As2O3对裸鼠移植人乳癌组织NF-κB p65,p53,c-Myc和hTERT表达的影响

目的: 探讨三氧化二砷(As2O3)对裸鼠移植人乳腺浸润性导管癌组织中NF-κB p65,p53,c-Myc和hTERT蛋白表达的影响.方法: 复制人乳腺浸润性导管癌裸鼠移植瘤模型22例,随机分为4组.用免疫组化法检测上述组织中各蛋白的表达.结果: NF-κB p65,p53,c-Myc和hTERT蛋白在人乳腺浸润性导管癌裸鼠移植瘤阴性对照组中的阳性表达均高,且有一致性;实验组1、实验组2的p65阳性表达随着As2O3剂量的增加而下降(P<0.01),与阳性和阴性对照组的表达比较呈明显下降趋势(P<0.01).p53,c-Myc和hTERT蛋白在四组中的表达无差异性(P>0.05).结论: As2O3通过抑制核因子NF-κBp65的活性抑制人乳腺浸润性导管癌细胞的生长作用,而对p53,c-Myc和hTERT蛋白无影响.     

1007例急性胰腺炎临床分析

外科手术治疗急性胰腺炎的方法虽在80年代得到了肯定,但由于其发病机制及病理变化的复杂性,以致远没有达到满意的疗效.现将我院1958.9～1985.4所收治的1007例急性胰腺炎进行回顾性分析. 资料分析一、1007例急性胰腺炎的诊断依据:(一)病程及腹部体征,血清淀粉酶和/或尿淀粉酶超过高氏法(碘比色法)500u.(二)     

乳腺癌腋清扫术中保留肋间臂神经的方法和意义

目的：探讨肋间臂神经（intercostobrachial nerve,ICBN)的临床解剖及保留方法。方法：在204例乳腺癌腋清扫术中保留ICBN,其中经起始新途径、经腋静脉下方途径和经背阔肌途径解剖和保留ICBN分别为159例、28例和17例。结果：ICBN可分为五型,其中缺如型1例,单干型62例,单干分支型82例,Ⅱ干型46例和Ⅲ干型13例。33例切除ICBN,86例完整保留ICBN,85例保留ICBN上支或上干,总保留率83．82％。随访3－46个月后,切除ICBN者均有上臂内侧和腋部皮肤麻木,其中10例有持续疼痛;而171例保留ICBN者中仅13例产生麻木,3例疼痛。结论：保留ICBN可避免乳癌术后上臂内侧及腋部麻木与疼痛。乳癌腋清扫术中保留ICBN是必要和可行的。     

乳腺癌干细胞与基因分型

目的 总结乳腺癌干细胞与基因分型的研究进展,并分析二者之间的相关性.方法 分析近年来有关乳腺癌干细胞与基因分型研究的文献报道.结果 乳腺癌干细胞与基因分型的相关性研究支持了乳腺癌的肿瘤干细胞起源学说,解释了乳腺癌基因分型的复杂性及其异质性.结论 乳腺癌干细胞和基因分型的相关性研究能为从细胞分子水平研究乳腺癌的形成机理和生物学特性找到新的途径,有望为乳腺癌的诊断和治疗提供新的策略与手段.     

Basal-like型乳腺癌的研究进展

笔者收集国内外近年有关基底细胞样乳腺癌(BLBC)临床研究的文献,对其研究进展.包括BLBC的免疫表型、临床特点及其与"三阴乳腺癌"和BRCal相关乳腺癌的关系,以及BLBC的治疗方法等作一综述.     

捆绑式胰肠吻合术的改良(附8例报告)

目的：探讨捆绑式胰肠吻合术的改良方法。方法：对8例胰十二指肠切除术患者行捆绑式胰肠吻合术时采用带血管蒂的大网膜包绕空肠浆肌鞘，以达捆绑之目的。8例中行桥袢空肠造瘘5例，胆总管造口T管引流3例，并观察其术后5d内每天平均引流液量。结果：8例患者均治愈出院，无胰瘘、胆瘘发生；5d内每天平均引流液量除第1天胆总管造口低于空肠造瘘外，其余4d每天平均引流液量均明显高于空肠造瘘；1例空肠造瘘者术后第8天继发胰腺残端出血，经电灼后止血。结论：带血管蒂的大网膜包绕空肠浆肌鞘完全可以代替粗线环绕空肠结扎，并使整个空肠浆肌鞘与胰腺紧贴，更利于胰肠间愈合；空肠造瘘或胆总管造口对桥袢空肠均有减压引流的作用，但T管引流更简单、有效、省时。     

纤维乳管镜临床应用新进展

目的 介绍纤维乳管镜在乳腺疾病的临床应用现状、价值及发展前景。方法 综述纤维乳管镜在乳腺疾病临床应用的研究进展。结果 纤维乳管镜在乳腺疾病尤其是伴乳头溢液者应用广泛，已显示出较乳管造影等常规检查方法更高的诊断准确率，且可同时行乳管冲洗和镜下定位、活检、治疗。结论 纤维乳管镜具有较高的诊断和治疗价值，是一种很好的内镜技术，相信能被更好地应用和发展。     

乳腺癌保乳治疗十年随访

目的研究乳腺癌保乳治疗的远期疗效及规范化治疗。方法对1990年3月至2010年3月行保乳治疗的93例乳腺癌进行回顾性分析。结果经过125个月的中位随访期,局部复发率3．2％（3／93）,总生存率89．2％（83／93）,美容效果满意率90．3％（84／93）。5年生存率92．3％,元瘤生存率为89．2％;10年生存率89．3％,无瘤生存率为85．7％。在预后相关指标单因素分析中,未能发现年龄、肿瘤大小、临床分期、腋淋巴结转移等因素对预后产生影响。结论早期乳腺癌行保乳治疗,原发肿瘤较大甚至临床分期较晚的乳腺癌经新辅助化疗缩小病灶后行保乳治疗,局部复发率较低,生存率较高,并且明显改善了患者的生活质量。     

归肺理气方治疗急性加重期COPD痰热壅肺证临床研究

目的:观察归肺理气方治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)痰热壅肺证的临床疗效,及其对外周血基质金属蛋白酶9(matrix metalloproteinases-9,MMP-9)与金属蛋白酶组织抑制剂1(tissue inhibitor of metalloproteinases-1,TIMP-1)的影响。方法:38例COPD痰热壅肺证急性加重期患者随机分为对照组与观察组。对照组给予西医诊疗指南所述的常规方案,观察组在对照组基础上给予归肺理气方。比较两组临床疗效、肺功能、MMP-9和TIMP-1。经过治疗两组患者均出现不同程度的好转,且观察组的显效率为70.6%,对照组的显效率为23.8%,两者差异有统计学意义(P0.05);治疗后对照组的用力肺活量(forced vital capacity,FVC)为(2.45±0.19)L,与治疗前比较,差异无统计学意义(P0.05),第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)为(1.54±0.15)L、FEV1/FVC%为(62.85±6.16)%、FEV1%为(71.63±12.15)%,较治疗前显著增加(P0.05),治疗后观察组的FEV1、FVC、FEV1/FVC%及FEV1%分别为(1.73±0.19)L、(2.51±0.24)L、(68.92±5.98)%、(80.47±10.92)%,较治疗前均显著增加(P0.05);治疗后对照组与观察组的外周血MMP-9含量分别为(348.01±97.21)μg·L~(-1)、(285.94±86.24)μg·L~(-1),TIMP-1含量分别为(551.75±129.06)μg·L~(-1)、(491.89±106.74)μg·L~(-1),较治疗前均显著下降(P0.05),对照组治疗后外周血MMP-9/TIMP-1值为0.63±0.14,与治疗前比较,差异无统计学意义(P0.05),观察组治疗后外周血MMP-9/TIMP-1值为(0.58±0.09),较治疗前均显著下降(P0.05)。结论:归肺理气方可显著改善COPD痰热壅肺证急性加重期患者的症状,其机制可能与降低MMP-9和TIMP-1含量及MMP-9/TIMP-1值有关。     

消毒剂及其产物对儿童哮喘的影响

哮喘是儿童最常见的慢性呼吸道疾病.近年来,哮喘累积患病率持续升高,与之发生相关的病因及诱发因素较多,环境因素在其中发挥重要作用.儿童大部分时间待在室内,因此室内环境中的消毒剂暴露对儿童哮喘的影响值得关注.近年来有研究发现接触消毒剂及其产物与气道炎症、哮喘症状以及哮喘发生之间存在关联.新型冠状病毒(CO-VID-19)肺...