中老年高血压患者房事中谨防脑出血

科学研究证实,中老年人若能保持和谐、有规律的性生活,不仅有利于身心的健康,还可以起到延年益寿的功效。但是,随着年龄的增大,中老年人在过性生活时容易发生意外,尤其是在患了高血压以后过性生活,更容易发生脑出血。     

经尿道前列腺球囊扩张术治疗前列腺增生症临床疗效观察

目的 观察经尿道前列腺球囊扩张术(TUDP)治疗前列腺增生症(BPH)患者的临床疗效及安全性.方法 回顾性分析我院2000年4月-2009年12月79例行TUDP治疗的BPH患者,年龄65～89岁,平均(75.4±9.2)岁,前列腺体积40～80 ml,平均(46.2±4.4)ml.术前、术后分别测定国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、剩余尿量(RUV)、最大尿流率(Qmax);测定手术时间(min)、术中出血量(ml)、住院费用(元).结果 随访3个月,术后平均IPSS[(10.7±4.7)分]较术前[(22.3±5.1)分]明显降低 (P＜0.05);术后平均QOL[(2.2±1.1)分]较术前[(4.5±0.6)分]明显降低 (P＜0.05);术后平均Qmax[(18.2±5.7)ml/s]较术前[(6.2±2.8)ml/s]明显升高 (P＜0.05);术后平均RUV[(28.8±21.2)ml]较术前[(88.7±33.5)ml]明显降低 (P＜0.05).术中测定手术时间10～35 min,平均(16.3±5.1)min;术中出血量2～40 ml,平均(8.2±3.1)ml;住院费用2 500～3 500元,平均(2 948.4±348.7)元.结论 TUDP是一种操作简单、可重复性强、手术时间短、出血少、费用相对较低且安全有效的治疗方法 ,对老年患者和体质弱的患者尤为适用,更适合于基层医院开展.     

胆囊切除术后残余胆囊结石12例诊治

目的:总结胆囊切除术后残余胆囊结石的诊治及预防经验。方法:通过临床理化、B超、逆行胆管造影(ERCP)、CT等项检查,确诊病例行手术治疗。结果:12例胆囊切除术后残余结石经再次手术,全部治愈。结论:只要诊断明确,手术治疗是可行的。     

32排螺旋CT三维成像技术在结肠癌诊断中的应用价值

目的初步探讨32排螺旋CT三维成像技术在结肠癌诊断中的应用价值。方法采用32排螺旋CT对20例经病理确诊结肠癌患者行结肠充气容积扫描,在独立工作站上行结肠三维重建,包括表面遮盖法（SSD）、CT仿真内窥镜技术（CTVE）、多平面重建技术（MPR）及透明重建技术（Raysum）,将各种重建后图像与手术病理资料分别行对照分析。结果MPR在检出病灶的同时还可对病灶的密度、形态、范围、肠壁受损程度以及肠外情况做出准确判断,而CTVE对病灶大体形态显示上略占优势,SSD及Raysum能较好显示结肠病变范围及肠腔狭窄程度。结论通过容积扫描发现病灶后．再通过SSD、CTVE及Raysum对全结肠进行浏览,并运用MPR对病灶进行多视角、多方位观察,能够提高CT对结肠肿瘤性病变的诊断能力。     

武警官兵汶川地震救援阶段心理卫生调查

 目的 了解武警官兵5.12汶川大地震救援阶段心理卫生状况. 方法 采用问卷调查方式,以抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)进行调查. 结果 在救援阶段,武警官兵抑郁发生率为32.5%,焦虑发生率为6.1%,抑郁及焦虑量表得分与我国常模比较差异有统计学意义(P<0.01). 结论参与救援的武警官兵存在较为突出的抑郁和焦虑等方面的心理卫生问题,必须认真面对、处理.     

子宫肌瘤介入治疗的临床观察及护理

目的：研究动脉栓塞治疗子宫肌瘤的临床护理方法。方法：采用Seldinger法动脉栓塞治疗86例子宫肌瘤患者。经股动脉穿刺，将导管选择性插入双侧子宫动脉，经导管注入PVA和平阳霉素，阻断肌瘤血供。护理的主要内容是：充分的术前准备，术后24h严密监测出血情况，及时观察和处理疼痛、呕吐、发热、阴道不规则出血、血管血栓形成等。结果：栓塞双侧子宫动脉后子宫肌瘤血供可完全阻断。治疗后6个 的随访结果；患者月经量及月经周期恢复正常，疼痛明显改善，肌瘤和子宫明显缩小。 临床有效率91％。结论:动脉栓塞治疗子宫肌瘤是一种 创伤小，临床 治疗效果好的新方法。有效的术前、术后护理是保证介入治疗子宫肌瘤的效果的关键。     

非手术治疗腱鞘囊肿20例体会

我院自2000～2003年间，选择部分腱鞘囊肿患者，探索抽吸治疗的非手术方法，取得了较为满意的效果，现总结报告如下。     

体外转基因成肌细胞移植对大鼠损伤脊髓细胞凋亡的影响

目的：探讨大鼠脊髓损伤后胚胎脊髓和腺病毒介导的脑源性神经生长因子（AxCA-BDNF)体外转基因成肌细胞移植对大鼠脊髓细胞凋亡的影响。方法：将动物分为：大鼠脊髓半切洞损伤明胶海绵填充组（A组）,大鼠脊髓半切洞损伤应用胚胎脊髓移植组（B组）,脊髓半切洞损伤损伤AxCA-BDNF基因转染的成肌细胞移植组（C组）大鼠脊髓半切洞损伤后应用胚胎脊髓和AxCA-BDNF基因转染的成肌细胞移植组（D组）。手术后1、3、7、14、28d应用行为学和电生理检查观察大鼠功能恢复情况,对脊髓损伤区进行细胞凋亡的检测（TUNEL）以及Bcl-2蛋白表达的测定（免疫组化法）。采用计算机图像分析技术,进行定量分析。结果：A、B、C、D四组中均发现凋亡细胞及Bcl-2蛋白阳性表达细胞,图像分析发现,各组凋亡细胞核为A＞B＞C＞D;Bcl-2免疫反应阳性细胞表达顺序为D＞C＞B＞A,Bcl-2免疫反应阳性细胞的表达与大鼠后肢功能恢复有同样的变化趋势。结论：大鼠胚胎脊髓和体外转基因成肌细胞移植能抑制脊髓损伤后的细胞凋亡。     

《欧洲血管外科学会2022年慢性下肢静脉病管理临床实践指南》解读：髂静脉疾病

欧洲血管外科学会（European Society for Vascular Surgery,ESVS）2022年1月发表了《欧洲血管外科学会2022年慢性下肢静脉病管理临床实践指南》（简称《ESVS指南》）。在髂静脉疾病方面,与2015年版指南相比,保留了一些指南观点,对一些指南观点进行了升级,也新增了部分观点,对于医务人员和患者均具有很好的指导及参考意义,现就指南髂静脉疾病相关部分进行解读。     

麻疹母传抗体水平及6～8月龄接种麻疹疫苗的免疫效果监测

[目的]了解8月龄以下婴儿麻疹母传抗体水平及6～8月龄婴儿接种麻疹疫苗的免疫效果和安全性,探讨控制小月龄婴儿麻疹的免疫策略。[方法]在南昌市的12个县(区)随机抽取0～8月龄婴儿各70余名,监测麻疹母传抗体;对6～8月婴儿初免麻疹疫苗后免疫效果及安全性观察,采用酶联免疫吸附试验检测免前和免后1个月的麻疹IgG抗体滴度。[结果]8月龄以下婴儿母传抗体几何平均滴度为1︰209,各月龄组抗体几何平均滴度均未达保护水平;6月龄、7月龄、8月龄初免后GMT分别为1︰1407、1︰1897、1︰2410,初免前后GMT差异有统计学意义(P﹤0.05),初免后3组的阳性率均≥90%,免疫成功率﹥85%,接种MV未出现异常反应,提示6月龄的MV初免程序是可行的;但6、7、8月龄3组间免疫成功率差异有统计学意义(P﹤0.05),免前母传抗体阴性和阳性的免疫成功率差异有统计学意义(P﹤0.05),提示婴儿母传抗体的存在对MV的免疫成功率有干扰作用。[结论]婴儿麻疹母传抗体滴度均较低,无有效保护作用;6足月后接种麻疹疫苗安全有效。建议进行育龄妇女孕前接种MV和提前婴儿MV初免时间的成本效益研究,制定安全有效的免疫策略,减少小月龄婴儿麻疹发病率。