1例球结膜下注射阿托品致阿托品超敏反应的护理

阿托品是临床眼科常用的扩瞳药,球结膜下注射阿托品引发阿托品超敏反应极其罕见,现将1例球结膜下注射0.5%阿托品致阿托品超敏反应者的急救护理报告如下.     

关于网络医学的伦理思考

医学活动与网络的结合，产生了网络医学，网络医学与现实医疗活动相比有其鲜明的特点，本文通过分析网络医学存在的一些伦理问题，提出了网络医学必须遵守的基本伦理原则。     

提高护士自我效能感对降低职业倦怠的效果分析

目的：探讨实施提高护士自我效能感的干预措施对降低护士职业倦怠的效果。方法：实施具体干预措施提高护士自我效能感,观察、调查和分析护士职业倦怠的改善情况。结果：实施前护士自我效能感与情绪枯竭维度呈显著负相关,护士自我效能感与个人成就感维度呈显著正相关,护士自我效能感与去人格化倾向维度无明显相关性。实施干预措施后,病房、急诊科护士一般自我效能感显著提高,差异具有统计学意义（P〈0．05）。病房、急诊科护士情绪枯竭、去人格化倾向得分均降低,差异具有统计学意义（P〈0．01）,病房、急诊科、ICU护士个人成就感得分均提高,差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论：提高临床护士自我效能感,可以稳定她们工作中的不良情绪,发挥她们的主观能动性,提升其工作能力,对降低职业倦怠,促进自身职业生涯的发展起到至关重要的作用。     

膝关节置换患者的手术决策参与及其影响因素的调查研究

摘要：目的 描述膝关节置换患者参与医疗决策的偏好及实际参与程度现状；探讨影响膝关节置换患者参与度的相关因素；分析膝关节置换患者的决策参与和医患信任之间的关系。方法 2018年10月至2019年4月调查120例某三甲医院骨关节科的膝关节置换术术后患者，应用一般资料调查表、决策参与偏好问卷、维克森林医师信任量表等对患者进行现状评估。结果 膝关节置换患者的决策参与偏好中，合作型占74.2%（89）、被动型占19.2%（23）、主动型占6.7%（8）；实际决策参与的类型为合作型占72.5%（87）、被动型占21.7%（26）、主动型占5.8%（7）；膝关节置换患者的决策参与偏好和实际决策参与程度分布存在显著统计学差异（χ2 = 32.940，P < 0.001）。不同决策参与类型的患者对“医师信任”得分虽然略有高低，其中被动型的患者信任度最高，为（4.688 ± 0.322）分，其次为合作型的患者为（4.530 ± 0.483）分，主动型的患者信任度最差，为（4.386 ± 0.582）分，但无统计学差异（P > 0.05）。 结论 膝关节置换患者更倾向于合作型的医疗决策参与；膝关节置换患者的医患信任度处于较高水平；膝关节置换患者医疗决策参与偏好在实际决策中未得到较好满足。     

羊水细胞原位培养与产前诊断镶嵌体分析

目的 了解载片培养瓶对羊水细胞原位培养的效果,并探讨产前诊断羊水染色体中镶嵌体不同分级水平与临床意义.方法 使用载片培养瓶(研究组)与载片培养皿(对照组)对1 274例有产前诊断指征的孕妇进行羊水细胞原位培养并G显带分析.结果 研究组与对照组培养时间平均为6.7和8.9 d,细胞克隆数平均为11.5和6.0个,两组培养天数和细胞克隆数比较差异有统计学意义(x2=1814.4,P＜0.01;x2＝2049.04,P＜0.01).羊水镶嵌体检出34例,Ⅰ级水平25例,Ⅱ级水平7例,Ⅲ级水平2例,其中真性镶嵌体3例.结论 载片培养瓶对羊水细胞原位培养优于载片培养皿,羊水原位培养镶嵌体分级水平的研究对产前诊断有非常重要的临床意义,Ⅱ级水平不能认为全是假性镶嵌体.     

卒中后抑郁相关因素分析

卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)是急性脑卒中后最常见的并发症,及早诊断、治疗可以明显改善卒中患者的预后、康复效果及生活质量。已有大量研究证实PSD的发病可能是病理生理学机制与社会心理学机制共同作用的结     

原发性失眠静息态功能磁共振成像脑功能连接分析方法的研究进展

目前,原发性失眠（PI）的发病机制尚不清楚,静息态磁共振功能成像技术（rs-fMRI）可能有助于阐明PI的神经生理机制。研究发现,PI与大脑静息态网络的功能连接受损之间存在关联,但由于分析方法存在异质性以及研究方案、统计学方面的局限性,很难总结出PI神经影像学的一般结论。目前PI的rs-fMRI脑功能连接分析方法包括基于种子点的功能连接、图论分析、独立成分分析、体素镜像同伦连接分析以及动态功能连接。     

在《护理学基础》教学中培养学生自主学习能力的尝试

在《护埋学基础》教学中采用临床实地调查、以问题为基础的学习、研究性学习等教学方法培养学生的自主学习能力。调查结果显示,开展的教学活动培养、锻炼学生综合素质和能力,提高了学生参与教学的程度,提升了学生的自主学习能。此外,对教学中需注意的问题进行了讨论。     

学龄期儿童社会能力和适应行为的分析

目的初步探讨学龄期儿童社会能力和适应行为特点。方法在南昌市6～16岁儿童中随机抽取228名儿童,采用徐韬园教授的Achenbach`s儿童行为量表(CBCL)(家长用)和学龄期儿童适应行为评定量表(家长版)进行测评。结果男女儿童社会能力和适应技能没有显著差异(t=1.481,-1.554,-0.991,-1.746,-1.065,-0.794,-0.470,-1.931;P0.05);男女儿童行为问题总粗分没有显著差异(t=1.250,P0.05),就具体行为问题因子而言,多动(χ2=8.216,P=0.008)、违纪(χ2=6.493,P=0.024)、攻击性(χ2=5.298,P=0.043)男童明显多于女童,抑郁(χ2=31.002,P=0.000)、体述(χ2=8.016,P=0.008)女童明显多于男童。结论男女儿童社会能力和适应行为没有显著的差异,但都存在一些行为问题。