罕见胰腺内分泌肿瘤的诊治

胰腺内分泌肿瘤相比胰腺癌来说是一种少见病,因其肿瘤细胞能分泌活性胺类物质进入循环系统而产生特征性的临床表现,因而具有比较独特的临床表现.但此类肿瘤较易出现误诊.所以,在诊断和治疗上其与胰腺外分泌肿瘤具有较大区别.     

原发性气管及支气管淀粉样变一例

患者 ,熊福裕 ,男性 ,81岁 ,住院号 :30 7716 ,入院日期 :2 0 0 1.4.2 8,咯血 40 0 cc/12小时内入院 ,患者不咳嗽无痰 ,无呼吸系症状 ,体检 HR84次 /分 ,律齐 ,心尖区闻及 级 SM,心界向左下扩大 ,杵状指 ,BP12 0 /70 mg,10年前曾有十二指肠球部溃疡合并出血史。胸片示 :右肺中叶炎症伴肺不张 ,CEA8.4ug/ml血常规 :WBC3.9× 10 9/L N6 5 % L2 0 .0 % M13.2 % Hb10 4g/l血沉 5 0 mm/h,CT:右下肺局限实变 ,右下叶背段局限支扩 ,慢支、肝脏多发囊肿 ,B超 :肝脏多发囊肿 ,胆囊多发性小结石 ,胰脾正常。肺功能 :轻度肺容量受限 ,伴中度阻…     

早期手术在暴发性急性胰腺炎治疗中的作用

目的探讨早期手术在暴发性急性胰腺炎（FAP）治疗中的作用。方法回顾性分析我院2003年9月至2004年12月收治的8例FAP患者的治疗情况。结果8例患者于人院及治疗过程中发生功能障碍的器官人均个数为3。非手术治疗1例死亡。手术治疗7例，1例死于腹腔室隔综合征合并肾功能衰竭，1例合并32周妊娠者术前胎儿死亡，其母亲存活；另5例术后并发腹腔脓肿经再手术治愈。结论早期手术能防治FAP患者MODS的继续发展，为其后续治疗创造机会，提高生存率。     

As2O3对人乳腺癌中NF-kB p65、survivin和caspase-3的作用及相关性研究

目的探讨As2O3对人乳腺浸润性导管癌裸鼠移植瘤组织中NF-kB p65、survivin及caspase-3表达的影响。方法复制人乳腺浸润性导管癌裸鼠移植瘤模型，共22只，随机分为3组：对照组、顺铂组及不同浓度（1．5、3．0mg／kg）的As2O3组（简称As2O3组）。用原位杂交法检测survivin mRNA的表达；用免疫组化法检测肿瘤组织NF-kBp65、survivin及caspase-3蛋白的表达。结果人乳腺浸润性导管癌裸鼠移植瘤中NF-kB p65蛋白及survivin mRNA和蛋白表达的阳性细胞密度As2O3组明显低于顺铂组和对照组（P〈0．01），顺铂组也低于对照组（P〈0．01）；而caspase-3蛋白表达结果则相反（P〈0．01）。NF-kB p65蛋白、survivin蛋白及survivinmRNA阳性表达间相互呈正相关，而三者的表达均与caspase-3蛋白表达呈负相关。结论As2O3可能通过抑制NF-rBp65的活性抑制survivin，从而激活caspase-3，诱导人乳腺浸润性导管癌细胞的凋亡，且呈剂量依赖性。     

胆囊乳头状瘤9例报告

1957年9月至1989年6月，我院收治胆囊乳头状瘤9例，其中男3例，女6例，年龄32～72岁，平均45.3岁。临床表现有右上腹隐痛不适5例，其中伴绞痛2例，恶心、呕吐2例，腹泻1例，伴急性胆囊炎和不明原因发热者各1例，无明确症状2例。查体胆囊区有压痛2例，1例触及肿大胆囊。术前B超检查提示息肉样病变8例，其中口服胆囊造影6例，仅1例显示负影。本组胆囊切除8例，胆囊造瘘1例，后者术中发现一个有蒂息肉。     

三氧化二砷在实体瘤中的研究现状

三氧化二砷 (As2 O3)系传统中药砒霜主要成分。祖国医学曾用砒霜作为攻毒类金石中药应用于肿瘤治疗 ,《医学入门—本草》记载“砒霜主恶疮瘰疬 ,腐肉” ,《圣惠方》外用砒霜散治“恶疮久治不愈”。自国内砷剂临床治疗血液性肿瘤获得成功以来 ,砷剂在实体瘤中的作用逐渐受到广泛重视 ,本文对其研究现状综述如下 :1　砷的抗肿瘤机制砷是存在于正常人体内的一种微量元素 ,一般人体内含砷 1 4～ 2 1mg。As2 O3等砷盐进入人体内后 ,95 %～ 97%与红细胞内血红蛋白结合 ,2 4小时内分布至肝、肾、肺、胃肠道壁及脾脏等全身各器官和组织中。砷的缺…     

唾液与乳腺癌检测

近年来 ,许多研究表明了唾液在防癌、抗癌及肿瘤诊断、监测中的作用。唾液的取材方便、快捷 ,其丰富的成分和与肿瘤的相关性为乳腺癌的检测提供了一种廉价、安全的新途径。本文拟对唾液的组成成分及与乳腺癌检测的相关研究作一综述。1　唾液的分泌和组成成分唾液的分泌受神经支配 ,但某些多肽类物质也能增加动物的唾液分泌 ,而且不受药物的影响。来自血浆的ｃＡＭＰ不仅可作用腺泡细胞的电解质分泌 ,而且可通过激活腺泡细胞中的蛋白激酶而影响蛋白质分泌。ＭｃＩｎｔｙｒｅ等[1] 认为唾液分泌不受高雌激素水平影响。这种机制给唾液与肿瘤的…     

非手术治疗脾裂伤的选择

本文通过221例外伤性脾破裂的回顾性研究,探讨脾损伤类型、病人血液动力学的改变、脾出血量与是否继续出血之间的相关性,有助于非手术治疗脾裂伤适应证的选择。分析表明适于非手术治疗者约占15%。病人血液动力学的改变、脾出血量与有否活动性出血及脾裂伤的深浅有关。选择性非手术治疗脾裂伤应依据影像学对脾裂伤深度的判断,综合血液动力学及脾出血量进行评估。     

RGD肽与肿瘤诊治的研究进展

目的 介绍精氨酸-甘氨酸-天冬氨酸(RGD)肽在肿瘤诊治领域的研究现状、价值及发展前景。方法 对RGD肽在肿瘤诊治领域的实验研究新进展进行综述。结果 RGD肽存在于多种生物细胞外基质中，能特异性识别细胞表面整和素并与之结合，从而介导多种重要的生命活动。外源性RGD肽与肿瘤细胞表面整和素结合后，可作为体内RGD肽类物质的竞争性抑制剂，从而能抑制肿瘤细胞与细胞外基质的黏附与迁移、抑制肿瘤血管形成、诱导肿瘤细胞凋亡，且具有靶向性标记肿瘤显像以及与其他方法联合治疗肿瘤的潜在价值。结论 RGD肽能从多个环节对肿瘤起到抑制作用，且展示出与其他疗法联合治疗肿瘤的前景。