视可尼喉镜梨状窝定位气管插管法在急救困难气道中的临床应用

目的:评价视可尼喉镜(SOS)梨状窝定位插管法在需要行急救插管的困难气道患者中的应用效果.方法:收集我院需要行急救插管通气的困难插管患者的85例,随机分为2组:视频可视喉镜引导气管插管组(V组)和视可尼喉镜引导气管插管组(S组).所有患者均为Macintosh喉镜下插管失败及Cormack-Lehane分级C-L3-4...     

踝臂指数与冠心病的相关性研究

目的观察踝臂指数对冠心病及其严重程度的预测价值。方法收集478例行冠状动脉造影者的临床资料,测定生化指标及踝臂指数(ABI)。结果冠心病组和非冠心病组的ABI差异有高度统计学意义(P<0.01)。ABI<0.9和ABI>1.3组的冠心病患者比率明显高于ABI正常组(P<0.05)。Logistic回归分析显示:ABI值异常(<0.9或>1.3)是冠心病的独立影响因素。ABI异常(<0.9或>1.3)预测冠心病的灵敏度为16.4%,特异度为94.6%。ABI在非冠心病、单支病变、双支病变、三支病变组之间差异有高度统计学意义(P<0.01),ABI随病变支数增加而逐渐降低。ABI值分别在<0.9、0.9~1.3、>1.3时,三组间冠脉单支病变、双支病变、三支病变所占比率差异有统计学意义(P<0.05),两两比较结果显示:ABI<0.9组单支病变比率明显小于ABI正常组;ABI>1.3组双支病变比率明显大于ABI正常组;ABI<0.9组三支病变比率明显大于ABI正常组。结论 ABI对于冠心病及其严重程度具有预测价值,且优于传统危险因素。ABI预测冠心病敏感度低,特异度高。     

脾功能亢进并发出血性胆囊炎1例

病人,女,38岁。入院前3 h进食油腻食物后突然出现右上腹疼痛,为持续性胀痛,向右侧肩背部放散,外院CT检查提示胆囊炎,胆囊结石,胆管轻度扩张,胆总管末端结石可能性大。经对症治疗无缓解。2h后症状加重伴恶心及呕吐胃内容物。既往有“胆囊结石”病史2年余,曾多次发作,对症治疗后好转。有“丙型肝炎”病史,     

PBL与案例教学法相结合在妇产科护理学教学中的应用探讨

目的探讨PBL与案例教学法相结合的教学模式在妇产科护理学教学中的应用效果。方法把我院2 0 1 0级大专护理专业两个班随机设为实验组和对照组,实验组采用PBL与案例教学法相结合的教学模式,对照组采用传统教学模式,在学期末进行学生满意度调查、学生自我评定和期末考试。结果实验组学生对教学方法的满意度、自我评定和期末考试成绩明显优于对照组。结论 PBL与案例教学法相结合在妇产科护理学教学中的教学效果优于传统教学模式,值得进一步推广。     

前列地尔脂微球载体制剂对慢性充血性心力衰竭的疗效观察

目的观察在常规慢性充血性心力衰竭治疗基础上加用前列地尔脂微球载体制剂对患者心功能的改善情况。方法将40例慢性充血性心力衰竭患者随机分为治疗组（20例）和对照组（20例）,对照组采用常规心力衰竭药物治疗,治疗组在此基础上加用前列地尔脂微球载体制剂10μg,每日1次,连续应用10 d。比较两组治疗前后血浆B型脑钠肽（BNP）水平、超声心动图（左室射血分数、左室短轴缩短率、搏出量、左室舒张末期内径）及6 min步行距离的变化。结果治疗组较对照组左室射血分数、搏出量及左室短轴缩短率增加（P〈0.05）,左室舒张末期内径减小（P〈0.05）,血浆BNP水平显著下降（P〈0.05）,6 min步行距离明显延长。结论前列地尔脂微球载体制剂可进一步提高慢性充血性心力衰竭患者心功能。     

常用实验室指标与产后静脉血栓栓塞症相关性研究

目的 分析产后发生静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)的临床流行病学特征及常用实验室检验指标与产后VTE的相关性,探讨其对VTE发生风险的预测价值.方法 选择2015年1月 1 日至2019年12月31 日在华中科技大学同济医学院附属协和医院分娩且发生产后VTE的孕妇为研究对象,以年龄...     

Andersen-Tawil 综合征1例报告并文献复习

目的探讨Andersen-Tawil综合征(ATS)的发病机制及临床特点。方法回顾性分析1例ATS患者的临床表型。结果本例患者男,17岁,表现为低位耳,反复发作运动、饱食或无明显诱因下非对称性肌无力,入院期间肌无力发作时伴血钾降低;动态ECG提示频发室性期前收缩;EMG检查显示复合肌肉动作电位波幅在运动诱发试验运动后即刻上升6%,30 min下降17%,60min下降25%,90min下降35%;头颅MRI Flair示左侧额顶叶交界区脑白质内点状高信号影;基因检测(NGS)提示染色体17q24的KCNJ2基因出现错义突变:c.224C>T(p.Thr75Met),诊断为ATS。予补钾治疗后患者肌力恢复正常,出院后继续服用醋钾唑胺片,随访发现患者周期性麻痹的发作频率、严重程度及持续时间明显改善。结论 ATS作为一个多系统累积的离子通道病,其临床表现高度变异,临床上要更加关注患者临床表型,从而有利于表型及机制的完善。     

有家就有爱

家是人们半夜归来仅仅为你留守的那一盏灯，温暖而明亮。家是一杯淡淡的清茶，清香而又令人回味。家还是一把伞，为你遮风挡雨，干净而美丽。家更是一篇美文、一首好诗，温柔而又精致。     

加餐的学问

很多糖友在生活中都遇到过低血糖的事情,大多数糖友发生低血糖是因为没有及时加餐或者运动量过大。糖友张大爷,患有糖尿病30多年,他回忆起自己当年的情形,经常在下班回家的路上发现低血糖,后来他又咨询了医生,医生建议他注意加餐,每天少食多餐,这样下来,大爷很多年都没有发生过低血糖的状况。     

正确吃粗粮安全控血糖

粗粮含有丰富的不可溶性纤维素，有利于保障消化系统正常运转。它与可溶性纤维协同工作，可降低血液中低密度胆固醇和甘油三酯的浓度；增加食物在胃里的停留时间，延迟饭后葡萄糖吸收的速度，降低高血压、糖尿病、肥胖症和心脑血管疾病的风险。