2006-2011年南京市无偿献血者HIV感染的调查分析

目的分析2006~2011年南京市无偿献血者人类免疫缺陷病毒（HIV）感染情况。方法对2006~2011年436 672名无偿献血者血液标本采用ELISA法进行抗-HIV/HIV-P24初筛检测,初筛有反应性标本送疾病预防控制中心进行确证检测。结果 436 672例无偿献血者中抗-HIV/HIV-24初筛有反应性543例,确证阳性43例;抗-HIV/HIV-P24与HBsAg、TP感染分别为1例和9例。结论南京地区无偿献血者HIV感染率较低,但呈上升趋势,且已从高危人群向普通人群扩散。     

2415例2型糖尿病患者生存质量及其影响因素分析

目的分析2型糖尿病患者的生存质量及其影响因素,为采取有针对性的防治糖尿病的措施,提高患者生存质量提供依据。方法于2015年6-12月采用分层整群抽样法选择江苏省南京市、山西省晋中市和宁夏回族自治区银川市3个城市6个区的12家社区卫生服务中心作为研究现场招募2型糖尿病患者,采用面对面问卷调查的方式,收集患者的人口学信息、疾病相关信息;采用健康调查简表(SF-36)对患者进行生存质量调查。采用SAS 9.3软件进行Mann-Whitney U检验或Kruskal-Wallis H检验和多重线性回归分析。结果 2 415名社区2型糖尿病患者中,生存质量8个维度的评分由低到高依次为总体健康(56.02±16.59)分、情绪角色功能(67.79±42.99)分、躯体角色功能(67.95±43.06)分、精力(71.20±15.75)分、心理健康(72.91±15.11)分、躯体疼痛(76.55±15.32)分、社会功能(77.87±17.33)分和躯体健康(79.99±18.58)分。女性的生理健康(PCS)和心理健康(MCS)评分分别为(274.6±72.8)、(285.6±68.7)分,均低于男性[分别为(287.3±69.4)、(294.6±64.5)分],差异均有统计学意义(P0.01);45岁及以上及病程5年以上的患者,生存质量评分明显降低,差异均有统计学意义(P0.01);山西患者生存质量评分低于江苏和宁夏患者,差异均有统计学意义(P0.01);合并高血压患者的生存质量评分低于无高血压患者,不同医保类型中公费患者的PCS评分最高,非在职患者的PCS评分低于在职患者,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01)。多重线性回归分析结果显示,影响患者PCS评分的主要因素有年龄(R~2=0.068 2)、省份(R~2=0.061 5)、是否合并高血压(R~2=0.018 8)、性别(R~2=0.005 1)和病程(R~2=0.004 8);影响患者MCS评分的主要因素有省份(R~2=0.036 8)、年龄(R~2=0.023 2)、是否合并高血压(R~2=0.012 9)、文化程度(R~2=0.008 0)、病程(R~2=0.002 4)和性别(R~2=0.001 7)。结论糖尿病是身心性疾病,对患者总体健康损伤最严重;在糖尿病患者的治疗和管理中,对高年龄组、女性、文化程度较低、经济发展较差地区的患者要给予更多关注。     

社区“5+1”糖尿病分阶段达标管理项目成本测算与效果分析

目的:对社区5+1糖尿病分阶段达标管理项目(简称5+1模式)进行成本测算和效果分析。方法:(1)采用分层典型抽样法选择江苏省南京市、山西省晋中市和宁夏回族自治区银川市3个城市,每个城市选择4家社区卫生服务中心,分别设为干预组和对照组,在社区卫生服务中心建档管理的糖尿病患者中招募研究对象;(2)干预组采用社区5+1模式管理患者,对照组按照国家基本公共卫生服务规范要求管理,干预为期2年;(3)从社区卫生服务中心角度出发,采用台账登记法收集测算项目实施过程中各类成本,采取全成本核算方法对项目直接成本与间接成本进行测算;以糖化血红蛋白变化值作为干预效果评价指标,采用倍差法分析干预前后干预组和对照组干预效果的变化值;以增量成本-效果比分析5+1模式的干预成本-效果。结果:(1)干预组人均干预成本202.7元/人年,对照组93.5元/人年;干预组和对照组的人力成本分别占总成本的82.6%和62.5%;(2)干预后,干预组和对照组糖化血红蛋白值的差分估计值-0.72%(t=-4.40,P0.01);(3)5+1项目实施两年,平均糖化血红蛋白每下降1%,需要社区卫生服务中心多投入的人均成本为303.3元。结论:社区5+1糖尿病分阶段达标管理项目提高了社区糖尿病患者的管理质量,具有一定的成本-效果。     

流程化思维导图在肠镜诊疗肠道准备服药流程中的应用

目的:探讨流程化思维导图在肠镜诊疗患者肠道准备服药流程中的应用效果。方法:将进行肠镜诊疗的300例患者随机分为对照组和观察组,对照组给予常规服药健康教育,观察组给予流程化思维导图服药健康教育,比较两组患者肠道准备质量及满意度。结果:观察组患者肠道准备质量及满意度均高于对照组(P0.05)。结论:流程化思维导图应用于肠镜诊疗肠道准备服药流程的健康宣教中,有助于提高患者肠道准备质量,提高患者满意度。     

肥胖相关遗传基因位点的研究进展

胖既是独立疾病?,又作为明确的危险因素与高血压、心脑血管疾病、糖尿病、多种癌症等非传染性慢性病的发生及死亡风险紧密相关[21],已成为全球范围内可预防性疾病负担主要来源之一。     

护理职业安全与职业防护

目的:探讨职业危险因素及防护对策,完善护理人员职业暴露的防护措施,保障护理人员的健康,保证护理人员职业暴露的安全.方法:通过对职业暴露危害影响因素的探讨及原因分析,总结其防护对策.结果:完善职业防护规章制度并完善培训教育可以降低职业风险.结论:加强对护理职业暴露的知识培训,增强护理的个人防护意识,是减少医务人员职业暴露的关键.     

2012年上海居民精神卫生知晓率及服务需求调查

目的了解居民对精神卫生知识知晓情况及对社区精神卫生服务的需求。方法运用市疾病预防控制精神卫生分中心编制的、世界卫生组织推荐的问卷,对15个街镇的30个居委750户2 021名居民进行调查。结果居民精神卫生基本知识知晓率平均为65.7%;对常见精神疾病识别率,最高为36.17%;对与精神卫生服务相关的信息了解最高不超过50%;在精神卫生服务需求方面,与精神卫生服务相关的12项目认为非常重要的不足50%,对精神卫生服务的信息认为"能够得到"的最高不足25%。结论市民精神卫生知识知晓率偏低,对精神卫生服务信息掌握不足,重视和开展健康促进是精神卫生服务今后的重要任务。     

安徽省中部地区职业人群血压正常高值状况及危险因素分析

目的了解安徽省中部地区职业人群血压正常高值状况及相关危险因素。方法选取2008年8月在安徽省立医院健康体检中心体检的所有企事业单位(41家)职工2089人,实际研究对象2019人。测量血压、身高、体重、心率、血糖及血脂等,并进行个人既往血压史、生活饮食及饮酒等情况问卷调查。结果该地区职业人群血压正常高值检出率为30.3%。其中男性检出率为34.3%,随年龄增长呈下降趋势,女性为22.5%,在60岁前随年龄增长呈递增趋势,男女性检出率差别有统计学意义(P0.001)。多因素Logistic回归分析显示,与血压正常高值有关的危险因素是:年龄(OR=1.023,95%CI:1.010～1.035),男性(OR=2.992,95%CI:2.223～4.027),心率(OR=1.044,95%CI:1.030～1.057),超重及肥胖(OR=2.523,95%CI:1.867～3.408)。结论安徽中部地区职业人群血压正常高值率接近全国平均水平,存在多种危险因素,应积极控制体重。     

小儿术前肺超声剪切波弹性成像的初步研究

目的:探讨肺超声剪切波弹性（lung shear wave elasticity, LUSWE）成像技术用于评估小儿术前肺组织弹性的可行性。方法:选择2018年10月—2019年6月在上海儿童医学中心全身麻醉下行择期外科手术的患儿32例,年龄4个月~11岁,ASA分级Ⅰ~Ⅲ级,性别不限。按病种将患儿分为先天性心脏病组（...     

中医药辨治感冒后咳嗽的临床研究

目的 评价中医药辨治感冒后咳嗽风寒恋肺和风热郁肺证的疗效和安全性. 方法通过随机对照试验设计,将中药协定方与西药扑尔敏对照,疗程10 d,观察两组的咳嗽症状计分、咳嗽缓解时间、证候计分和不良反应等指标.结果 中药组的日间咳嗽症状计分、咳嗽症状总分、咳嗽缓解例数及缓解时间、证候计分均优于对照组(P<0.05);治疗期间中药组未出现明显不良反应,对照组部分病人出现嗜睡、困倦等不良反应.结论 初步研究表明中医药辨治感冒后咳嗽在缓解症状、缩短病程等方面优于扑尔敏,且未发现不良反应.