脑水肿时的输液问题

各种病因所致的脑水肿可引起水、电解质平衡紊乱,水、电解质平衡紊乱又可反过来加剧脑水肿。适当限制液体入量对预防和治疗脑水肿虽是有益的。但过于限制液体入量或输入过量脱水剂易导致失水、低血压、休克、电解质紊乱等,从而使病情恶化,这也是不容忽视的。所以临床上正确掌握脑水肿时的水、电解质平衡问题是非常重要的。脑水肿时的输液,其原则是既     

前言

近20年来,肺癌已成为危害人们健康的最重要的疾病之一。其发病率和死亡率逐年还有上升的趋势。肺癌病员要获得良好的疗效,关键在于早期发现,早期诊断和早期治疗,以期提高手术切除率和五年存活率。近些年来,应用计算机断层扫描,由于具有高敏感性,故可发现普通X线或断层摄片所不能发现的病灶,但其特征性低,纤维支气管镜检查及经纤支镜作肺活检,是确诊肺癌的较为可靠的手段。目前,肺癌的治疗仍以手术切除为主,但切除率     

食管癌手术中误伤气管膜部的处理——(附5例报告)

食管中上段与气管膜部相毗邻,中晚期食管癌外侵时,常累及气管膜部,术中易发生误伤,我们遇到5例,占同期食管癌手术的1.09%。经及时处理,获得满意效果,报告如下。临床资料一、5例患者,男3例,女2例,年龄38～51岁。肿瘤位于食管中上段,长3.5cm1例,5cm3例,6cm1例。x 线食管钡剂造影均见到软组织块影,5例有粘膜中断,4例明显管腔狄窄。术前2例纤维食管镜检查,见到肿瘤位于食管前壁,边缘隆起,中央凹陷,管腔狭窄,自食管镜吹气时不能扩张。病理类型均是鳞形细胞癌,髓质型3例,溃疡型2例。二、全部同采用左胸后外侧切口径路,探查肿瘤与隆突以上气管膜部紧密粘连,正常间隙消     

烟雾病继发颅内外动脉异常吻合1例

丁某,女,40岁。起病前一月自觉后枕部阵发性疼痛。1986年元月29日晨起床时突感左顶枕部剧痛,难忍而哭泣。半小时后先后呕吐四次,为胃液。下午入院。查体:嗜睡状,左侧鼻唇沟变浅,伸舌偏左。双侧掌颏反射阳性,病理反射阳性。脑膜刺激征阳性。测脑压:3.4kpa,脑脊液均匀血性。按“蛛网膜下腔出血”治疗好转。1986年2月27日作双侧颈内动脉造影示:右侧颈内动脉颅外段血管变细,颅内段虹吸部以上即大脑前动脉、大脑中动脉及其分枝明显变细;颈外动脉同时显影,额底部异网征阳     

仙梅汤治疗慢性结肠炎190例临床疗效分析

1一般资料本组治疗190例均根据1998年消化系统疾病学术会议制定的慢性结肠炎临床诊断标准确诊,其中男性104例,女性86例;年龄最大65岁,最小20岁;病程最长30年,最短5个月。另外以上述诊断标准选择50例作为西药治疗对照观察,其中男性27例,女性23例;年龄最大59岁,最小20岁;病程最长     

休克研究的某些近展

自本世纪60年代提出了休克的微循环学说以来,休克的防治有了不少进展,抢救休克病人成功率也有很大提高,但许多问题尚未澄清,例如将休克的本质归诿为营养性毛细血管灌流量危急性锐减,并不能解释一些高动力型感染性休克,因此有待深入探索,现将休克研究的某些进展,择其一二,简要介绍如下。一、休克动物模型复制目前大多仍采用动物内毒素休克模型研究人体感染性休克,但两者有很大区别,动物在注射内毒素后短时间内即可发生休克,而在人,感染性休克通常数天后才发生。此外,以犬为例,犬内毒素休克的特征是低排高阻,早期表现为代谢性酸中毒,门静脉压力升高,而人感染性休克早期为呼吸性碱中     

家族性震颤麻痹(3例报告及家系调查)

本文报告家族性震颤麻痹3例,并作了家系调查,3个家族中有12个患者,1个疑似患者,男女兼患。介绍了文献中家族性病例的发病率,但遗传因素在病因学中的重要性如何,尚不清楚,有谓显性遗传,但具不完全外显率;另有谓为多基因遗传,可能与遗传性酪氨酸羟化酶不足有关。起病年龄较非家族性病例早,22岁前起病者占7例。父母为近亲血缘者,其子女发病的年龄早,发病率似也较高。     

制备失血性休克及内毒素休克动物模型的几点体会

研究休克常用动物复制模型,本文综合文献,介绍失血性休克及内素休克动物模型的制备方法,并结合作者的经验谈几点体会。一、失血性休充模型制备的体会失血性休克模型的实验动物以犬最为常用。方法可归纳为下列二类:1.贮血瓶放血法。从动脉放出足量