生理驱动高仿真电脑模拟人在《护理学基础》教学改革中的应用

尝试在《护理学基础》教学中运用生理驱动高仿真电脑模拟人（Metiman）,着重进行教学组织、设计及实施,包括明确教学思路、设计教学案例、撰写故事脚本、构建教学场景及模拟教学演练,为高端模拟技术在基础知识和基本技能的教学进行实践探索。     

伏立康唑血药浓度监测对侵袭性肺部真菌感染患者的影响

目的研究伏立康唑血药浓度监测对侵袭性肺部真菌感染患者用药剂量调整的影响。方法选取2018年3月至2019年5月南阳南石医院95例侵袭性肺部真菌感染患者,抗真菌药物均采用伏立康唑,测定治疗72 h后伏立康唑血药浓度,根据血药浓度分为A组(血药浓度<1.5 mg·L~(-1))、B组(血药浓度为1.5～5.5 mg·L~(-1))、C组(血药浓度>5.5 mg·L~(-1)),对比3组治疗效果,统计治疗期间不良反应发生率。结果 B组治疗总有效率(87.88%)高于A组(56.25%)、C组(61.54%)(均P<0.05);伏立康唑治疗72 h期间不良反应发生率为5.26%, B组为1.52%,C组为30.77%,均经降低用药剂量或停药后消失。结论侵袭性肺部真菌感染患者接受伏立康唑治疗的血药浓度影响治疗效果和不良反应,血药浓度监测有助于临床调整伏立康唑给药剂量,利于提高治疗有效性及安全性。     

新型冠状病毒肺炎背景下门诊血液透析患者疫情认知和心理状态的调查研究

目的 了解血液透析患者对新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情的认知和心理反应,为血液透析患者针对性地进行心理干预和支持提供依据。方法 选取某三甲医院60名血液透析患者,采用广泛性焦虑量表(GAD-7)、抑郁症筛查量表(PHQ-9)和自行设计的COVID-19患者疫情认知问卷,对血液透析患者的心理状态进行调查。结果 血液透析患者焦虑状态(GAD-7)评分为(4.43±4.16)分,焦虑检出率为41.7%;抑郁状态(PHQ-9)评分为(6.91±5.46)分,抑郁检出率为63.3%,血液透析患者的学历、感染COVID-19自我评估危险程度以及出行到医院透析是否方便对患者焦虑水平有显著影响。结论 疫情期间血液透析患者普遍存在较严重焦虑、抑郁情绪,应当有针对性地给予心理支持和干预,包括健康教育和必要的心理援助服务等。     

Potocki-Lupski综合征一例并文献复习

孕妇,25岁,自然受孕,孕30＋w,因“外院超声发现胎儿偏小3＋w,腹腔积液”2013-12-6来我院就诊。现病史：患者平索月经规则,LMP2013-5-6,孕期无特殊不适,孕期未规律产检。2013-7-30超声提示胎儿如孕12^＋W,单胎。外院超声提示：胎儿如孕27’W,胎儿腹腔积液。     

重性精神疾病管理治疗模式下首发精神分裂症患者复诊情况对远期预后的影响

目的:探讨重性精神疾病管理治疗模式下首发精神分裂症患者复诊情况对其远期预后的影响.方法:抽取重性精神疾病管理治疗模式下首发精神分裂症患者115例,其中复诊规律组88例,停药组(症状消除)5例,复诊不规律组22例,运用阳性与阴性症状量表(PANSS)、自知力与治疗态度问卷(ITAQ)、个人和社会功能评定量表(PSP)、社会支持评定量表(SSRS)、精神分裂症患者生命质量量表(SQLS)评估3组患者远期预后并比较.结果:复诊规律组患者占76.52％,复诊不规律组患者占19.13％,停药组(症状消除)占4.35％,PANSS评分3组差异有统计学意义(F = 6.371,P＜0.01),复诊规律组(t = 3.594,P＜0.001)和停药组(症状消除)(t = 2.113,P＜0.05)明显低于复诊不规律组;ITAQ评分3组差异有统计学意义(F = 10.981,P＜0.001),复诊规律组明显高于复诊不规律组(t=-4.654,P＜0.001);PSP评分3组差异有统计学意义(F = 9.271,P＜0.001),复诊规律组(t=-3.949,P＜0.001)和停药组(症状消除)(t=-2.859,P＜0.01)明显高于复诊不规律组;SSRS评分3组差异有统计学意义(F = 3.535,P＜0.05),复诊规律组明显高于复诊不规律组(t=-2.550,P＜0.05);SQLS评分3组差异无统计学意义(F = 1.840,P＞0.05).结论:重性精神疾病管理治疗模式下首发精神分裂症患者治疗依从性明显提高,远期预后综合考察,复诊规律组在精神症状改善,自知力提高,社会功能以及社会支持方面都明显好于复诊不规律组,而生活质量上与复诊不规律组同一水平.     

应用短串联重复序列快速诊断唐氏综合征

目的在实时荧光定量PCR技术的基础上建立一种诊断效果较好、简便、经济的快速诊断唐氏综合征的技术。方法以D21s1411,D21s1259为检测位点,D19s222为参照位点,用SYBR GreenI作为荧光染料,采用荧光定量PCR技术检测37例唐氏综合征及13l例非唐氏综合征胎儿羊水标本的STR片段,分析唐氏综合征组及非唐氏综合征组的4对△Ct值。结果1．非唐氏征组的△Ct1411。及△Ct1259的均数、标准差及95％置信区间均为正值,唐氏征组的△Ct1411及△Ct1259的均数及95％置信区间均为负值;两组间95％置信区间互不重叠。2．非唐氏征组与唐氏征组位点D21s141l及D21s1259△Ct值差异均有统计学意义,分别为t=12．088,P=0．000及t=13．884,P=0．000.3．用D21s1411进行诊断时,ROC曲线下的面积为0．9291,将△Ct1411 0．1327为截止值时的灵敏度与特异度之和最大;用D21s1259进行诊断时,ROC曲线下的面积为0．985,将△Ct1259=-0．2016作为截止值时的灵敏度与特异度之和最大。结论1．以D21s141l和D21s1259为检测位点,应用荧光定量PCR方法检测羊水标本的STR片段,可有效判断胎儿是否为唐氏综合征,检出率达91％以上。2．用SYBR GreenI作为染料进行荧光定量PCR检测,操作步骤简单,成本较低,效果良好。     

人格特质、认知方式与晕船症状的相关研究

目的探讨人格特质、认知方式与晕船症状的关系，寻找预测晕船易感性的心理学指标。方法用艾森克人格问卷（EPQ）、棒框仪对被试者于出海作业前进行测试，用晕船症状评分量表于被试者出海作业返回后进行评估。结果被试者EPQ的E维度（内外向）与其晕船症状得分呈显著负相关（P〈0.05）；被试者的认知方式分值与其晕船症状得分呈显著正相关（P〈0.05）。结论被试者的人格特质、认知方式等心理学指标对预测晕船易感性有参考价值。     

脐带放血对减少产后出血、缩短第三产程的影响

1资料与方法 1．1一般资料 选择2006年10月-2007年9月本院住院的经阴道分娩产妇（试验组）200例，年龄19～40岁，平均（24．00士3．68）岁；孕周34～42周；新生儿出生体质量2050～4300g，平均（3260±420）g。其中初产妇144例，     

青椒碱对实验性肝癌细胞骨架影响的电镜观察

用二乙基亚硝胺 (DEN)诱发大鼠肝癌动物模型 ,以青椒碱治疗 ,分离肝细胞原代培养 ,应用整装细胞电镜技术结合选择性抽提观察细胞骨架。结果显示DEN诱发大鼠肝癌细胞的骨架丝状结构遭到破坏、断裂并聚集成团块 ,治疗组细胞骨架有明显的恢复。提示青椒碱可通过影响细胞骨架对大鼠实验性肝癌细胞起到治疗作用     

谈急诊护患沟通

沟通是指适当而清楚地对信息的接受、解释和反应的能力,是一种与临床护理技能同等重要的人与人之间的交往技巧.急诊科是门诊的一个窗口,在本科就诊的病人,病情危急,病人及家属的情绪往往敏感、焦急.护士语言上稍有不慎,易造成护患纠纷,因此,学会与病人沟通的技巧具有重要的意义.