脂联素在糖尿病心肌病心肌纤维化中的抗氧化作用

目的:探讨脂联素(Adiponectin,APN) 是否能够抑制糖尿病心肌病大鼠心肌间质纤维化,该效应是否通过抗氧化机制而实现.方法:取60 只6周龄的清洁级雄性wister 大鼠,随机分为APN 组、DETC+APN 组、Saline 组,每组20 只.所有大鼠禁食12h 后一次性腹腔注射链脲佐菌素(STZ,55mg/kg) 制作糖尿病模型,于造模后每组每天分别给予腹腔注射APN 、DETC+APN 、Saline(APN:1.5×103μg/ kg;DETC:750mg/kg),持续至造模后第16 周末.16 周末评定糖尿病发病率,造模72 小时后血糖>16.7mol/L; 尿糖(+++～++++); 且具有多饮、多食、多尿现象为糖尿病成模;测定心脏超声评估心功能;取心脏病理切片进行Masson's 染色以测定心肌纤维化情况;心脏病理切片进行DHE 染色以评估氧化应激情况.结果:Saline 组和DETC+APN 组至16 周末分别死亡4只和2只,发生糖尿病大鼠分别为14 只(87.5%) 和10 只(55.5%); 而APN 组无死亡,6 只发生糖尿病(30.0%).与Saline 组大鼠相比,APN 组和DETC+APN 组大鼠左心室舒张末期内径(LVEDD) 、左心室收缩末期内径(LVESD) 、左心室舒张末期容积(LVEDV) 和左心室收缩末期容积(LVESV) 均显著减少(P<0.05),短轴缩短率(FS) 和射血分数(EF) 显著升高(P<0.05),左室胶原容量分数(CVF) 显著减少(P<0.05),反映氧化应激情况的DHE 染色相对发光值显著减弱(P<0.05).与APN 组大鼠相比,DETC+APN 组大鼠LVEDD 、LVESD 、LVEDV 和LVESV 均显著增加(P<0.05),FS 和EF 显著降低(P<0.05),CVF 显著增加(P<0.05),氧化应激显著增强(P<0.05).结论:APN 能够通过抗氧化应激效应抑制大鼠糖尿病心肌病心肌纤维化.     

环丙沙星、氧氟沙星及左氧氟沙星对大鼠致病作用的研究

目的观察氧氟沙星(OFLX)和左氧氟沙星(LVLX)对大鼠中枢神经的毒性与环丙沙星(CPLX)毒性的差异,及抗痫药物对环丙沙星引发的癫痫的阻断作用.方法 Wistar大鼠,随机分为3组,以用药前皮层脑电图(ECOG)其脑电图功率谱作为自身对照.颈静脉注射药物100mg/kg,记录给药后10、20、30、60、120min时的ECOG和脑电图,及大鼠的行为变化,并在癫痫发作后静脉注射抗痫药物,阻断癫痫发作.结果 CPLX组大鼠中7只ECOG出现棘波和慢棘波,其中5只大鼠ECOG出现频发棘波,频发棘波能被地西泮迅速阻断.用药后10min脑电功率谱δ波功率和总功率较用药前明显降低(P＜0.05),之后又逐渐升高.用药后θ、α、β波功率逐渐升高,120min时明显高于给药前(P＜0.05);OFLX、LVLX组大鼠ECOG均无异常改变,脑电功率谱δ、θ、α、β波功率及总功率与用药前比较均无显著性差异(P＜0.05).但LVLX组的ECOG,脑电功率谱δ、θ、α、β波功率及总功率均较OFLX组变化小.结论 CPLX对大鼠有明显的致痫作用,OFLX和LVLX无致痫作用,且LVLX组大鼠ECOG、脑电功率谱变化最小.地西泮对CPLX引发的大鼠癫痫有阻断作用.     

头位难产60例临床分析

目的探讨了头位难产的识别、处理及预防。方法通过对头位难产60例进行回顾性分析，得出了胎头位置异常是发生头位难产的主要原因、识别方法、处理方法以及预防措施。结果头位难产的分娩方式60例中，剖宫产37例，占62％；胎头吸引术11例，占18％，徒手旋转胎头后阴道分娩12例，占20％。结论随着围产期保健的开展，胎位性难产的发生率己逐渐降低，头位难产的发生率却有持续升高的趋势。     

灾后护理人员心理健康问题调查研究

身处地震灾区的护理人员，作为一个特殊的群体，她们的身份既是受灾人员，又是救援人员。因灾害事件的冲击，特殊的环境和使命，加之工作的极度疲劳，不断的余震刺激，过高的救护期望值等原因，使相当比例的护理人员，出现了程度不同的身心问题，主要表现为无助，恐惧，紧张，焦虑，无奈，不安。过度地为受灾者的惨痛遭遇而感到悲伤、忧郁，精疲力竭，甚至生气、愤怒，与他人关系紧张，失去信任感，担心害怕自己会崩溃或无法控制自己等心理反应。体能下降、噩梦、晕眩、呼吸困难、肠胃不适，对各种声音刺激异常紧张、精神恍惚，注意力无法集中以及记忆力减退等生理症状。这些问题如果不及时得到解决，将可能逐渐加重，甚至发生eTSD（创伤后应激障碍），成为需要别人救助的“救援对象”。     

尼索地平对肾性高血压大鼠左室心肌重构的影响

目的: 研究尼索地平对肾性高血压大鼠(RHR)左室心肌重构的影响. 方法: 建立RHR模型,尼索地平(10 mg/kg)灌胃,q12 h,30 d. 比较各组间的心质量指数. 取左室壁中段组织,常规石蜡切片和超薄切片,分别观察心肌显微结构和超微结构的改变;天狼猩红染色,观察心肌胶原含量和Ⅰ型/Ⅲ型胶原比值的改变. 结果: 尼索地平仅轻微降低心质量/体质量和左心室质量/体质量(降幅分别为5.4 %和7.7 %,P>0.05);阻止心肌坏死和炎性浸润,减轻心肌细胞肥大;电镜下线粒体增生和肿胀的程度明显减轻,Z线部分断裂,未见明显的间质纤维化. 尼索地平能显著降低胶原容积分数和平均积分光密度(降幅分别为63.0 %和62.8 %, P<0.05),阻止Ⅰ型/Ⅲ型胶原比值倒置. 结论: 尼索地平对RHR左室重构有一定的保护作用,能显著降低胶原增生,可同时发挥降血压和改善心脏结构的作用.     

抗感染药物对神经系统的毒性作用

随着抗感染药物临床应用越来越广泛 ,其药物副作用也成为一个不可忽视的严重问题。它可引起人体组织器官如肝脏、肾脏、胃肠道、心血管、血液、神经等系统的损伤。其中抗感染药物对神经系统的毒性作用已相当广泛 ,并可出现神经精神并发症 ,而临床上并未引起足够的重视。本文对近年来该领域的研究进展作如下综述 ,以供临床医师参考。1　青霉素青霉素对人体毒性作用最严重的后果是神经系统不良反应 ,较高浓度的青霉素可引起多种神经毒性反应 ,如嗜睡、神经错乱、幻觉、昏迷、惊厥、癫疒间 等。青霉素鞘内用药可引起蛛网膜炎及致死性脑病 ,因而…