低年资护士血源性职业暴露防护依从性现状及影响因素

目的 探讨低年资护士血源性职业暴露防护依从性现状及影响因素。方法 对2019年6月至2021年5月在长沙市某医院入职时间为3年内的且已获得护士从业资格证书的护士人员进行血源性职业暴露防护依从性及相关因素问卷调查,采用描述性分析方法对低年资护士血源性职业暴露防护依从性进行分析并探讨其影响因素。结果 共纳入低年资护士112人,均为女性,平均（22.12±2.12）岁。血源性职业暴露防护依从性总评分为（18.51±2.98）分,得分>20分的低年资护士有46人,依从性良好率为41.1%。多元线性回归分析结果显示,每年参与职业暴露培训次数（β’=0.248）、职业暴露风险认知水平（β’=0.379）、自我效能水平（β’=0.106）、防护态度水平（β’=0.241）、健康信念水平（β’=0.119）是影响低年资护士血源性职业暴露防护依从性的因素。结论 低年资护士职业暴露防护依从性较低,通过加强低年资护士职业暴露培训、提高护士血源性职业暴露防护知识、态度及自我效能水平将有助于提高护士职业暴露防护依从性,从而降低血源性职业暴露发生率。     

鳖甲煎丸联合恩替卡韦对乙型肝炎肝硬化代偿期患者的影响

目的探讨鳖甲煎丸联合恩替卡韦对乙型肝炎肝硬化代偿期患者肝功能及血清肝纤维化指标的影响。方法选取2015年3月至2017年4月洛阳市第一人民医院收治的84例乙型肝炎肝硬化代偿期患者,随机数表法分为两组,各42例。对照组接受恩替卡韦治疗,观察组接受恩替卡韦+鳖甲煎丸,治疗时间为3个月。对比两组肝功能指标[谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBil)]变化、血清肝纤维化指标[层黏连蛋白(LN)、透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)]变化。结果治疗后观察组TBil为(16.31±8.11)μmol/L,ALT为(50.41±23.18)U/L,低于对照组的(20.12±8.09)μmol/L、(68..26±22.12)U/L,差异有统计学意义(均P<0.05);治疗后观察组血清PCⅢ、HA、LN水平较对照组低,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论鳖甲煎丸联合恩替卡韦有利于改善乙型肝炎肝硬化代偿期患者肝功能及血清肝纤维化指标。     

益气升提汤口服联合苦劳汤坐浴在肛周脓肿患者术后的应用效果分析

目的分析益气升提汤口服联合苦劳汤坐浴在肛周脓肿患者术后的应用效果。方法选取2019年10月至2021年9月收治的130例肛周脓肿手术患者,随机分为对照组和观察组各65例。对照组术后予以苦劳汤坐浴治疗,观察组在对照组基础上采用益气升提汤口服治疗。比较两组的临床疗效、创面愈合情况及术后疼痛程度。结果观察组治疗总有效率为92.31%,高于对照组的80.00%(P<0.05)。观察组腐肉脱落时间、瘙痒消失时间、红肿消失时间及创面愈合时间均短于对照组(P<0.05)。观察组术后3 d、7 d、14 d的VAS评分均低于对照组(P<0.05)。结论益气升提汤口服联合苦劳汤坐浴在肛周脓肿患者术后应用效果显著,可明显提升临床疗效,促进患者创面愈合,降低术后疼痛程度,值得临床推广。     

对类风湿关节炎患者开展延续护理服务的效果研究

目的 探讨对类风湿关节炎患者开展延续护理服务的效果.方法 将117例类风湿关节炎患者随机分为对照组60例和实验组57例.对照组采用门诊随访,传统应答措施;实验组参照凯特洛列的ASMP教程进行知识宣教,采用现场示范,护患沟通,病友交流,录像播放,电话随访与支持等形式开展延续护理服务.采用χ2检验比较2组患者的疼痛程度、疾病知识认知程度、运动锻炼的频率,医嘱依从性,再住院率,关节畸形患者的生活自理能力.结果 实验组在疼痛程度、知识认知程度、运动锻炼频率、医嘱依从性、再住院率、生活自理能力方面均显著优于对照组.结论 对类风湿关节炎患者开展延续护理服务有助于改善患者的预后.     

偏瘫型脑瘫13例临床分析

1 资料与方法 1～ 3岁以内 3例, 3～ 6岁 10例。男 9例,女 4例。早产 1例,溶血性贫血 1例,缺氧缺血性脑病 2例,颅内出血 6例,原因不明 3例。 13例均做头部 CT检查 (其中 1例做 MRI检查 )。结果为 1侧脑室扩大伴一侧脑软化灶 2例, 1侧脑软化灶 4例,脑室扩大伴脑白质减少 3例,髓鞘发育不良 1例, 3例未见异常改变。临床分型与分度：全部病例均按《中国康复医学诊疗规范》进行分型与分度。 13例偏瘫型脑瘫儿其临床分型均为痉挛型。瘫痪部位 11例为一侧肢体瘫痪, 2例为双重性偏瘫,但以一侧明显为重。从病情损伤程度上分均为轻度。…     

小檗碱对大鼠脑缺血后MCP-1表达的影响

目的探讨小檗碱处理对大鼠脑缺血后单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）表达的影响及小檗碱对脑缺血的神经保护作用。方法建立大鼠短暂性全脑缺血模型，采用尼氏体亚甲蓝染色观察脑缺血后大鼠脑海马CA1区神经元存活情况；采用免疫荧光染色方法检测脑缺血后大鼠缺血脑组织中MCP-1的表达情况。结果（1）与假手术组比较，脑缺血组大鼠脑海马CA1区神经元明显缺失，而小檗碱处理组大鼠脑海马CA1区神经元存活数明显多于缺血对照组；（2）与假手术组比较，脑缺血组大鼠脑缺血区MCP-1表达显著增多，而小檗碱处理显著降低了大鼠脑缺血区MCP-1的阳性表达。结论脑缺血引起MCP-1表达上调，提示MCP-1可能参与脑缺血损伤。小檗碱可抑制缺血脑组织MCP-1的表达，推测其可能经此途径减轻脑缺血的炎症反应而发挥一定的神经保护作用。     

超声对颈动脉硬化与短暂性脑缺血发作相关性分析

目的 探讨颈动脉硬化与短暂性脑缺血发作(TIA)的相关性.方法 用彩超对120例确诊为TIA患者的颈部动脉内径、内-中膜厚度(IMT)进行测量,并观察有无斑块形成,并与120例正常人对比观察.结果 TIA组颈部动脉内-中膜增厚与斑块形成发生率较对照组明显增高(P＜0.005).结论 TIA与颈动脉硬化存在着线性关系,早期检测颈动脉硬化,可提高TIA的诊治率,进一步减少急性脑梗死的发生率.     

CR与DR摄影特点的对比分析

目的对计算机X线摄影（CR）和数字化X线摄影（DR）的图像质量进行评价对比,分析其摄影特点,旨在提高摄影质量并为其合理应用提供参考。方法随机抽取各类CR片和DR片各200张,依照X线照片评片标准进行质量评定。结果 DR甲级片率高于CR片（71.0%vs62.0%,P〈0.05）,丙级片CR与DR相当,两者废片率均低。结论 CR与DR具有共同数字化储存和传输,DR作为直接数字成像,在成像环节、图像分辨率、成像速度、宽容度、后处理功能及辐射剂量方面均优于CR,但CR在灵活性方面略显优势。因此,CR与DR可能会互补互存,共同发展。DR与CR到底哪个更适用,应根据医院目前的发展规模、经济状况及工作量的大小来决定,但DR将是数字化技术发展的终端目标。     

实时定量PCR检测正常人外周血T细胞和胸腺细胞中sjTRECs水平

目的了解正常人外周血T细胞和胸腺细胞中信号结合T细胞受体删除 DNA环(sjTRECs)的含量,从而推测正常人中幼稚T细胞的含量和胸腺的输出功能. 方法利用实时定量PCR和TaqMan方法检测11例正常人外周血单个核细胞、7例儿童和3例成人胸腺细胞DNA中sjTRECs的水平. 结果正常人中sjTRECs含量分别为8.83±4.81/1000个外周血单个核细胞;27.31±3.23/1000个成人胸腺细胞和170 .29 ±59.52/1000个儿童胸腺细胞. 结论 sjTRECs水平与年龄有关,正常人外周血中每1000个单个核细胞中约含4.5个幼稚T细胞.     

胸腺近期输出功能与移植后T细胞免疫重建

 造血干细胞移植的成功，有赖于T细胞免疫的重建。T细胞受体重排删除环（TRECs）是目前较可靠的反映胸腺近期输出功能的检测指标。定量检测TRECs水平可判断胸腺近期输出功能，评价移植后T细胞免疫重建情况。