医生角色认知研究现状的分析与思考

<正>近年来,医患关系日趋紧张,医患冲突屡见不鲜,医患矛盾已成为当今聚焦的社会问题[1]。影响医患关系的因素有很多[2-3],从社会心理学角度分析,医患间的角色认知对医患关系的建立与发展有重要影响,正如美国社会学家帕森斯提到的"医患间通常存在着由于角色差异而带来的认知冲突"。角色认知是个体对角色及有关角色现象的整体反映,角色认知的偏差极易导致认知双方在归因的认识性     

护理心理学

<正>患者与患者角色1患者角色患者角色(sickrole),又称患者身份,是一种处于患病状态中同时兼有就医要求和医疗行为的特殊社会角色。一个人被宣布患病后即获得患者角色,其原社会角色便被患者角色部分或全部替代。如患者可因患病减轻或不承担工作重任、家务劳动,获得     

生物补片在完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术中应用效果观察

目的观察生物补片应用于完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术（TEP）的效果。方法回顾行TEP的腹股沟疝35例患者的临床资料，观察术后效果与并发症发生情况。结果35例患者均顺利完成TEP，无一例中转开腹，术后疑似复发1例（2.9％），血清肿1例（2.9％），术后长时间发热2例（5.7％），异物感2例（5.7％），无出血及慢性疼痛病例，术后随访4~60个月，均未见慢性疼痛、缺血性睾丸炎、睾丸萎缩、迟发性补片感染、补片移位、肠痿等远期并发症。结论生物补片应用于TEP安全、可行，无远期并发症，应用于腹壁缺损较小的有生育要求的男性患者是较为适宜的。     

护理心理学

患者的心理反应及其规律
　　此“患者”概念，指医生和患者共同认可、真正意义上的患者，主要指被确定患有躯体疾病、在非精神科医疗机构接受疾病诊治的患者。其心理反应的主要形式及其规律如下。     

胎儿宫内生长受限的营养代谢学研究进展

胎儿生长受限(fetal growth restriction,FGR;或intrauterine growth retardation,IUGR)是围生期主要并发症之一,不仅影响胎儿宫内的生长发育,而且可影响胎儿出生后的成长及生活。病因及病理生理机制未明,胎儿低营养状态可能是多种病因下潜在的病理生理过程,现对相关进展进行综述。     

碘对比剂外渗皮肤反应不同治疗方案的对照研究

目的:比较不同治疗方案对碘对比剂皮肤外渗反应的治疗效果。方法:自2010年1月至2012年1月,对84例碘对比剂皮肤外渗反应病例随机使用硫酸镁敷剂+冷敷、磺胺嘧啶银敷剂+冷敷和单纯冷敷治疗。分别在反应后第1、2、3、7天评估皮肤颜色、肢体肿胀程度、局部循环以及患肢功能状况。比较不同治疗方案的治疗效果。结果:45例外渗反应在1天后、18例在2天后、11例在3天后基本痊愈,仅1例出现骨筋膜室综合征,经切开治疗后痊愈,病程超过7天。其中磺胺嘧啶银+冷敷组痊愈最快(χ2a-b=32.56,Pa-b=0.001,χ2b-c=41.02,Pb-c<0.001)。出现反应后1～3天内磺胺嘧啶银组皮肤颜色恢复显著快于其他两组(χ2皮肤a-b=23.10,P皮肤a-b=0.006;χ2皮肤b-c=24.87,P皮肤b-c=0.003);反应后7天,三组在各项评分方面无显著差异(P>0.05)。结论:绝大部分碘对比剂皮肤外渗反应在1天内均有显著好转,7天内基本可痊愈;外渗反应可引起骨筋膜室综合征,宜早诊断并手术治疗;磺胺嘧啶银+冷敷治疗效果更佳。     

我国灾难救护医护人员心理培训研究进展

介绍了灾难救护医护人员面临的心理应激及问题,主要综述灾难救护医护人员的心理干预和培训,并提出应加强医护人员自我心理调适方面的培训,特别是在灾难发生前、灾难发生时及救灾后恢复阶段对医护人员的心理培训,各时间点培训内容也应各有侧重点。     

情景演练式健康指导对宫颈癌患者术后功能锻炼效果的影响

目的：探讨情景演练式健康指导对宫颈癌患者术后功能锻炼效果的影响。方法选取2012年1月—2014年1月行宫颈癌根治切除术患者100例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各50例。对照组给予常规护理及健康指导,观察组在对照组的基础上引入情景演练式健康指导,对比两组患者术后残余尿量、尿潴留发生率及生活质量评分。结果观察组患者术后残余尿量（108．5±41．2）ml,对照组为（58．3±36．7）ml,差异有统计学意义（t＝6．433,P＜0．01）。观察组患者发生尿潴留2例,对照组10例,差异有统计学意义（χ2＝6．0606,P＜0．05）。拔管后,两组患者生活质量比较差异无统计学意义（P＞0．05）;出院半年后,两组患者生活质量均提升,且观察组提升更加显著,与对照组比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论情景演练式健康指导能明显提高宫颈癌患者术后功能锻炼的效果,值得推广。     

生理驱动高仿真电脑模拟人在《护理学基础》教学改革中的应用

尝试在《护理学基础》教学中运用生理驱动高仿真电脑模拟人(Metiman),着重进行教学组织、设计及实施,包括明确教学思路、设计教学案例、撰写故事脚本、构建教学场景及模拟教学演练,为高端模拟技术在基础知识和基本技能的教学进行实践探索。     

上海市远郊功能社区职业人群健康状况及影响因素分析

目的:了解上海市远郊功能社区职业人群的健康状况及其影响因素,为进一步开展金山工业区功能社区健康干预工作提供科学依据。方法:采用随机抽样的方法,随机抽取上海远郊3个社区的功能社区8家单位,对抽中单位中的18~60岁的职工进行问卷调查,共计474名职工进行了问卷调查。结果:被调查人群中,男性主要的健康问题是脂肪肝(21.43%)、高血压(10.00%)和颈椎病(10.00%),女性主要的健康问题是颈椎病(19.70%)、脂肪肝(3.41%)和高血压(3.03%);不同年龄段方面,25~35岁年龄段主要健康问题是脂肪肝(15.59%),35~50岁年龄段主要健康问题是颈椎病(21.01%),50岁以上年龄段主要健康问题是高血压(21.74%);多因素logistic回归分析结果显示,主要的影响因素是本单位工作年限、吸烟、粗粮摄入和过去两周情绪低落。结论:功能社区职业人群健康问题较多,单位应该重视职工健康问题,开展健康促进活动,提高职工健康意识,改变不良影响行为。