高频探头检测肝包膜对诊断早期肝硬化的临床价值

目的 探讨高频探头检测肝包膜对诊断早期肝硬化的临床价值。方法 经手术病理证实的60例肝硬化为病变组，以同期择期手术治疗而临床无阳性发现的非肝硬化患者40例为对照组，采用高频探头超声附加方法对包膜进行形态观察，按评价标准分为5级，与病理分期进行对比研究。结果 病变组60例中，肝包膜显示0级2例，Ⅰ级6例，Ⅱ级2例，Ⅲ级17例，Ⅳ级23例；对照组40例中显示0级23例，Ⅰ～Ⅱ级7例。根据超声诊断肝包膜形态与病理诊断结果对照研究，高频探头检测包膜异常对肝纤维化和肝硬化诊断的敏感性90％(54／60)、特异性82．5％(33／40)、诊断正确率为87％(87／100)，超声图像分级与病理分期变化率85％。结论 超声诊断以肝脏形态与内部结构改变为基础，肝包膜的细级变化可较灵敏反映肝纤维化和肝硬化病理异常改变，高频探头可较灵敏地检测肝包膜病理变化，可作为早期诊断肝纤维化和肝硬化半定量诊断依据。     

腰椎间盘脱出症治疗新方法

从国外学习归来的同济医院放射科青年医师周义成副教授等研究的科研成果“经皮穿刺切割腰椎间盘脱出症”,为腰椎间盘脱出症患者解除痛苦提供了新疗法。其研制的手术切割器,与国外同类产品相比,有     

早期自然流产绒毛染色体核型分析

对象与方法60例妊娠早期发生流产者,为我院2009年1月至6月在门诊就诊的患者,其中自然流产组30例,平均年龄29.96岁,经超声诊断为胚胎停育,排除全身性感染、外力撞击、负重等因素.计划性人工流产组(简称计划人流组)30例,平均年龄27.43岁,超声诊断为早期妊娠,可见胎心搏动,未见流产声像.     

国外医疗不良事件报告系统建立情况概揽

随着医疗纠纷、医疗不良事件发生率的持续攀升,患者安全问题已逐渐凸显为一世界性问题,如何减少纠纷、提高患者安全已成为一个新的研究热点.2004年,世界卫生组织（World Health Organization,WHO）成立了世界患者安全联盟,并就此问题开展了世界范围的广泛研究.研究显示，建立一个统一的、规范的不良事件上报系统，     

弓形虫感染与染色体畸变关系的初步探讨

近年来,在系统研究弓形虫感染与妊娠异常结局关系过程中,对16例经弓形虫特异性系列4项检查(组织涂片、病理组织切片、组织混合匀浆小鼠接种盲传、免疫血清学检测)有2项以上阳性的畸胎儿中,14例出生即死亡,2例健在.     

胃内酸袋与胃食管反流病的研究进展

胃内酸袋是健康者和胃食管反流病（GERD）患者餐后近端胃的一个未缓冲的高酸区域,其定义为近端胃pH〈4的节段。酸袋近端为食管下括约肌（LES）或远端食管,远端为胃内容物。胃内酸袋的形成与胃的生理、解剖、食管裂孔疝和进食种类有关。它是GERD的重要原因之一。胃部手术和抑酸疗法可以控制酸袋和胃食管反流。胃内酸袋具有重要的临床意义,但目前对其的研究还较少。     

WHO的患者安全课程对加强我国患者安全教育的启示

近年来,现代医疗护理技术的发展显著提高了疾病的治愈率及患者的生存率,但同时研究也显示对患者安全带来更多的风险。针对患者安全提出的巨大挑战,世界卫生组织(WHO)成立了"世界患者安全联盟",并发起"全球患者安全倡议活动",旨在     

脑桥梗死50例临床分析

目的根据头颅MRI对脑桥梗死病灶的定位,结合脑桥的解剖学特点,探讨脑桥梗死临床表现的特点。方法50例急性脑桥梗死均行头颅MRI检查,并对其病灶位置分布、神经系统体征、神经功能缺损程度（MRS评分）等指标进行分析。结果按头颅MRI横轴位上的病灶位置,50例脑桥梗死病例中：腹内侧梗死占48%,腹外侧梗死占32%,被盖部梗死占12%,双侧梗死占8%。在临床表现特点上,腹内、外侧梗死多表现为病灶对侧肢体偏瘫、中枢性面瘫以及构音障碍,同时伴或不伴肢体共济失调;脑桥被盖部梗死主要表现为脑神经瘫痪及感觉障碍;双侧脑桥梗死则往往表现为假性延髓性麻痹、双侧肢体运动障碍。腹内、外侧梗死起病后30 d MRS评分值较入院时明显改善（P〈0.01）,双侧脑桥梗死MRS评分值较其余各组高。结论脑桥梗死病灶多位于腹侧,且多表现为病灶对侧肢体瘫痪、中枢性面瘫以及构音障碍;脑桥梗死预后总体较好,不同梗死部位范围影响神经功能缺失程度。     

复发性流产的免疫治疗效果分析

目的了解采用淋巴细胞对复发性流产进行主动免疫的疗效。方法采用丈夫外周血淋巴细胞治疗复发性流产,454例患者疗程结束并成功随访,妊娠至20周后者为治愈。结果 116（25.55%）例足月分娩,治愈率70.48%（未包括已孕20周内）。其间1例孕20周诊断无脑儿,1例孕26周超声示胎儿先天性左心发育不良,畸形率0.44%。结论免疫治疗是安全、有效的治疗复发性流产的方法之一,能确实解决病患实际问题。