复方甘草酸苷、羟氯喹联合舒敏保湿特护霜治疗激素依赖性皮炎疗效观察

<正>近年来,由于皮质类固醇激素外用制剂的滥用、误用,激素依赖性皮炎的发病率逐年增高,因其好发于面部,已成为一种常见的损容性皮肤病,且病程长、难治愈、易复发,极大地影响着患者的身心健康。如何提高疗效,降低复发率已成为皮肤科医师亟待解决的问题。笔者于2012年11月-2013年12月使用复方甘草酸苷片、羟氯喹片联合舒敏保湿特护霜治疗激素依赖性皮炎91例,取得了较好疗效,大     

腰椎单节段融合术后对相邻上位节段间隙Modic改变的影响*

目的：探讨腰椎单节段融合术对相邻上位节段间隙Modic改变的影响。方法：回顾性分析行腰椎单节段融合固定术67例患者的临床资料,L4/5融合38例,L5/S1融合29例,术前及术后末次随访应用视觉模拟评分（VAS）、日本骨科协会JOA1-29、Oswestry功能障碍指数（ODI）进行临床效果评价,收集术前、术后末次随访MRI影像学资料进行Modic改变的测评。结果：末次随访VAS、JOA、ODI评分较术前均明显改善,差异有统计学意义（P<0.05）。术前邻近节段上位间隙终板及终板下骨质正常42例（62.8%）,发生Modic改变Ⅰ型7例（10.4%）、Ⅱ型16例（23.8%）、Ⅲ型2例（3.0%）。术前Modic正常、术后仍正常为8例,向Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型演变分别为15例、18例、1例;Ⅰ型向Ⅱ、Ⅲ型演变分别为4例、2例;Ⅱ型向Ⅲ型演变有6例。术后上位间隙Modic改变合计正常8例（11.9%）、Ⅰ型16例（23.8%）、Ⅱ型32例（47.8%）、Ⅲ型11例（16.4%）,与术前比较差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论：融合手术加速相邻节段退变,邻近节段暴露,感染低毒性的概率增加,从而加重Modic改变。     

以关节炎为首发症状的砺壳状银屑病1例

患者男，22岁，未婚。因间断必双膝踝关节肿痛，发热6年，再发加重3个月入院。患者于1996年3月不明诱因出现右膝关节肿胀、疼痛，迅速波及左膝关节及双踝关节，疼痛以晨起时为得，活动后缓解，伴发热，无其他不适。在当地治疗1个月后痊愈。1999年夏季再次出现类似症状，并进行性加重。在当地中医院治疗半月余，效果差。自用中草药偏方薰洗约1个月，病情     

原发性高血压患者平板运动试验诱发心律失常分析

目的：研究原发性高血压（EH）及EH并左心室肥厚（LVH）患者运动诱发心律失常的临床特点。方法：选择EH患者158例,分为非LVH组（93例）、LVH组（65例）及健康对照组（98例）,采用Bruce运动方案行极量目标心率平板运动试验,同步监测12导联心电图及血压,记录运动前、运动中及恢复期的心电图及血压。结果：非LVH与对照组诱发心律失常总例数分别为25例（26.88%）和8例（8.16%）,室上性心律失常分别为11例（11.83%）和4例（4.08%）、室性心律失常分别为14例（15.05%）和4例（4.08%）,差异均有统计学意义（P〈0.05）;LVH组与非LVH组诱发心律失常总例数分别为49例（75.38%）和25例（26.88%）、室性心律失常分别为35例（53.84%）和14例（15.05%）,差异有统计学意义（P〈0.05）;室上性心律失常分别为14例（21.54%）和11例（11.83%）,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：EH患者运动诱发心律失常发生率高于正常健康人,且LVH患者心律失常发生率高于非LVH患者,以室性心律失常为著。     

妇安消疹洗液治疗手部汗疱疹的临床研究

目的:观察妇安消疹洗液治疗手部汗疱疹的疗效。方法:将128例手部汗疱疹患者分为治疗组和对照组各64例,治疗组用妇安消疹洗液稀释涂搽,对照组用水杨酸甘油搽剂涂搽,两组均口服维生素B6片,每晚用复方白及乳膏包敷,10 d为1个疗程,通过瘙痒/烧灼感消失时间(d)、水疱干涸时间(d)、脱屑/皲裂愈合时间(d)3项指标观察治疗效果。结果:1个疗程后,治疗组治愈61例(95.3%),好转3例(4.7%);对照组治愈53例(82.8%),好转11例(17.2%);两组瘙痒/烧灼感消失时间、水疱干涸时间、脱屑/皲裂愈合时间及治愈率比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:妇安消疹洗液治疗手部汗疱疹疗效显著。     

血红蛋白A1c是糖尿病和心血管疾病的独立预测因子

美国学者Pradhan等的前瞻式队列研究表明，血红蛋白A1c（HbA1c）是临床2型糖尿病，而非心血管疾病的独立预测因子。     

外阴海绵状淋巴管瘤1例

1病例报告 女，10岁。因外阴红斑、水疱伴痒1.5a，再发3个月，于2004—09入院。1．5a前（2003—03）无明显诱因双侧大阴唇外侧皮肤起暗红色斑，少许水疱样损害，伴微痒。曾外用药膏及静滴抗炎药（具体不详），1个月左右皮疹消退，症状消失。近3个月双侧大阴唇再次出现同样皮疹．伴瘙痒，且大阴唇出现肿胀，用手挤压后肿胀可减轻，水疱消失，疱破后流出粉红色液体。不久后再次出现肿胀、水疱。局部静脉用药（不详），效果差。水疱渐增多，大阴唇肿胀明显。查体：双侧大阴唇肿胀明显，局部皮肤肥厚，可见暗红色斑，上布成簇暗红色水疱样损害，外阴分泌物不多，有异味。病理：海绵状淋巴管瘤。     

痛风的中医治疗现状

<正>痛风属中医"痹病"范畴,又名历节,白虎历节风。中医"痛风"一词首见于元代朱丹溪《格致余论》,书中记载"痛风者,四肢百节走通,方书谓之白虎历节风证是也"。现代医学认为痛风是嘌呤代谢障碍所致的一组异质性慢性代谢性疾病,其临床特点为高尿酸血症、反复发作的痛风性急性关节炎、间质性肾炎和痛风石形成;严重者伴有关节畸形或尿酸性尿路结石。综合近年来我国痛风的流行病学调查,提示沿海地区及经济发达城市痛风患病率     

血管紧张素-(1～7)对单核/巨噬细胞基质金属蛋白酶-9与CD40/CD40L的抑制作用

<正>动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)是一种严重威胁人类身体健康的常见病、多发病,是冠心病的主要原因。越来越多的研究提示AS是一个血管受