天使幸福课系列课程对护理中专学生职业幸福感的影响

目的评价以积极认知为核心的"天使幸福课"对中职护理专业学生总体幸福感和职业幸福感的影响。方法以班级为单位,将326名中职护理专业学生分成两组。在试验组实施以认知—情感—意志为框架的"天使幸福课"。分别在培训前、培训结束后1周以及培训结束后4个月,采用总体幸福感量表和护理专业学生职业幸福感问卷对学生进行测评。结果培训结束后1周和4个月,试验组学生总体幸福感和职业幸福感得分均高于对照组(P<0.01);试验组学生培训结束后1周总体幸福感和职业幸福感得分高于培训前(P<0.05),但到培训结束后4个月时,得分回降到培训前水平(P>0.05)。结论 "天使幸福课"对提高中职护理专业学生的总体幸福感和职业幸福感有显著的短期效应,但随时间延长而减弱。     

兰索拉唑对消化性溃疡出血患者凝血功能的影响

目的研究兰索拉唑对消化性溃疡出血患者凝血功能的影响。方法选择2012年4月至2015年6月我院消化内科就诊收治的80例消化性溃疡伴出血患者,随机分为治疗组和对照组(各40例),其中对照组给予西咪替丁注射液,治疗组给予兰索拉唑粉针静脉滴,治疗结束后比较两组患者凝血指标的变化及临床疗效。结果两组患者治疗前各凝血功能指标比较无明显差异(P0.05),治疗后两组患者aPTT、PT、TT均下调,Fbg、PLT均增加,与治疗前比较均有差异(P0.05),治疗后且观察组各凝血指标改变优于对照组(P0.05),治疗后止血疗效比较:治疗组(92.5%)总有效率明显高于对照组(80.0%)(P0.05),溃疡愈合疗效比较,治疗组(82.5%)的显效率明显高于对照组(67.5%)(P0.05)。结论兰索拉唑能促进消化性溃疡出血患者凝血功能,且其临床疗效显著,安全性高。     

针灸推拿学专业"五位一体"教学质量保障体系的构建

目前,我国普通高校学生数量逐年递增,为更好地保障教学质量,完成高等中医院校针灸推拿学专业人才培养目标,提出"五位一体"教学质量保障体系的建设构想,即:教学质量标准系统、教学运行管理系统、教学质量监控系统、教学条件保障系统和教学质量评价反馈系统."五位一体"教学质量保障体系构建的提出,能够有效地保证针灸推拿学专业人才培养效果和教育教学质量,有效助力中医事业的传承与发展,保证高等院校教育教学的生命力.     

基于数据挖掘的中医内服及灌肠治疗溃疡性结肠炎方药规律分析

目的利用数据挖掘及文献研究,汇总分析溃疡性结肠炎(UC)中医药内服及灌肠治疗的方药规律。方法检索中国知网学术期刊全文数据库、万方数据库、维普数据库收录的近10年公开发表的中医药治疗UC的临床研究文献,建立文献研究数据库,对涉及的方剂、中药的功效类别、频次频率等进行统计,再对核心用药进行关联规则和网络图的数据挖掘分析。结果①最终纳入相关文献339篇,涉及内服方剂50个,以乌梅丸使用最多,关联规则亦显示"乌梅-附子-黄连"强关联;常用药物167味,其中补虚药占31.11%、清热药占20.15%,使用频率在10%以上者有甘草、黄连、白术、白芍、党参、当归、木香、茯苓、黄芩、黄芪、白头翁、陈皮、乌梅等26味;关联规则显示健脾益气类中药强关联。②灌肠方剂16个,以白头翁汤使用最多,关联规则亦显示"白头翁-秦皮-黄柏-黄连"强关联;常用药物123味,其中清热药占39.17%、止血药占17.72%,使用频率在10%以上的中药有黄连、白及、黄柏、地榆、白头翁、黄芩、苦参、败酱草等17味;网络图显示"白头翁-黄连-黄柏-白及-地榆"强关联;中成药5种,锡类散使用最多。③黄连在内服和外用中药关联规则和网络图中均表现出与其他药物的强关联。结论 UC的中医药内服治疗重在健脾益气扶正、清热燥湿祛邪,以乌梅丸最为常用;局部灌肠治疗以清热解毒燥湿、收敛止血、化腐生肌为主,以白头翁汤及锡类散最为常用;综合内服和灌肠中药,最常用的药物是黄连。     

安氏Ⅲ类错正畸前后颞下颌关节形态变化的研究

目的　探讨骨性和功能性Ⅲ类错牙合在正畸前、后颞下颌关节形态变化与颞下颌关节紊乱病 (TMD)之间的关系。方法　利用矫正薛氏位X线片在正畸前后对Ⅲ类骨性错牙合正畸前 19例和正畸后 11例、功能性错牙合正畸前 2 0例和正畸后 18例的双侧颞下颌关节的髁突居关节窝中的位置 (前移、居中、后移 ) ,从上述两类错牙合患者中各选 5例做双侧颞下颌关节矢状位核磁共振扫描 ,观察正畸前、后关节盘的位置及形态变化。结果　正畸前Ⅲ类功能性和骨性错牙合髁突居关节窝前位 ;正畸后Ⅲ类功能性错牙合髁突居关节窝中位 ,Ⅲ类骨性错牙合髁突仍居关节窝前位。正畸前、后功能性Ⅲ类错牙合关节盘位置及形态均基本正常 ;Ⅲ类骨性错牙合正畸后有少部分患者髁突明显前移 ,关节盘形态异常。结论　正畸前后功能性Ⅲ类错牙合颞下颌关节结构基本正常 ,与TMD关系不密切 ;骨性Ⅲ类错牙合正畸后关节结构表现出异常 ,提示与TMD有关 ,对于已过生长期的Ⅲ类骨性错牙合不能单纯考虑正畸治疗     

十二指肠球部Dieulafoy病变一例报告

Dieulafoy病变是一种罕见的消化道出血的病因,其病变部位最常见于贲门或胃的上部,偶见于十二指肠、小肠或结肠。该病出血量大,病情进展快,预后凶险,对生命安全构成潜在威胁。我科于1998年7月收治一急性上消化道出血病人,急诊内镜诊断为十二指肠球部Dieulafoy病。即行内镜下肾上腺素盐水注射治疗及孟氏液喷洒,成功止血。现报告如下:     

基于风险评估的设备管理

介绍了风险管理历史沿革及定义;风险管理的主要内容;风险管理的分析与评估基于风险评估的预防性维修;风险评估在设备管理其它方面的应用及结论。     

内镜下经皮穿刺胃造瘘术4例小结

内镜下经皮穿刺胃造瘘术(PEG)是国外80年代发明的一种内镜介入治疗方法,近年来设备及技术不断完善,已在国外广泛应用,国内近年来也有多家医院开展该技术,我院自1999年7月开始以来,共做了4例5次胃造瘘,取得满意效果,小结如下。     

25(OH)D、D-D和FDP对类风湿关节炎活动度的鉴别诊断价值

目的 探讨25羟基维生素D[25(OH)D]、D-二聚体(D-D)、纤维蛋白降解产物(FDP)对类风湿关节炎(RA)活动度的鉴别诊断价值。方法 选取2022年9月至2023年2月在青海省人民医院就诊的101例活动期RA患者作为RA活动组(RAA组),79例缓解期RA患者作为RA缓解组(RAR组),90例其他自身免疫性疾病(OA)患者作为OA组,90例健康体检者作为HC组。检测所有研究对象空腹外周血25(OH)D、D-D、FDP、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)水平;采用Spearman相关评价D-D、FDP、抗环瓜氨酸肽抗体、ESR、RF、CRP、28关节活动度评分与25(OH)D的相关性;采用受试者工作特征(ROC)曲线评价各项指标单独及联合检测对RA活动度的鉴别诊断价值。结果 RAA组与RAR组、OA组和HC组25(OH)D、D-D、FDP水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05),RAR组与HC组25(OH)D水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);OA组与HC组D-D和FDP水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。2...     

一例罕见斯蒂尔病糖皮质激素治疗后皮肤松弛患者的围术期护理

总结1例罕见斯蒂尔病糖皮质激素治疗后皮肤松弛患者的围术期护理措施。护理要点包括：术前心理护理;术后一般护理;预防低血容量性休克发生;伤口护理;留置尿管护理;疼痛护理;深静脉血栓的预防和护理;出院指导。患者住院期间,经过精心的治疗与护理,未发生低血容量性休克的并发症,未发生深静脉血栓,心理状态良好,愿意表达自己的需求,胸部皮肤松弛症状得到了极大改善,治疗好转出院。