本院护士自我效能感的调查及相关对策研究

目的：对笔者所在医院护士一般自我效能感做调查并研究相关对策.方法：运用〈一般自我效能感〉调查表对本院387 名护士进行调查.结果：本院护士一般自我效能感得分为1.00-3.60 分,平均（2.31±0.50） 分,明显低于量表常模和护士群体水平,差异有统计学意义（P〈0.01） ;本院临床科室、急诊科、ICU 护士的一般自我效能感得分比较,差异有统计学意义（P〈0.05）.护士长和护士的一般自我效能感得分比较,差异有统计学意义;不同年龄、不同学历、不同职称、不同婚姻状况、不同聘用形式、不同工作性质、不同月薪的护士之间的一般自我效能感得分比较,差异无统计学意义（P〉0.05）.结论：本院护士的一般自我效能感处于较低水平,亟待进一步提高.营造学习氛围,创造良好的护理文化,加强临床实践技能的培养,增加成功的直接体验,并建立竞争机制.培养一支高素质的护理管理队伍,提高管理水平,发扬率先垂范、引领的榜样作用.完善绩效考核制度,建立奖励机制,激发护士的工作热情.合理配置人力资源,改善工作环境,缓解工作压力.组织心理学知识的系列培训,缓解护士的心理压力,防止发生职业倦怠,培养自我调适能力,提高工作效率和质量,从而提高护士的自我效能感和职业成就感.     

双胎妊娠介入性产前诊断不同取样方法术后流产风险评估及相关因素分析

目的:探讨介入性产前诊断不同取样方法应用于双胎妊娠的术后流产风险,并分析影响术后流产风险的相关因素.方法:回顾性分析2015年1月至2019年3月广东省妇幼保健院产前诊断中心行介入性产前诊断的452例双胎妊娠的临床资料.按照介入性产前诊断不同取样方法分为3组:绒毛取材组(33例)、羊膜腔穿刺组(376例)、脐血取样组(...     

两种快速非整倍体检测技术在产前诊断的临床应用

目的通过荧光原位杂交技术(FISH)和定量荧光多聚酶链反应技术(QF-PCR)两种最常见的快速非整倍体检测技术(RAD)在产前诊断的应用,评估该技术的临床应用价值。方法 2 000例在我产前诊断中心行羊膜腔穿刺术的患者,孕周为孕16～23周,抽取羊水进行核型分析的同时,其中随机收集1 000例样本同时行FISH检测,1 000例样本同时行QF-PCR检测。结果 2 000例羊水核型结果中,1 938例正常,62例异常,其中数目异常40例,结构异常19例,嵌合体3例。FISH检测出24例数目异常,QF-PCR检测出16例数目异常,共漏诊了22例异常,均在检测范围外,没有出现假阴性。结论 FISH和QF-PCR两种技术对常见非整倍体异常检测的特异性和敏感性相当,但RAD技术由于检测范围限制,存在漏诊的情况,不能单独用于产前诊断,应与核型分析同时进行。     

谈急诊护患沟通

沟通是指适当而清楚地对信息的接受、解释和反应的能力,是一种与临床护理技能同等重要的人与人之间的交往技巧。急诊科是门诊的一个窗口,在本科就诊的病人,病情危急,病人及家属的情绪往往敏感、焦急。护士语言上稍有不慎,易造成护患纠纷,因此,学会与病人沟通的技巧具有重要的意义。     

综合性医院临床医师头晕/眩晕诊治现况初探

目的初步了解上海市部分综合性医院临床医师对头晕/眩晕疾病的诊疗现状,为进一步的继续医学教育提供参考。方法对2019年8月参加上海交通大学医学院附属第九人民医院眩晕新进展及新技术国家级继续医学教育学习班的临床医师进行书面形式的问卷调查,并收集数据进行统计分析。结果神经内科医师有更高的头晕患者接诊的比例;被调查的部分临床医师在前庭功能检查的解读、前庭康复的实施以及后循环缺血性卒中的急性期治疗方面掌握程度偏低,低年资医师以及非神经内科医师尤甚。结论应进一步加强不同专业中青年医师在头晕/眩晕相关诊疗知识方面的培训。     

以吞咽困难和垂直上跳性眼震为首发症状的视神经脊髓炎谱系疾病一例

<正>患者女性,31岁,主因突发吞咽困难伴视物跳动感5d,于2016年12月5日入院。患者5 d前无明显诱因突发吞咽困难、进食障碍,伴视物跳动感,同时出现反复呃逆、恶心、呕吐,伴头晕、饮水呛咳,无头痛、视物成双。当地医院行血常规、血液生化等检查未见明显异常,临床拟诊为"急性胃炎",予保护胃黏膜、止吐等对症支持治疗(具体方案不     

上海市金山区张堰镇家庭医生开展老年人签约服务的效果研究

目的:通过签约老年居民2018-2020年体检结果分析家庭医生签约服务的效果,为改进服务模式和干预措施提供依据.方法:收集2018-2020年完成健康体检的3397位60岁及以上签约的老年居民的体检信息,其中男性1418人,女性1979人,平均年龄为(70.53±6.32)岁.通过分析2018-2020年3年的体检结果...     

补肾益气活血方对FGR大鼠小肠上LAT1表达的影响

目的 观察补肾益气活血方对宫内生长受限(fetal growth restriction, FGR)大鼠小肠上氨基酸转运蛋白LAT1表达的影响,探讨该方治疗胎儿宫内生长受限的可能机制。方法 应用被动吸烟法构建Wistar大鼠FGR模型,将35只孕鼠随机分为空白组、模型组、中药组、西药组及中西药结合组,其中5只孕鼠未获得胎鼠,最终30只孕鼠入组。采用Realtime RT-PCR法、Western Blot法检测胎鼠及孕鼠小肠上氨基酸转运蛋白LAT1(SLC7A5)及其重链4F2hc(SLC3A2)的mRNA及蛋白表达,并比较其表达差异。结果 FGR模型组孕鼠小肠上氨基酸转运蛋白LAT1及其对应mRNA SLC7A5表达上调,经补肾益气活血方和(或)精氨酸治疗后出现不同程度的表达下调,且各治疗组胎鼠体重均高于FGR模型组。结论 孕鼠小肠上LAT1蛋白及mRNA表达下调可能与补肾益气活血方治疗宫内生长受限的作用机制有关。     

白细胞介素17A拮抗剂治疗中重度难治性斑块型银屑病及对睡眠质量的影响

目的：观察白细胞介素17A(IL-17A)拮抗剂治疗中重度难治性斑块型银屑病的临床应用、安全性评估及对患者睡眠质量影响情况。方法：选取2019年7月至2023年4月福清市医院皮肤科、宁德市闽东医院和厦门长庚医院皮肤科收治的中重度难治性斑块型银屑病患者40例作为研究对象,使用IL-17A拮抗剂皮下注射治疗,疗程16周。采用银屑病面积和严重度指数(PASI)和体表受累面积(BSA)评分银屑病患者病情的严重程度,皮肤病生命质量指数(DLQI)评分、焦虑自评量表(SAS)评分和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分评估患者的生命质量、焦虑程度和睡眠质量。结果：1)IL-17A拮抗剂在治疗16周后,PASI、BSA、DLQI、SAS评分显著降低(P<0.001)。2)观察组治疗后患者睡眠质量明显提高,PSQI总分<5分,高睡眠质量患者占62.5%。PASI和PSQI总分进行相关性系数r=0.714,呈正相关。结论：IL-17拮抗剂在治疗中重度斑块型难治性银屑病疗效可观,基本能够改善患者的临床症状,消退银屑病皮损,降低炎症反应,提高患者生命质量和睡眠质量,缓解患者焦虑情绪,且具有较高的安全...     

疫情防控常态化背景下《精神科护理学》线上见习教学实践探索

目的 探讨线上见习在护理本科《精神科护理学》课程中的应用效果.方法 2020年12月,采用整群抽样选取某校2018级护理本科生作为研究对象.在为期半天的必修课《精神科护理学》临床线上见习课后,采用问卷调查法及小组会议的形式,对护生线上见习学习效果进行评估.结果 纳入的13名护生中,对此次线上见习的教学组织及准备、授课教...