儿童先天性病残与弓形虫感染关系的研究

目的　探讨儿童先天性病残与弓形虫感染的关系。方法　应用间接血凝试验 (IHA)和膜抗原酶联免疫吸附试验 (EL ISA)检测 2 97例先天性病残儿童血清弓形虫抗体。结果　 2 97例先天性病残儿童弓形虫抗体阳性率 2 1.2 1% (6 3/ 2 97) ,显著高于后天获得性病残儿童弓形虫抗体阳性率15 .2 5 % (45 / 2 95 ) (χ2 =3.5 2 ,P<0 .0 5 )及同期健康儿童弓形虫抗体阳性率 6 .76 % (10 / 14 8) (χ2 =15 .0 5 ,P<0 .0 1)。先天性病残儿童父、母弓形虫抗体阳性率 (父 2 1.5 5 %、母 2 9.97% )与同期健康儿童父、母弓形虫抗体阳性率 (父 4 .0 5 %、母 5 .4 0 % )相比较 ,差异有显著性 (父 -父 χ2 =2 2 .81、OR=6 .5 0、P<0 .0 1,母 -母 χ2 =34.96 ,OR=7.4 9、P<0 .0 1)。与后天获得性病残儿童父、母弓形虫抗体阳性率 (父 15 .5 9%、母 2 1.6 9% )比较 ,差异均具有显著性 (父 -父 χ2 =3.4 7,P<0 .0 5 ,母 -母 χ2 =5 .2 8,P<0 .0 1)。10 8例弓形虫抗体阳性的儿童病残家庭 ,父或母至少有一方弓形虫抗体呈阳性的家庭有 5 6户 ,占阳性病残儿家庭的 5 1.85 %。提示弓形虫感染与优生优育关系密切。结论　弓形虫感染是儿童先天性病残的重要致残因素之一 ,对优生优育夫妇积极开展弓形虫感染的血清学监测 ,将对提高人口素质 ,     

武汉市气传真菌与吸入性变态反应疾病关系回顾分析

目的：调查武汉经济技术开发区气传真菌的种类、数量及飘散规律,探讨其与吸入性变态反应疾病的关系。方法：2007年2月～2008年1月,用空气曝片法,每日曝片1张,对气传真菌进行调查。同时选择2007年武汉经济技术开发区神龙医院257例支气管哮喘、过敏性鼻炎患者进行发病季节调查,并分析其与真菌浓度间的相关性。结果：全年共观察到真菌种类20多种,收集到真菌孢子4841个。气传真菌飘散高峰在4～10月份。开发区气传真菌的高峰期与吸入性变态反应疾病发病季节基本相吻合。结论：调查结果对开发区吸入性变态反应疾病的流行病学研究和临床治疗、预防提供了重要依据。与空气中真菌的种类及数量基本一致,提示临床上需要加以关注与研究针对性早期干预措施。通过调查分析初步明确了武汉经济技术开发区气传真菌的种类、数量和分布规律,为本地区真菌相关的吸入性变态反应性疾病的临床诊断、预防、治疗提供重要依据。     

层级制护理小组为单位排班模式在急诊科的实践

目的探讨急诊科实施以层级制护理小组为单位排班模式对提高护理人员素质和护理质量的效果。方法根据在岗护理人员的的职称、年资、学历、实际工作能力、经验和责任心进行新老、强弱合理搭配,组建层级制护理小组,以小组为单位进行排班。连续2年后从患者投诉、护理差错及护患纠纷发生率、患者满意度4个方面进行评价。结果实施层级制小组排班后患者投诉、护理差错及护患纠纷由13例次、2起、2起减少至4例次和0,患者满意度由93．1％升至98．1％。结论以层级制护理小组为单位排班模式有利于护理人员相互学习。取长补短,提升综合素质．从而提升护理质量和患者的满意度。     

清热散结胶囊联合抗生素治疗盆腔炎性包块24例疗效观察

目的：观察清热散结胶囊联合抗生素对盆腔炎性包块的治疗效果。方法：在使用抗生素的基础上加用清热散结胶囊口服。结果：对48例盆腔炎性包块治疗效果满意。结论：本治疗方案对盆腔炎性包块有较好的疗效。     

B19病毒感染产前诊断方法探讨

目的同时用B超引导介入性查胎血病原体分子、免疫学、生理指标和非介入性B超形态学观察方法,对孕期B19病毒感染孕妇胎儿宫内诊断,探讨临床工作中B19病毒感染的产前诊断最佳方法。方法对93例孕12~34w诊断为B19病毒感染孕妇,同时用介入性产前诊断查胎血B19 IgM、PCR、血常规和B超检查胎儿生长各径线、胎盘厚度、胎儿心胸比例、大脑中动脉血流速度、胸腹腔是否积液等形态学指标,并定期观察等方法,进行B19病毒孕期感染胎儿宫内诊断。结果介入性查胎血病原体分子、免疫学方法检出6例(6/93),其中5例胎儿出现水肿,患者要求引产,另1例胎血B19 IgM、PCR( ),血常规,血色素血球压积正常,B超定期观察胎儿均无水肿征兆,至足月顺产,脐带血复查B19IgM( ):非介入性定期观察B超形态学方法,检出5例(5/93),5例胎儿均为水肿,引产证实。结论介入与非介入的B19病毒感染孕妇胎儿宫内诊断方法两两χ2四格表检验,无显著差异。     

用PCR和免疫学方法联合监测孕妇的弓形虫感染情况

目的用PCR和免疫学方法联合监测孕妇的弓形虫感染情况。方法对102例初检抗弓形虫抗体IgG阳性、IgM阴性患者1周至2月后用多种血清免疫学方法及PCR方法进行复查。结果IgG阳性62例(60.78%),IgM阳性18例(17.65%),CAg阳性22例(21.57%),虫体DNA阳性57例(55.88%)。结论PCR可作为一种较为理想的病原学检测方法,结合其它免疫学方法可以较好地反映孕妇虫体存在的实际情况。     

益气安神法治疗老年便秘型肠易激综合征30例

肠易激综合征是临床上最常见的一种胃肠道功能紊乱性疾患，近年已被公认为一类具有特殊病理生理基础的心身疾病。其中老年便秘型发病率尤为高，可达50％以上。笔者在临床诊疗中发现此类患者除了有严重顽固的大便秘结，大便困难外，更兼有轻重不一的焦虑症状，采用益气安神法治疗此类患者取得了较满意的效果。现报道如下。     

意外创伤者临床心理干预的研究与思考

总结近5年笔者所在博士、硕士研究生师生团队开展的“意外创伤者临床心理干预的系列研究”成果,介绍了“烧伤患者的早期心理干预模式”、“意外创伤者创伤后成长的干预模式”的理论研究及思路；报告了“意外创伤者早期心理他评量表”、“简体中文版创伤后成长评定量表”等工具的研究及其应用效果；就此类研究提出以下思考与展望:(1)完善干预模式需更多地尝试纵向追踪研究；(2)研制测评工具需更多地体现其样本代表性；(3)研究内容设计需更多地强调积极导向伤者.     

CO2激光治疗表皮囊肿100例疗效观察

应用CO2激光治疗100例表皮囊肿患者.局部麻醉后,CO2激光汽化打孔,清除囊腔内容物,钳除囊壁,配合抗生素口服.治愈93例（93％）,3例出现比较明显瘢痕（3％）,4例（4％）无效,总有效率96％.