前诊断胆石症5例,急性化脓性胆管炎3例,肝门部肺瘤1例。有5例病人术前合并肝硬化、糖尿病、心脏病、肺气肿等。合并症在2种以上者2例。手术行胆囊切除,胆总管探查6例,单纯胆总管探查2例,肝门肿瘤切除胆总管肝管吻合1例。2　原因分析2 1　T管放置不当或拔T管时间掌握不当　虽然放置T管…     

高压氧治疗一氧化碳中毒所致迟发性脑病23例报告

我科收治一氧化碳中毒病人23例，经过一定时间的高压氧及相关内科治疗后，效果较好，报告如下。     

妇科手术患者留置双腔导尿管气囊内注水量的探讨

妇科手术主要是子宫、卵巢、输卵管的手术,这些内生殖器位于膀胱后方,如果膀胱充盈,则手术操作不便,且易损伤膀胱.因此,手术前必须留置导尿管.留置导尿是一种侵入性操作,而导尿管对于人体是异物,会对尿道及膀胱黏膜造成损伤和刺激[1].留置双腔气囊导尿管时气囊内注入生理盐水常规为10～20 mL.患者常有尿道痛、反复尿意,下腹坠胀而难以忍受,甚至出现烦躁不安,血压升高.为此,笔者通过对90例患者的导尿管气囊内不同注水量的观察,结果发现注入7 mL无菌生理盐水,效果较好,现报告如下.     

孕妇保健操对分娩的影响

目的探讨孕妇保健操对分娩的影响。方法将190例孕妇随机分为观察组和对照组各95例，对照组按常规进行产前检查及孕期保健知识教育，观察组在此基础上实施系统的孕期保健操锻炼，即孕妇参加医院孕产妇形体中心开设的孕妇保健操培训班，由妇产科专业人员根据孕期的不同时间为其制订相应的培训计划，包括培训内容、项目及锻炼时间、锻炼周期，并向其讲解保健操的动作要领和方法。结果观察组剖宫产率及总产程显著少于对照组（均P〈0．05）。结论孕妇保健操能增加孕妇肌肉张力和全身血液循环，有助于调节神经及器官功能，缩短产程，降低剖宫产率。     

新式剖宫产术娩头困难168例临床分析

近年来，新式剖宫产术以其诸多优点被广泛应用于临床，但在临床实践中，发现其也存在一定缺点，如对麻醉效果水平要求较高，需肌松良好，否则影响胎头娩出等。现就新式剖宫产术娩头困难的原因、处理方法分析探讨如下。     

自杀患者182例心理状态分析及护理

2003年1月~2005年2月,我们收治自杀患者182例,对其进行心理评估,做出相应的护理诊断,制定最佳的护理措施,不仅使患者积极配合医务人员的抢救工作,也降低了自杀的再次发生率,促进了患者生理和心理健康的转归。现报告如下。1临床资料本组16例,男31例,女151例,12~72岁,平均24岁。服毒81例,割腕77例,溺水11例,其他13例。2自杀患者的心理状态2.1矛盾心态现实生活中许多有形的困难可在死亡的幻想中得到解决和满足。但死亡毕竟是可怕的,自杀者一面想解脱一面又向他人求助。2.2偏差认知企图自杀者的知觉表现为绝对化和概括化或二者交替。绝对化是指…     

上消化道出血58例急诊的诊治体会

<正>急性上消化道出血是急诊科的常见急危重症,以腹痛、呕血、便血、休克为主要特征,正确诊断、及时处理是抢救本病成功的关键。我院急诊科近3年收治了58例急性上消化道出血患者。现将我们的诊治体会分析报告如下。1临床资料1.1一般资料:本组58例,男48例,女10例,年龄最小18